Әртүрлі хирургиялық рәсімдерді жүргізу үшін көбінесе зақымдалған аумақты анестезирлеу қажет. Медициналық тәжірибеде қысқа мерзім ішінде жүйке импульстарының берілуін болдырмау үшін өткізгіш анестезия қолданылады.
Стоматологияда өткізгіш анестезия әдісі
Сипатталған әдіс жоғарғы және төменгі жақтың анестезиясы үшін қолданылады.
Бірінші жағдайда анестезияның мұндай түрлері бар:
- Инфраорбиталь. Медицина infraorbital foramen аймағына енгізіледі.
- Тубералды. Инъекция жоғарғы жамбас аймағында жүргізіледі. Айта кету керек, бұл техника ең қауіпті болып саналады, себебі ол жиі асқынулар тудырады.
Төменгі жақта өткізілетін анестезияның жүруі:
- Аподактил. Ине үлкен төтенше молярлы жанындағы қапқа салынған.
- Intraoral. Бұрын инъекция алаңы саусақпен пальпацияланған.
Әдетте, сипатталған технология, сондай-ақ, контрактурада операция жасау үшін қолданылады.
Жоғарғы қолды анестезия жүргізу
Анестезиялық инъекцияны қолдана отырып, алдағы хирургиялық операциялар браксия плексусының блокадасының бірнеше әдістеріне негізделген:
- supraclavicular;
- аксилар;
- өзара бөлісу;
- төменгі клавикулярлық.
Терминальды нервтерді барлық уақытта тоқтатуға болады.
Локтің астына манипуляция жасағанда, білекке жүргізуші анестезиясы қажет. Медиана, радиалды және ульнар нервтерін анестезирлеуге мүмкіндік береді. Иненің ену нүктесі білекке жиналмалы ойықтың ортасында орналасқан. Препараттар жүйке импульстарының берілуінің ұзақ қоршауын қамтамасыз етеді, сондықтан ұсынылған әдіс саусақтардағы операциялар үшін жиі пайдаланылады.
Эффективті анестезияға арналған өткізгіш анестезия:
- Trimecaine;
- Novocain;
- Ультракин;
- Бупивакаин;
- Лидокаин.
Дәрі-дәрмектердің әсерін арттыру, сондай-ақ қабынуға қарсы және анальгетиктер қасиеттерін енгізу үшін адреналин, опиоидтер және стероидті гормондар қосылады.
Төменгі қолдың өткізетін анестезиясы
Аяқ жарақаттарының локализациясына байланысты мұндай жүйкелердің блоктарын ажыратады:
- тыйым салатын;
- туберкулез;
- пероналық;
- феморальды;
- бүйірлік;
- жамбастың сыртқы тері қыртысы;
- сандық.
Инъекцияға дейін нервтің нақты орналасқан жері ультрадыбыстық немесе нейростимулятор көмегімен анықталады. Қажетті уақыт кезеңі үшін талап етілетін алаңды анестезирлеу маңызды. Сонымен қатар, экскизия нүктесінің түсіндірілуі инъекциядан түрлі жанама әсерлерді болдырмауға мүмкіндік береді.
Эффективті анестезияның асқынуы
Жиі теріс салдары емделген дәріге жеке аллергиялық реакциялардың даму қаупімен байланысты. Сонымен қатар, мұндай асқынулар болуы мүмкін:
- жүйке немесе қан тамырларының зақымдануы;
- анестезиядан және хирургиялық операциядан кейін ұзақ уақыт бойы жалғасып келе жатқан қолдың ауырсынуына және ауырсынуына;
- «гусоза» сергітерінің сезімі;
- инъекция жасалатын нервтің дисфункциясы (невропатия);
- лимфа ағынын бұзу (кеуде қуысы);
- интоксикация ;
- пневмоторакс;
- инъекция жүргізілген ауданның инфекциясы.
Кейде жүйелі реакциялар дамып, айналуы, жүрек аритмиясы, ағзада сана мен әлсіздік жоғалуы түрінде көрінеді. Олар сирек кездеседі және анестезияны (қан тамырларының ішіне) дұрыс енгізілмейді.
Анестезияның барлық жағдайларының 1% -дан артық емес асқынулар орын алғанын атап өткен жөн.