Туннель синдромы қазіргі заманғы аурулардың бірі болып табылады. Бұл неврологиялық сипаттағы ауру. Медициналық жұмыстарда мұндай аурулардың отыздан астам түрі сипатталады. Әрбір ерекше жағдайда дене организмінің белгілі бір аймағына, мысалы, білек, локте және т.б. әсер етеді. Аурудың симптомдарын тануға уақытылы үйрену маңызды.
Туннель синдромы - бұл не?
Бұл ауру медианалық жүйкеде болған кезде пайда болады. Өздеріңіз білетіндей, ол бұлшықеттер, сүйек тіндері және сіңірлерден құралған тар туннельде орналасқан. Нерв ағысының жақындаған аймақтары қысылған кезде. Нәтижесінде серпін беру бұзылған. Бастапқыда, білезіктің туннельдік синдромы тек мезгіл-мезгіл ғана алаңдайды. Дегенмен, ауру әлдеқайда күрделі түрге айналғанда, ең қарапайым әрекеттер тіпті қиындықпен беріледі. Бұл патологиялық жағдайдан ешкім өлмейді, бірақ бұл өмірді қиындатады.
Карпальдық туннель синдромы
Бұл науқас карпальды туннельге әсер етеді. Бұл медиа нервтердің қолдың жіптерді қайта-қайта қайталануы арқылы карпальды байланыстармен қысылуының нәтижесінде пайда болады. Көбінесе бұл ауру әйелдерге диагноз қойылған. Әйелдер білекке қарағанда әлдеқайда жұқа. Сонымен қатар, олардың денесі жасында ауыр гормоналды өзгерістер басталады. Осының барлығы карпальдық туннель синдромын дамыту үшін қолайлы фактор болып табылады.
Бұл ауру әдеттегіден жиі диагноз қойылған мамандықтардың бөлек және бірнеше тобына жатады. Туннель синдромы бұл қызметтің осы түрімен айналысатын адамдарға қауіп төндіреді:
- музыканттар;
- суретшілер;
- бағдарламашылар;
- ойыншылар мен компьютерлерді ынталандыратын пайдаланушылар;
- кассирлер;
- Өндіріс қызметкерлері монотонды монотонды қозғалыстарды өз қолдарымен орындайды.
Клубтық туннель синдромы
Ульнар нервінің бұл қысу невропатиясы. Іс жүзінде, бұл «процестің» ишемиясы. Нерв қысылып, қанның бұзылуына әкеліп соғады, себебі осы учаскенің тозуы барлық кейінгі салдарлармен туындайды. Ульнар туннельінің синдромы карпаль, тарсал немесе радиалды тәрізді бірдей механизмге ие. Мұндай ортопедиялық патология тек оқшаулану кезінде ғана ерекшеленеді.
Туннельдік синдром - себептері
Аурудың дамуына себепші болатын бірқатар факторлар бар. Көптеген карпальдық туннель синдромы келесі себептер бойынша орын алады:
- компьютерде ұзақ мерзімді жұмыс (пернетақта мен тінтуірді пайдалану болжанады);
- Артрит және басқа ревматикалық аурулар, олар бірлескен зақым келтіреді;
- көгертулер, дислокация, сыну және басқа да жарақаттар;
- тромовагинит және буындардың басқа қабынуы;
- бүйрек, қалқанша безі және басқа ағзалардағы сұйықтықтың жиналуын тудыратын аурулардың патологиясы;
- қант диабеті;
- семіздік;
- алкогольді асырау;
- амилоидоз ;
- жүктілік және гормоналды өзгерістерге әкелетін басқа аурулар;
- суперқұрылғылар;
- шылым шегу;
- генетикалық бейімділік.
Туннельдік синдром - симптомдар
Кез-келген нақты жағдайда, бұл нақты аурулар ерекше жолмен жүруі мүмкін. Карпальді синдромның жиі осындай клиникалық көрінісі болуы мүмкін:
- арманнан немесе кенеттен қозғалыстардан кейін пайда болған саусақтардың ұйқысы ;
- парестезия (сілкіп жүру, жағымсыз шағылыстыру, жану және т.б.);
- саусақтарда ауырсыну, білекке немесе локте қосуға;
- қолайсыздық - заттар қолдарынан түсіп кетсе, бір нәрсе жазу немесе басып шығару қиын;
- зардап шеккен ауданның аумағында сезгіштіктің төмендеуі;
- алақанның температурасының өзгеруі, тырнақтардың қараңғы болуы.
