Сүт безі қатерлі ісігі - бұл жалпы ісік. Оның пайда болу жиілігі жасына байланысты күрт өседі, бірақ ұрықтандыру кезеңіндегі әйелдерде патология пайда болады. Ережені толығырақ қарастырайық, оның себептерін, әйелдердегі сүт бездерінің қатерлі ісіктерін және терапия әдістерін анықтаймыз.
Неге сүт безі қатерлі ісігі пайда болады?
Сүт безі қатерлі ісігінің себептері әртүрлі, сондықтан бұл ауруды туғызған нәрестені тікелей анықтауға жиі қиын. Мұқият, дифференциалды диагнозбен аурудың бірнеше факторлар туындағаны анықталады. Онкологиялық аурулардың патологиялық процесінің дамуының негізгі себептерінің қатарында:
- Жасы. Онкологиялық процестер жиі 40-60 жастағы әйелдерде диагноз қойылады. Алайда, бұл жас қыздарды қарау қажеттілігін жоққа шығармайды.
- Тұқым қуалаушылық. Онкологтар онкологиядан зардап шегетін әйелдердің арасында патологияның өсу қарқынын атап көрсетеді. Мұндай науқастардағы патологияны дамыту тәуекелі туыстық дәрежесіне байланысты 5 есеге дейін өседі.
- Сүт безінің зақымдануы. Ісік диагнозы кезінде жиі соққыға, кеуде жарақатына байланысты.
- Нерв жүйесінің бұзылуы. Жиі стресс және асқыну организмдегі қалыпты зат алмасуды бұзатын функционалды сарқылуды тудырады.
- Тамақтанудың бұзылуы. Жануарлар майы, көп мөлшерде калориялы тағамдар, А, Е, С дәрумендерінің жетіспеушілігі дене салмағының өсуіне әкеледі. Семіздік дамыту онкологиялық процестерді тудыруы мүмкін.
- Бала тәрбиелеу функциясына қатысты бұзушылықтар. Онкологиялық аурулардың басталуына себеп болған осы өзгерістерге мыналарды жатқызуға болады:
- ерте басталғанда (12 жасқа дейін);
- кеш менопауза (55 жастан кейін);
- кеш бірінші еңбек (30 жылдан кейін);
- 40 жастан кейінгі жүктілік;
- белсенді лактацияның қысқа ұзақтығы;
- жиі түсік түсіру;
- қосындылардағы қабыну процестері;
- бастапқы бедеулік;
- тұрақты емес жыныстық өмір.
- Бауырдың, қалқанша безінің, аналық бездің бұзылуы. Бұл органдар арқылы гормондардың синтезінің болмауы жиі сүт безі қатерлі ісігін тудырады.
- Иондаушы сәуле. Радиоактивті сәулеленуге ұшыраған пациенттердің патологиясын дамыту жиілігі артады. 10-19 жас аралығындағы радиацияға ұшыраған науқастарда, 35 жастан асқан әйелдерде анағұрлым аз дәрежеде онкогенді әсер байқалды.
- Өмір сүрудің дұрыс емес тәсілі. Жаман әдеттердің болуы, гиподинамия сүт безінің онкологиялық процестерінің даму жиілігін арттырады.
Сүт безі қатерлі ісігінің түрлері
Зақымдану аймағына, өзгерістер тереңдігіне және олардың табиғатына қарай, сүт безі қатерлі ісігінің келесі түрлері бөлінеді:
- түйіндік;
- диффузиялық (инфильтративтік нысаны, эпистемальды-инфильтративті, қабыну);
- мастит тәрізді;
- erysipelas (carapaceous нысаны);
- Paget рагы .
Сүт безі қатерлі ісігінің инфильтративті-тамырлы түрі
Инфильтрациялық сүт безі қатерлі ісігінің әрдайым ісінуі, көкіректің төгілуі. Зерттеуден кейін дәрігер ауыр немесе сезінбейтін, ыңғайсыз, инфильтрат (тығыздау) диагнозын анықтайды. Оның құрамдас бөлігі тығыз, айқын шекарасы жоқ және жиі безінің көп бөлігін алады. Нәтижесінде кеуде көлемі артады, тері қызарып кетеді.
Теріні қабатқа салуға тырысқанда, әйел қиындықпен жасай алады. Бұл апельсин қабығына ұқсайды. Бұл ісік тәрізді эмболиясы бар немесе үлкен ісіктерінің қысылуымен байланысты лимфа тамырларының қоршауына байланысты. Сонымен қатар, ісіктердің және қоршаған тіндердің аймағында ісік ісіктері байқалады. Қолтықта тығыз лимфа түйіндері диагноз қойылады.
Сүт безі қатерлі ісігінің түйін формасы
Әйелдерде осындай сүт безі қатерлі ісігі басқаларға қарағанда жиі кездеседі. Бұл форма барлық жағдайлардың 80% -ын құрайды. Ерте кезеңдерде ісік әйелге қолайсыздықты тудырмайды, өзін танытпайды. Жалғыз симптом - ауыртпалықсыз, тығыз білім немесе кеудеде мөрдің болуы. Ісік жиі кеудедің сырт сырт алаңында орналасады.
