Панкреатит деген не және бұл ащы аурудың қауіп-қатері қандай? Жыл сайын 1000000 адамға шаққанда 800-ге жуық жағдай тіркелген. Нашар тамақтану, алкогольді ішімдіктер, стресстің жоғары деңгейі - бұл барлық ұйқы безіне зиянды әсер етеді.
Панкреатит дегеніміз не және ол қаншалықты қауіпті?
Панкреатит - белгілі симптоматикамен және тән синдромымен аурулардың тобы. Др.-грек тілінен аударғанда πάγκρεας - ұйқы безі + лат. -ит - ұйқы безінің қабынуы. Аурудың бірнеше түрі бар, олардың әрқайсысы адам өміріне қауіп төндіреді. Панкреатиттің қандай екенін және қауіпті екенін түсіну үшін ұйқы безі қандай функционалдық жүктемені алып жүргенін қарастырған жөн.
Дененің қызметі:
- Exocrine немесе сыртқы секреторлық функциясы. Асқорыту ферменттерін өндіру: трипсин, химотрипсин, амилаз және панкреатиялық липаза. Ферменттер қышқыл асқазан шырынын бейтараптандырады және азық-түлікпен, ақуыздармен, майлармен және көмірсулармен бөлінетін заттар үшін қажет.
- Humoral функциясы. Грандлы асқазан безінің шырынын көлемі заттардың максималды сіңуі орын алған мөлшерде реттеу.
- Эндокриндік функция. Ұйқы безі лобулалары арасында көптеген қосындыларда орналасқан Langerhans аралдарында гормондардың антагонистері: көмірсулар метаболизмін реттейтін глюкаон мен инсулин өндіріледі. Глюкаон қандағы глюкозаның өсуін тудырады, инсулин - азаяды.
Жедел панкреатит - бұл не?
Мереке күндері және алкогольді ішімдік ішу кезінде көп тамақтанғаннан кейін, ауыр азық-түліктерде көптеген адамдар өткір панкреатиттің естімейтінін біледі. Ауру сырқаттың холециститке және аппендицитке бере отырып, іштің қуысының басқа аурулары арасында үшінші орында тұр. Ерлер әйелдерге қарағанда жиі қабынуға бейім. Жедел панкреатитте жоғары деңгейлі өліммен сипатталады - барлық жағдайлардың 15% дейін.
Жедел панкреатиттің этиологиясы:
- алкогольді жүйелі қолдану;
- зиянды тамақ өнімдері (тұзды, майлы, дәмді, тәтті);
- кейбір генетикалық аурулар (мистикалық фиброз);
- ұйқы безіне (гормондар, тиазидті диуретиктер) улы әсер ететін есірткі құралдарын ұзақ мерзімге пайдалану;
- ас қорыту жүйесінің қабыну процестері;
- вирустық және бактериялық инфекциялар (паротит, микоплазма ).
Жіті процестің дамуы кезінде бездің негізгі функциялары бұзылады: әдетте белсенді емес нысанда ферменттер мен гормондар (белсендіру асқорыту жолында болған) кенеттен тоқ ішек тіндерінің ас қорыту процесін тудыратын тікелей өздігінен белсене бастайды. Ісінуді және қабынуды дамыту.
Созылмалы панкреатит дегеніміз не?
Созылмалы панкреатит - ұйқы безінің прогрессивті қабынуы. Процесс ферменттердің жеткіліксіз секрециясы, ағзаның паренхимасында қайтымсыз өзгерістер, фиброзды тіннің жұтылуы және таралуымен қатар жүреді. Созылмалы панкреатиттің асқынуы жүйке кернеулері кезінде кернеулердің фонында орын алады.
Аурудың себептері:
- Асқазан-ішек аурулары;
- В және С гепатиті, іш сүзегі , паротит;
- атеросклероз ;
- гельминтикалық басып шығару;
- зиянды заттармен, нашар сапалы тағаммен мастану;
- алкоголизм .
Паренхималды панкреатит - бұл не?
Паренхиманың (асқазан безінің) гормондарында гормондардың және ферменттердің секрециясы пайда болады, сондықтан сұрақ туындайды: паренхималды панкреатит дегеніміз - бұл созылмалы панкреатиялық аурудың ең көп таралған түрі. Паренхиматозды панкреатит кезінде пайда болатын процестер:
- Ісінудің арқасында түтіктердің ашықтығын бұзу;
- инсулин синтезін төмендетті;
- Асқорыту жүйесіндегі патологиялық өзгерістер;
- паренхимаға 80% - қант диабетінің дамуы әсер еткенде.
