Зәрді талдау кезінде химиялық құрамы анықталады және зәрдің физикалық қасиеттері бағаланады. Осы биологиялық сұйықтықтың мазмұнына сәйкес, генитурариялық жүйенің жұмысы бағаланады. Демек, несептегі тегіс эпителий бір қалыпта болуы керек.
Тегіс эпителия дегеніміз не?
Тегіс эпителия - бұл қабат, урогенитальды жүйенің шырышты қабатын, ас қорыту жолдарын және тыныс алу жолдарын сызатын жасушалардың бір қабаты. Адам ағзасындағы осы жасушалардың ішіндегі барлық эндокринді бездері құрылады. Бұл қабаттағы жасушалардың өздері кішігірім мөлшерде және жалтыраған пішінде болады. Гинитурия жүйесінде олар ерлердің төменгі бөліктерінде (уйретқыштар), ал әйелдерде - вагинаға жатады. Тегіс эпителий әйелдің несесінен табылып, тікелей вагиналды қуынан алынады.
Зәрдегі жалпақ эпителий - бұл нені білдіреді?
Экскретті зәрде микроскопия үш түрдегі эпителиалдық жасушаларды анықтай алады:
- жазық эпителий;
- транзиттік;
- бүйрек.
Зәрдегі жазық эпителийдің клеткалары бір мөлшерде кездеседі. Бүйректер мен уретриттерден, жүйенің басқа бөліктерінен өтіп, зәрді осы ұялы құрылымдармен байланыстырады, олардың кейбірі сәулеленіп, шығып тұрады. Ерлерде несептегі жазық эпителий жасушалары әдетте жоқ (сирек кездесетін жағдайларда уретрді төмен концентрацияда қалдырады). Әйелдерде зәрді талдау кезінде жалпақ эпителийдің бір жасушасы әрдайым қатысады, өйткені ішінара олар қынаптан алады.
Зералиниз - жазық эпителий
Әйелдердің зәрінде жазылған эпителийдің диагностикалық маңызы жоқ - бұл әрқашан қатысады. Алайда, бұл клеткалардың зәр үлгілерінде концентрациясының айтарлықтай өсуі урогенитальды жүйеде қабыну немесе жұқпалы процесті жиі көрсетеді. Мұндай жағдайларда әйелдерге үлгілерді осы клеткалардың санының көбеюінің ықтимал себебі бар кешенді сараптама беріледі. Зерттеудің объективтілігі көбінесе несеп жинау ережелерін сақтаумен байланысты екендігін ескеру қажет.
Зәрді әйелдерге талдаудан қалай дұрыс өту керек?
Несеп сынағынан қалай дұрыс өту керектігін біле отырып, әйел қайта тексеруді қажет ете алады.
Нақты ақпаратты алу үшін сізге қажет:
- Зәр үлгіні жинамас бұрын, сыртқы жыныс мүшелерінің дәретханасын ұстаңыз (жуыңыз).
- Құрғақ таза ыдысты дайындаңыз (фармациядан талдау үшін арнайы стерильді ыдысқа жақсырақ).
- Зерттеу үшін зәрдің орташа мөлшерін (кемінде 50 мл) жинау керек.
- Жиналғаннан кейін сынама зертханаға 2 сағат ішінде жеткізілуі керек.
- Менструальды ағын кезеңінде талдау жүргізілмейді.
Тегіс эпителий жасушаларының вагинальды қуықтан зәрді енбейтіндігіне көз жеткізу үшін тәжірибелі гинекологтар науқастарға біраз қобалжыды. Зәрді жинамас бұрын, жуудан кейін, перинэяны жақсылап сүртіңіз, вагинаға гигиеналық тампонды кіргізу керек. Процедураның соңында ол жойылады. Бұл қарапайым манипуляция тіпті несептегі бірыңғай жазық эпителийді алып тастауға көмектеседі және қайта талдауларды жояды.