Зерттеу кезінде маммологтар бездердің орналасуының және нысанын симметриясына бағалайды. Әжімді синдром - бұл емшектегі терінің өзгеруі, ол 2 см-ге дейін қалыптасқан мөлшерде дамиды.Сүт безінің қатерлі ісігі орталық жағдайға ие болғанда, әйел сіңірдің тартылуын, орналасу жерін өзгертуді - ниппель жағына қарай бұрады. Бұл пациентке және эстетикалық ыңғайсыздықты береді.
Сүт безі қатерлі ісігінің диффузиялық түрі
Бұл нысандағы сүт безінің қатерлі ісігі тері мен сүт бездерінің ісінуімен сипатталады. Оқу орнында әйел қызаруды тіркейді. Ауру көбінесе жоғары температураға жетпейтін дене температурасының көтерілуімен басталады. Уақыт өте келе омыртқа таралады - төсінде жаңа мөрлер пайда болады, безі деформацияланады. Болжау патологияның бұл түрі үшін қолайсыз. Бұл нысандағы сүт безі қатерлі ісігіндегі метастаздар көршілес органдар мен тіндерде болуы мүмкін.
Инвазивті сүт безі қатерлі ісігі
Сүт безінің қатерлі ісігі патогендік жасушалардың бездердің түтіктеріне тікелей енуімен сипатталады. Көбінесе бұл пішін мастит түріне қарай жүреді - көкірек қызылға айналады, температура көтеріліп, ісінеді. Пальпация кезінде тығыздау пайда болады. Бұл өлшемі кішкентай. Сонымен қатар, бірнеше фокус болуы мүмкін. Симптомдардың ұқсастығына байланысты жиі дәрігерлер маститпен шатастырады. Препаратты емдеу жұмыс істемейді. Қосымша диагностика онкологиялық процесті орнатады.
Сүт безі қатерлі ісігінің қабыну нысаны
Розистоподобный сүт бездері қатерлі гиперимиямен патологияның басқа түрлерінен ерекшеленеді. Мұндай симптоммен дереу әйелдер дәрігерге жүгінеді. Бұл гиперемияда жалынға ұқсас біркелкі емес шеттер бар. Бұл лимфа тамырлары арқылы ісік жасушаларының таралуына байланысты. Терінің ісінуі осы өзгерістермен бірге жүреді. Сонымен қатар, патологиялар қабыну реакцияларымен бірге жүреді:
- дене температурасының артуы;
- тіндердің қалыңдығында індеттің жиналуы.
Кеуде қуысының рагы
Бұл патология түрінде сүт безі ісігі ниппель аймағындағы сүт бездерінің ағындыларынан түзіледі. Бұл жағдайда ниппель мен ароланың зақымдануы бірінші кезекке келеді. Науқастар бұл аймақта сезімін қоздырып, жеңіл сезінуді сезінеді. Бастапқы саты таразының пайда болуы, сіңірдің үстіңгі эрозиялық зақымдары, изола. Нәтижесінде кеуде көлемі кеңейтіледі.
Прогрессияның дамуына қарай ниппель тегіс болады және оның орнына жара пайда болады. Біртіндеп процесс процесс isola болады. Бұл сүт безінің пайда болуының толық өзгеруіне әкеледі. Процесс орталықтан бездердің басқа аймақтарына таралады, бұл ұлпалардың көлемін ұлғайтады. Уақыт өте келе, олар ісік тәрізді түзілімді нақты пальпациялай алады.
Медулярлық сүт безінің қатерлі ісігі
Медулярлық қатерлі ісік сырттай фибротеномаға ұқсас. Ерекше ерекшелігі - қысқа уақыт аралығында үлкен көлемдегі білім берудің жылдам өсуі. Нәтижесінде бездің ішіндегі патологиялық жасушалардан бір-бірінен дәнекер тіндік жасушалардың жұқа аралықтары арқылы бөлінеді. Тіндердің үлгілерінің микроскопиясында цитоплазманың үлкен көлемімен дөңгелек пішіндегі жасушалар анықталды. Ісік қоршаған тіндерден айқын шектелген және бұл зерттеу барысында байқалады. Шеткі жақта тығыз маталарды қиып өтетін тығыздауыштар бар.
Кеуде қатерлі ісігі - белгілері мен белгілері
70% жағдайда әйелдер ауруды өздері анықтайды. Дегенмен, патологиялық үдеріс толығымен өзгеруде. Бұл жағдайдың алдын алу үшін бездерді ыңғайсыздық, ауырсыну және қосымша симптомдар болмаса да айына кемінде бір рет тексеру қажет. Диагностиканың өзі циклдің 5-ші және 7-ші күндерінде орындалуы керек. Емшектің қатерлі ісігін уақтылы анықтау үшін әрбір әйел аурудың симптомдарын білуі керек. Ең бастысы:
- нысанның күрт өзгеруі, кеуде мөлшері;
- саңылаудан шығып кету пайда болуы;
- сіңіргішті қайтару;
- құрылымының өзгеруі, көкірек терісінің бояуы - қызаруы, пиллинг;
- лимон қабығының түрінде ісінудің пайда болуы.