Сонымен қатар, оқшаулауға байланысты туннель синдромы бір немесе екі жақты болуы мүмкін. Ең көп таралған ауру басым басым болып табылады. Егер пациент оң қолымен болса, оң қолы ауырады, сол қолы сол қолмен зардап шегеді. Алайда, ортопедиялық патология баланы ұстау кезеңінде немесе органның гормоналды бұзылуы салдарынан орын алған кезде, екі қолды да бұл аурудан зардап шегеді.
Туннель синдромын қалай емдеу керек?
Терапияны бастамас бұрын дәрігер толық емтихан өткізеді. Мұндай рәсім қате диагноз қоюға мүмкіндік береді. Егер дәрігер пациенттің туннельдің карпальды туннель синдромына күмәнданса, ол оның белгілерін зерттеп, басқа да манипуляцияларды жүзеге асырады. Диагнозға осындай арандатушылық сынақтар жүргізіледі:
- Fahlen сынағы - мүмкіндігінше щетканы бүгу керек. Бір минуттан кейін қасірет пайда болады. Осы жағымсыз симптомдар тезірек бастайды, аурудың сатысы қиынырақ болады.
- Tinel сынағы - зардап шеккен нервтері бар сайтты түрту керек. Егер науқаста туннельді карпальды синдромы бар болса, онда ауырсыну, ұйықтау және ауырсыну пайда болады.
- Durkan сынағы - щетканы сығып, шамамен жарты минут күтіңіз. Егер ортопедиялық патологиясы бар болса, саусақтардың мыжылғандығын сезінеді.
Туннель синдромын емдеу жан-жақты қамтиды, бірақ пациентті тағайындамас бұрын осындай процедуралардан өту ұсынылады:
- электронаромомография;
- радиография;
- ЕРТ;
- Ультрадыбыстық.
Карпальды туннель синдромын қалай емдеу керек?
Бұл аурудың емдеуі қабыну процесін азайтуға және зақымдану аймағындағы ісіктерді жоюға бағытталған. Сонымен қатар, емдеу ауырсынуды жеңілдетуі керек. Зарармен күресуде дәрілік, дәрілік емес және хирургиялық әдістер қолданылуы мүмкін. Алғашқы екі әдіс аурудың бастапқы кезеңінде тиімді. Егер ауру созылмалы нысаны болса, операциядан аулақ болу мүмкін емес.
Консервативті терапия мұндай дәрі-дәрмектерді тағайындауды қамтиды:
- Стероид емес қабынуға қарсы препараттар (Movalis, Diclofenac);
- диуретиктер ( Veroshpiron немесе Furosemide );
- В тобындағы витаминдер;
- кортикостероидтер (гидрокортизон, преднизолон);
- вазодилаторлар ( Trental );
- бұлшық ет босаңсытқыштары (Midokalm).
Егер диагноз кезінде карпальды туннель синдромы расталса, үйде емдеу дәрігердің ұсынған дәрілерінің көмегімен орындалуы мүмкін. Өзін-өзі сауықтыруға болмайды! Дәрігер емнің барлық кезеңдерінде науқастың жағдайын бақылап отыруы керек. Алайда науқастың консервативті терапиясы тиімсіз болатындығын көрсететін бірнеше критерийлер бар. Бұл факторларға мыналар жатады:
- егер 50 жылдан астам қолданылған болса;
- пациент қолдың тұрақты күйзелуіне шағымданады;
- Аурудың симптомдары шамамен бір жыл.
Тікұшақ туннельінің синдромы - емдеу
Бұл аурудың терапиясы аурудың карпальдық түрімен күресуде қолданылатын ұқсас. Дәрі-дәрмекпен емдеуден басқа, физиотерапия рәсімдерін де тағайындауға болады. Егер локтің туннельдік синдромы диагноз қойылса, сонымен бірге дәрі-дәрмектермен осындай манипуляциялар тағайындалады:
- Ультрафонофорез - процедура кезінде тамырлар кеңейіп, капиллярларда қан ағымы артады. 10-12 сеансты өткізу ұсынылады.
- Shockwave терапиясы - бұл ауруды азайтуға және қан айналымын жақсартуға бағытталған. Сонымен қатар, осындай процедурадан кейін метаболизм қалпына келтіріледі және жасушалар жаңартылады. Терапевтік курс 5-7 процедурамен ұсынылған.
Туннель синдромында жаттығулар
Олар тиімді превентивті агент ретінде қызмет етеді. Одан басқа, олар аурумен күресудің қосымша әдісі ретінде қолданыла алады. Білекшенің туннельдік синдромы диагноз қойылған кезде жаттығулар келесідей:
- Саусақтардың ішкі жағында болған кезде, қысымды қозғалыстарды орындау керек.
