Көптеген әйелдердің дәрігері жатыр қуысының қалдықтарын - медициналық, диагностикалық немесе терапевтік және диагностикалауды тағайындай алады.
Жатыр қуысының кюретажы үшін көрсеткіштер
Кюретаж көрсеткіштерін келтірейік:
- Жатырдың қан кетуі . Бұл процедура терапевтік әсер ғана емес, сонымен қатар жатыр қуысының барлық мазмұнын алып тастау оған көмектеседі, сонымен бірге диагностика, себебі мазмұнды гистологиялық зерттеу қан кету себептерін анықтауға көмектеседі.
- Эндометрияның гиперплазиясы . Барлық гиперпластикалық процестерде бұзылу әдетте гормональды болып табылады және процедура өзі мүмкін қан кетудің алдын алу және гиперплазия дәрежесін диагностикалау үшін де жүзеге асырылады.
- Эндометриядағы қатерлі деградация күдіктері . Көбінесе жиіліктен тыс қан кету арқылы қайта пайда болуы мүмкін деп күдіктенуге болады және оның қуысының мазмұнын гистологиялық зерттеуден кейін ерте кезеңде қатерлі ісік диагнозын анықтауға болады.
- Толық емес жүктеме . Ұрық жұмыртқасының қалдықтарында жатыр қуысында ультрадыбыспен болған кезде жүктілікті тоқтату және жатыр қуысында қабынуды тудыруы мүмкін қалдықтарды алып тастау үшін жүктілік кезінде жатырдың қырылуы жүргізіледі.
- Плаценттік полип . Плацентаның қалдықтарын - пластатикалық полипді жою үшін босанғаннан кейін немесе түсік түсіргеннен кейін жатыр қуысының қыртысы орындалады.
- Жатыр моторын қайта сорып алу медициналық мақсаттар үшін тағайындалады, егер бір нәтижеге жету мүмкін болмаса. Бұл кюретаж, қанның пайда болуымен қайталанады, егер жатыр қуысында ультрадыбыстық болса, оны тудыратын және бірінші процедура бойынша жойылмаған мазмұн табылған жағдайда.
Кюретажға қарсы препараттарға жатыр қуысында өткір қабыну процестері жатады, бірақ егер қабынудың плацентаның немесе ұрық жұмыртқасының мембранасының қалдықтары пайда болса, онда тек қурағаннан кейін ғана қабынудың белгілері жоғалып кетуі мүмкін.
Жатыр қуысының кюретажы қалай жасалады?
Скрипинг ішілік немесе жергілікті анестезиямен жүргізіледі. Біріншіден, сыртқы жыныс органдарының, вагинаның және жатыр мойнының антисептикалық ерітіндісімен (мысалы, Лугольдің ерітіндісімен) өңделеді. Вагинальды айналарды енгізіп, жатыр мойыншасын ашып, оны пулеметпен бекітіңіз. Магистральді канал бірте-бірте металл кеңейтілімімен кеңейтіледі, сонда кюрета салынуы мүмкін. Ол баяу жатырдың түбіне енгізіледі, содан кейін алдымен қабырғаға, одан кейін артқы және жанармай бойымен эндометрияны ұстап, қырқыңыз. Скрипциядан кейін пышақты алып тастап, шырышты антисептикпен қайта өңдеңіз. Дәрігердің қыртыстыру кезінде алған барлық мазмұны 10% формалиндік ерітіндіге орналастырылып, одан кейін гистологиялық зерттеу үшін зертханаға жіберіледі.
Жатыр қуысының қырқылуы - салдары
Процедурадан кейінгі бірнеше күн ішінде әйел дәрігердің қамқорлығында болуы керек. Әдетте, кішкентай қанды немесе қанды слизистиканы анықтау мүмкін болады, ол тез тоқтайды, және әйелдің жатыр қуысының жиырылуынан кейінгі жағдайы тез жақсарады. Бірақ егер ағу іріңді болып кетсе немесе қан жиналып, көп мөлшерде жаңа қан пайда болса, бұл жатыр қуысының кюретажынан кейін ауыр асқынулар пайда болады дегенді білдіреді.
Мүмкін болатын асқынулардың ішінде көбінесе қан, эндометрит немесе перитонит, жатыр мен көрші мүшелерге жарақат. Жыртылған асқынулардың алдын алу үшін жиі жиі тағайындалады антибиотикалық емдеу буын қуысының қуысына.
Жатырдың қабынуынан кейін қалпына келтіру кезеңінде әйел мұндай ұсыныстарды орындауы керек: бір ай бойы жыныстық қатынасқа түсуге болмайды, қанға арналған вагиналды тампондарды қолданбаңыз, қан ағызатын есірткі қабылдамаңыз, ауыр дене күшінен аулақ болыңыз, шприцті емес, ваннаға бармаңыз, саунаға бармаңыз және бассейн.