Реактивті панкреатит - бұл не?
Алғаш рет аурумен бетпе-бет келгенде, адамның көптеген сұрақтары бар: реактивті панкреатит дегеніміз - бұл өмір үшін қауіпті ауру және оны қалай емдеу керек? Реактивті панкреатит - өткір жағдай. Мамандардың арасында түзету үшін ең қарапайым нысан болып саналады. Көбінесе асқазанның, бауырдың және өт қабының, ішектің ауруларына қарсы болады. Реактивті панкреатиттің туындауын тудыратын маңызды фактор майлы тағамдарды тамақтандыру және тамақтандыру болып табылады.
Псевдотуморозный панкреатит - бұл не?
Орган патологиясының бұл түрі жалпақ ісік процесі деп аталады, себебі онкологияда пайда болатын процестер онкологияға ұқсас. Ұйқы безінің псевдотуморозды панкреатиті статистикаға сәйкес әр 10-шы жағдайда, панкреатитпен ауыратын адамдарға қарағанда жиі кездеседі. Аурудың негізгі себебі - ұзақ уақыт ішімдік ішу.
Қалқанша панкреатит дегеніміз не?
Панкреас - оның өт қабығы панкреатитпен қабынуы бауыр мен өт қабының ауруларымен тығыз байланысты. Мұндай пациенттерді зерттеу көрсеткендей, холелитиоздың 60% жағдайда созылмалы аурулар созылмалы билиярлы панкреатит болып табылады. Аурудың себептері:
- ұйқы безіне таратылатын лимфа жолдары бойымен өт жолдарының инфекциялары;
- асқазанның қабынуына өтпестен, тіндердің және тіндердің зақымдалуына әкеледі.
Белiарлы панкреатит қандай симптомдарда:
- коли тәрізді қатты ауырсыну;
- Ішкі склера;
- сұйықтықтың ақшыл табаны.
Аурудан туындайтын асқынулар:
- өткір бауыр жеткіліксіздігі;
- шок;
- асқазан-ішек қантамыры;
- ұйқы безінің некрозы.
Нақты панкреатит - бұл не?
Несептік панкреатит - бұл ұйқы безінің қабынуы болатын аурудың басқа түрі. Панкреатиттің негізінен 50 жылдан кейін безі шырынын құрамы өзгергенде пайда болады, кальций тұздары шағын мөлшерде кеуекті кальвирде қалыптасып, жинақталады. Аурудың белгілері:
- іш қату;
- дұрыс гипохондриядағы немесе шпенгелердегі ауырсыну;
- шикі нәжіс;
- қатты терлеу;
- асқазанның қышқылдығын жоғарылату;
- салмақ жоғалту.
Ұйқы безінің некрозы - бұл не?
Панкреатиттің нашарлауы ақыр аяғында панкреатиялық некроздың ауыр патологиялық үдерісіне алып келуі мүмкін, онда безі кейіннен тіннің қайтыс болуымен деформациялануы мүмкін. Алкогольді ішкізген науқастардың 70% -ында диагноз қойылған, басқа себептер - бұл өткір және созылмалы панкреатитке себеп болады. Ұйқы безінің некроздың белгілері:
- күшті, төзімді емес ауырсыну;
- құтылуға себеп болмайтын фонтан құсу;
- жағында цианотикалық нүктелер (Грей-Тернер симптомы);
- пальпация кезінде ауырсыну.
Ұйқы безінің қабынуы - белгілері
Өткір фазадағы асқазан қабынуының симптоматикасы және белгілері ауырлық деңгейіне байланысты:
- Жеңіл пішін. Ұйқы безі мен асқазан тұқымының зақымдануы өте аз. Диагноз кезінде интерстициальды ісіну байқалады. Диспепсиялық симптомдар (шаншу, жануар). Ауру синдромы қалыпты: эпигастрийде, сол жақ гипохондрияда локализацияланған. Ауырдың табиғаты артында сәулеленуімен кептеледі. Сарысу склерасы.
- Ауыр формасы. Панкреатиттің белгілері: ауыр ауру, науқастың артқы жағындағы жағдайы нашар. Айнұрау, өт шығару құсу. Жоғары температура.