Әйелдерде сүт безінің қатерлі ісігінің алғашқы белгілері
Кеудеге, кеудеге, кеудеге, қызылшаға, қызылшаға, кеудеге, кеудеге, кеудеге рентгеннің алғашқы белгілері. Дегенмен, бұл симптомдарды циклдік өзгерістермен байланысты құбылыстармен дұрыс ажырату қажет. Әйелдер жиі етеккірден бұрын, овуляция кезінде және циклдің екінші жартысында сүт бездерінің қолайсыздығын, ісінуін және нәзіктігін байқай алады. Ісік анық белгісі - ерте кезеңдерде көрінетін конденсация.
Нипельді аймақтан шығару - әйелдерде сүт безі қатерлі ісігінің айқын белгілері, ол патологиялық процестің басында бекітілуі мүмкін. Уақыт өте келе олардың көлемі артады. Бұл жағдайда түс өзгеруі мүмкін - мөлдір, қанық, сары-жасыл, іріңді қоспалармен. Облыс қылшықтарды сіңіре бастағанда, қызыл және шағылысады. Әйелге көмек сұрауға мәжбүр болатын інжу күшейді.
Сүт безі қатерлі ісігінің диагностикасы
Диагностикалық шаралар әрқашан аурудың түрін анықтаудың күрделілігімен және оны тудырған себептермен жүзеге асырылады. Сондықтан гормонға тәуелді сүт безінің қатерлі ісігі гормоналды фондағы өзгерістерді растауы мүмкін - әйел гормондарға қан тапсырады. Сүт безі қатерлі ісігінің басқа да диагностикалық сынақтарының арасында:
- маммография - ісік түрін, пішінін, өлшемін белгілейді;
- докта- рия - онкектің дукциялы түрін анықтау әдісі, безгекте контрастты енгізуді болжау;
- Ультрадыбыстық - ісіктің мөлшерін, локализациясын анықтауға көмектеседі;
- цитологиялық зерттеулер - патологиялық процестің түрін айқындайды, дұрыс емдеу алгоритмін жасауға көмектеседі;
- биопсия - гистологиялық зерттеу үлгісі;
- Диагностикалық салалық резекция - көрінбейтін бездердің пайда болуы немесе патологияның табиғатын басқа әдістермен анықтау мүмкін болмаған жағдайда жүзеге асырылады.
Сүт безі қатерлі ісігін емдеу
Онкологиялық терапияны таңдау аурулардың таралуына, сатысына, бірлескен патологиялардың болуына негізделеді. Сүт безі қатерлі ісігі сияқты ауруды емдеу үшін сіз төмендегілерді пайдалана аласыз:
- хирургиялық әдіс;
- радиациялық терапия;
- химиотерапия;
- гормондық емдеу;
- иммунотерапия.
Осылайша хирургиялық әдіс консервативті терапияның болмауында қолданылады. Сүт безі қатерлі ісігінің радиациялық терапиясы ісіктің өсу жылдамдығын төмендетуге көмектеседі. Сүт безі қатерлі ісігіне арналған химиотерапия патологиялық үдерістің ошақтарын жою құралы ретінде қолданылады. Гормонотерапия және иммуномодуляторлар денені қалыпты жағдайға келтіреді және қайталану ықтималдығын күрт төмендетеді.
Кеуде қатерлі ісігі - болжам
Сүт безі қатерлі ісігіне диагноз қойған кезде, болжам көбінесе білім беру түріне, патологиялық процестің кезеңіне, науқастың жасына, бірге жүретін аурулардың болуына немесе болмауына байланысты. Патологияның ерте кезеңдері терапия үшін өте тиімді (1 және 2). Кейінгі жағдайларда рецидивтің ықтималдығы жоғары, жаңа фокустардың қалыптасуы, тіпті барлығын толық жойғаннан кейін де болады. Осылайша, 1-сыныпта өмір сүрудің онжылдық болжамы 98% құрайды, ал 4 кезеңде пациенттердің тек 10% диагноздан кейін 10 жылдан артық өмір сүреді. Сахнаға қосымша, болжам:
- Ісіктерді оқшаулау;
- білім беру көлемі;
- клиникалық патология.
Сүт безі қатерлі ісігінің алдын алу
Әйелдерде сүт безінің қатерлі ісігіне көптеген дәрігердің ұсынымдарын орындау арқылы жол берілмейді. Дәрігерлер кеңес береді:
- Стресстік жағдайлардан аулақ болыңыз.
- Жазда күнде болу ұзақтығын шектеңіз.
- Сүт безінің мүмкін жарақатын жою.
- Төменгі іш киім, былғары , мөлшеріне қарай таңдалуы керек.
- Жаман әдеттерден бас тартыңыз.
- Гинекологпен контрацепцияның гормоналды құралдары.
- Майға бай диеталық тағамнан шығарыңыз.
- Ұзақ уақыт бойы физикалық күш салудан аулақ болыңыз.
- Жылына кемінде бір рет дәрігерге бару.