- Ауа райында босаңсымаған щеткаларды босаңсуымыз керек.
- Қалың қолды мықтап қысып, сығу керек.
- Қолдарыңызды екі жағына басып, саусақтарыңызды қысып, ашыңыз.
Туннель синдромындағы кинезиотерапия
Бұл түзету бірнеше ерекшеліктерге ие. Бұл науқастың алаңдаушылығын немесе ыңғайсыздығын тудырмайды. Щетканың туннельдік синдромы мақта негізіндегі типстерді пайдалануды қарастырады. Олар терапиялық әсері жоғары. Таспалар ылғалдың булануына жол бермейді және басқа бір уақытта терапиялық процедураларды жақсартады. Оларға массаж, физиотерапия, медициналық манипуляция және т.б. кіреді.
Туннель синдромы - жақпа
Таблеткалардың әсерін күшейту жергілікті манипуляцияға көмектеседі. Жақсы нәтиже - жақпа қолдану. Карпальды туннель синдромы диагноз қойылған кезде, емдеу сыртқы қолдануға арналған осындай препараттар көмегімен жүзеге асырылуы мүмкін:
- Вольтерен;
- Диклофенак;
- Clodifen;
- Шапшаң.
Туннель синдромы - қоршау
Ауырсынуды емдеуде инъекциялардың тиімділігі жоғары. Carpal карпальды туннель синдромын емдеу осындай препараттармен қоршауды қамтиды:
- Нейробион;
- Милгама;
- Нейрорубин;
- Naklofen;
- Midokalm арқылы;
- Тренталь.
Туберкулез синдромын халықтық әдіспен емдеу
Ауруды емдеу кезінде дәрі-дәрмектермен емдеу кезінде дәрілік емес өнімдер пайдаланылуы мүмкін. Оларға «есірткі» кіреді:
- decoctions;
- инфузия;
- тұнбалар және тағы басқалар.
Карпальды туннель синдромын мүкжидек жапырақтарымен қалай емдеу керек?
Құрамы:
- су 250 мл;
- құрғақ шикізат - 1 шай қасық.
Дайындау, пайдалану:
- Ковердің жапырақтары суға құйылып, пешке қойылады.
- Құрамы қайнатуға әкеліп, отты кішкентайға дейін азайтып, сағатына төрттен пісіріңіз.
- Сорпаны және штаммды салқындатыңыз.
- Оны күніне 4-5 рет кішкентай шырмаңызға салыңыз. Бұл препарат ауырсынуды жояды және ісікті азайтады.
Карпальный туннель синдромы - май-бұрыш компреспен емдеу
Құрамы:
- ұсақталған чили - 50 г;
- өсімдік майы - 500 мл.
Дайындау, пайдалану:
- Ингредиенттер біріктіріліп, пешке жіберіледі.
- Уақытша араластырып, жарты сағат ішінде аз қуатты отқа арналған композицияны пісіріңіз.
- Дайын өнім салқындатылады.
- Дәрігерлік композиция аурудан зардап шеккен аймаққа таралады.
Туннельдік синдром - операция
Хирургиялық араласудың мақсаты медиана нервіне қысымның төмендеуі. Карпальды туннель синдромы алдыңғы кезеңде болғанда, бұл жағдайда консервативті әдістермен емдеу тиімді емес. Оның орнына науқасқа операция жасалуы мүмкін. Хирургиялық араласу жергілікті анестезиямен жүргізіледі. Туннель синдромы екі жолмен жүзеге асырылады:
- Ашық әдіс - білекке кесу жасаңыз. Оның ұзындығы 5 см, бұл операция кезінде линза кесіледі, бұл жүйкеді қысады.
- Эндоскопты пайдалану. Бұл операция кезінде зардап шеккен аймақта екі шағын кесу (1,5 см-ден) орындалады. Алғашқыда эндоскопқа, ал екіншісінде - байланысы бар хирургиялық құралға енеді.
Хирургиялық араласудан кейін, операция аймағында бір ай бойы гипс таңбасы қолданылады. Қалпына келтіру кезеңінде физиотерапия және медициналық гимнастика тағайындалады. 3 айдан кейін щетканың функционалдылығы 80% -ға, ал 6 айда - толықтай жаңартылады. Науқас алты ай немесе бір жыл жұмыс орындарын ауыстыруды ұсынуы мүмкін. Алайда, толық қалпына келтірілгеннен кейін ол әдеттегі қызметке қайта оралуы мүмкін.