Жедел панкреатиттің ауыр түріндегі ауырсыну, өлім-жітімді көбейту:
- пери панкреатикалық без тіндерінің инфекциясы бар панкреатикалық некроз;
- асқазан безінің абсцессі (ұйқы безі мен жақын маңдағы органдарда жиналып қалады).
Ұйқы безінде созылмалы үдерістер, өткір процестерден айырмашылығы - белгілі бір уақытқа дейін жиі және асимптрамалық түрде өтеді, ал ішкі өзгерістер өте маңызды, қант диабетінің басталуына әкелуі мүмкін. Ауыруы кезінде созылмалы панкреатиттің симптомдары, оған назар аудару керек:
- әр түрлі қарқындылықтағы әлсізден күштіне дейін пароксизмальды белдіктің ауыруы;
- рефлюкс эзофагит - өңештің төменгі сфинктерінің әлсіреуіне байланысты, асқазанның мазмұны белокты, жүрек сүйегі сүйемелдеуімен бірге жүретін өңешікке қайтарылады;
- жиі іштің иісі бар диарея;
- салмақ жоғалту күрт;
- терідегі ангиоманың пайда болуы.
Ұйқы безінің қабынуы - емдеу
Диагнозды мұқият диагноздан кейін және растаудан кейін, дәрігердің бірінші міндеті науқасқа: панкреатит дегеніміз не, аурудың асқынуы мүмкін болуы мүмкін. Емдеу науқастың жеке және жас ерекшеліктерін ескере отырып таңдалады. Панкреатитті қалай емдеуге болатыны бірнеше факторларға байланысты:
- өткір немесе созылмалы процесс;
- бірлескен аурулардың болуы;
- дәрілік төзімділік.
Асқазанның қабынуын қалай жеңілдетуге болады?
Ұйқы безінің қабынуымен ауырған кезде, кем дегенде, қандай панкреатит екенін біледі. Панкреатиттің шабуылы өте ауыр және ауыратын науқас. Қабынуды өз бетінше алып тастау ұсынылмайды, бірақ медициналық көмек жоқ болғанда және жағдайды жеңілдету үшін бір нәрсе жасау маңызды. Панкреатитке алғашқы көмек:
- тыныштық және кенеттен қозғалыс болмаса, эмбрионның күйін қабылдайды;
- гипохондриядағы мұз;
- аштық;
- әрбір жарты сағатта кішкене бөліктерде суды ішу (құсуды ішкенде, 2-3 орын қасық мас болып табылады);
- Дротаверин гидрохлоридінің таблеткасын алыңыз, ол 0,8 мг-ны кептіруге арналған.
Созылмалы панкреатиттің емі
Үй ішіндегі асқазанның қабынуын емдеу мүмкін болмайтын салдарға әкелуі мүмкін. Созылмалы панкреатиттің өршуі кезінде ауруханада емделеді. Науқастың жағдайын жақсартудың маңызды шарттарының бірі - панкреатит кезінде жұмсақ диета. Созылмалы үдерісті емдеу дәрілік заттар кешенін қамтиды:
- бірлескен инфекциялармен кең ауқымды антибиотиктер (ампициллин, гентамицин);
- антигистамин (Димедрол, Супрастин) - жұмсақ седативті және гипнозды әсер;
- антиспазодические (No-sppa, Papaverina hydrochloride) - безінің қысымын азайтып, қысымын төмендетеді;
- антиференциальды препараттар (Гордокс, Катрикаль) - трипин, химотрипсин және амилаз ферменттерінің қызметін тоқтатады;
- анальгетиктер ( Аналгин , Баралгин );
- псевдотуморлы панкреатитпен цитостатика (циклофосфамид).
Панкреатитпен не ішуге болады?
Асқазан панкреатитіндегі диета табысты емделудің және екі апта ішінде қабыну үдерістерінің жойылуының кілті болып табылады. Панкреатиттің мәзірі пайдалы және азық-түлік, жеңіл және жер асты тағамдарына негізделген. Панкреатитке ұсынылатын тағамдар мен тағамдар:
- майсыз кастрюльдер;
- майсыз ет пен балықтан жасалған буға пісірілген құс еті;
- көкөністерді суға арналған;
- картоп пюресі;
- ботқа (күріш, сұлы, қарақұмық);
- майсыз айран;
- құрғақ жемістердің компоттары;
- жидек жидектер;
- пісірілген алма;
- ескірген бидай наны.