Зәрдегі жалпақ эпителий әйелдерде қалыпты
Жоғарыда айтылғандай, әйелдерде әрқашан несептегі жазық эпителий бар, оның нормасы 10 бірліктен аспайды. Материалдың үлгісінің микроскопиясында зертханалық көмекші микроскопты көру аймағында болған ұяшықтардың санын есептейді. Зәрдегі бұл клеткалардың концентрациясын жоғарылату патологиялық бұзылыстың симптомы болып табылады және қосымша тексеруді талап етеді.
Зәрдегі тегіс эпителий жоғарылайды - себептері
Егер несептегі жазық эпителийдің жасушалары көтерілсе, дәрігерлер бұл бұзылулардың себептерін анықтауға бағытталған диагностикалық шаралар кешенін белгілейді. Көбінесе нормадан ауытқу:
- Зәр шығару жолдарының вирусының, саңырауқұлақтардың, инфекциялардың (нефрит, пиелонефрит, цистит ) шырышты қабығының әсері.
- Бүйрек жетіспеушілігіне, тұз диатезіне (кристаллурияға) әкелетін метаболикалық процестердің бұзылуымен туындаған бүйрек тіндерінің зат алмасуының бұзылуы.
- Дәрі-дәрмектерді ұзақ мерзімді қолданудың нәтижесі.
- Кез-келген этиологияның уретриті.
Зәрдегі сквоз эпителий жасушаларының шоғырлануының көбеюі уақытша болып табылады. Терапия басталғанға дейін және одан әрі диагноз қою алдында дәрігерлер жиі екінші талдау жүргізеді. Екі теріс нәтиженің болуы - белсенді диагностикалық және терапевтік шараларға нұсқау болып табылады, оның табиғаты болжамды диагнозға байланысты.
Зәрдегі эпителий - емдеу
Терапия жоспары тікелей эпителий жасушаларының санының артуына байланысты. Зәрдегі көптеген жазық эпителия жиі зәр шығару жүйесінің жұқпалы ауруларында кездеседі. Мұндай жағдайларда емдеудің негізі патогеннің түрі бойынша таңдалатын бактерияға қарсы препараттар болып табылады. Урологияда жиі қолданылатын антибиотиктердің ішінде:
- Азитромицин ;
- Кларитомицин;
- Цефазолин;
- Цефтриаксон.
Дененің қорғанысын сақтау, жергілікті иммунитетті жоғарылату үшін дәрігерлер иммуностимуляторларды тағайындайды:
- Иммундық;
- Иммуномакс.
Гипотурурия жүйесінің ауруларын кешенді терапия бөлігі ретінде:
- Kanefron ;
- Cyston;
- Фолизин.
Жүктілік кезінде зәрдегі тегіс эпителий
Жүктілік кезінде дәрігерлердің осы параметрге ерекше көңіл бөлінеді. Жүктілік кезеңінде әйелдің зәр шығару жүйесі қарқынды режимде жұмыс істейді, ал органның барлық өзгерістері оның жұмысына әсер етеді. Бұл кезеңде жиі зәр шығару байқалады, ол қосымша сілекейлі эпителийді тудырады. Сонымен қатар, жатырдың көбеюі әдеттегі топографиясын өзгертетін зәр шығару жүйесінің мүшелеріне басылады. Осы өзгерістердің нәтижесінде несептегі жалпақ эпителий жиі физиологиялық деңгейде жоғарылайды.
Дәрігерлер несепті жалпақ эпителийдің 5 жасушасынан артық емес талдауда қабылдауға рұқсат береді. Бұл көрсеткіштің артуы дәрігерлердің алаңдаушылығын тудырады. Олар мерзімді зәрді зерттеу жүргізеді, жүкті әйелдің жағдайын бақылайды. Зәрдегі жоғары эпителийде осындай патологияларды көрсетуі мүмкін:
- цистит;
- уретрит;
- пиелонефрит.