Гинекологиялық аурулардың арасында репродуктивті органдардың қалыпты өсуі, эндометриоздың таралуы кезінде екінші орын алады. Ауруды ауырлықпен сипаттайды, сондықтан кейінгі кезеңдерде диагноз қойылады.
Эндометрия - бұл не?
Гинекологтан осындай диагнозды тыңдау, көптеген әйелдерде эндометрияның қандай екенін, оның қалай көрінетінін және қалай емделетінін білмейді. Бұл патологиялық жағдай сүйек сипатта жатырдың жабысқақ тіндерінің көбеюімен сипатталады. Жаңадан қалыптасқан жасушалар құрылымында және эндометриялы жасушаларымен жұмыс істейді, бірақ олар сонымен қатар жатырдың сыртында да болуы мүмкін. Шығару ай сайын эндометрия сияқты циклдық өзгерістерге ұшырайды.
Жасушалардың көршілес органдар мен тіндерге енуінің нәтижесінде жаңа фокустар пайда болады, бұл кейіннен адгезия мен кистеттің пайда болуына әкеледі. Жиі эндометриоз басқа гинекологиялық аурулармен қоса жүреді:
- миома ;
- гиперэстрогения;
- поликистоз.
Эндометрия - түрлер
Эндометриоздың ауруымен айналысып, қандай патологияны қарастырамыз, оның түрлеріне тоқталайық. Айта кету керек, әйелде эндометриоз дамыған кезде бұл анық емес. Патологияның белгілері өсіп келе жатқанда өседі. Эндометрияның бұзылу дәрежесіне және өзгеруіне байланысты патологияның бірнеше түрі бөлінеді. Осылайша, фокустарды оқшаулауға байланысты:
- Жыныстық эндометриоз - ұрпақты болу жүйесінің органдарына ғана әсер етеді;
- экстрагениталь - жатырдың шегінен шығып, көрші органдарға енеді.
Жыныстық эндометриоз
Жыныстық эндометриоз диагнозын тыңдау, ол не және қалай көрінеді - әйелдердің өкілдері жоқ. Айта кету керек, ол сыртқы және ішкі бөлінеді. Аурудың ішкі түрімен фокустар қабырғасының қалыңдығына еніп, оның шырышты қабатын (аденомиоз) қалдырады. Сыртқы эндометриоз ошақтардың жыныстық органның шегінен тыс таралуымен сипатталады.
Бұл жағдайда жатыр мойнының эндометриозы, эндометриялы жасушалар шырыштың мойны арнасының бетінде табылған кезде пайда болады. Сондай-ақ, эндометриялы фокустарды мына жерлерде оқшаулауға болады:
- қынабының қабырғалары;
- жабысқақ аппаратура;
- құбырлар;
- аналық бездер.
Эндометрияның фокусы, эндометрия сияқты, жыныстық бездерде синтезделген гормондардың әрекетіне жауап береді. Әрбір етеккір циклінің соңында олар қан кетіп, жойылады. Олардың орнында қабынудың шоғыры пайда болады, ақыр соңында кисталар қара сұйықтықпен толтырылады, адгезиялар, шрамдар пайда болуы мүмкін. Мұндай өзгерістер репродуктивті функцияға теріс әсер етеді, тұжырымдамаға кедергі келтіреді. Осындай симптоматикамен әйел дәрігерге жүгінеді.
Экстрагениталды эндометриоз
Экстрагенитальды және ішкі эндометриоз тек фокустың оқшауланған жерде ғана емес, клиникалық көріністе де ерекшеленеді. Сыртқы эндометриоздың түрі өсім қалыптасқан органмен анықталады. Ең жиі:
- ішек - эндометриоз кейінгі кезеңде қайталама процесс ретінде пайда болады;
- Қуық - эндометриялы жасушалар менструальды қанмен бірге генитурияға енеді;
- перитонеум - пішін тұрақты жамбас ауырсынумен бірге жүреді;
- өкпе - эндометриялы жасушалар тыныс алу жүйесіне қанмен бірге енеді;
- Операциядан кейінгі шрам - берілген гинекологиялық операциялар аясында немесе эндометриялық бөлшектердің хирургиялық жараға түсуі нәтижесінде дамиды.
Эндометрия - себептері
Эндометрия, жоғарыда қарастырылған аурудың түрі, гинекологтар этиологиясы толық түсінбейтін ауруларға сілтеме жасайды. Патологиялық процестің даму механизмін түсіндіретін бірнеше теория бар. Дәрігерлер арасында ең кең тараған - ретроградтық етек алу теориясы. Оның айтуы бойынша, менструальды қанмен қатар өлі эндометрияның бөлшектері іш қуысына еніп, түтікшелерге еніп, сол жерде жұмыс істей бастайды. Фокусты тарату кезінде аналық бездің эндометриозы болады. Даму тәуекелін арттыратын факторлардың ішінде:
- жиі жұқпалы аурулар;
- гормондық бұзылулар ;
- организмдегі иммундық бұзылулар;
- мұрагерлік бейімділік;
- аптаның анатомиясы;
- гиперэстрогенизм;
- 30-45 жастағы жасы бар.
Әйелдерде эндометриоздың белгілері
Аурудың ұзақтығы мен прогрессивті сипаты бар, сондықтан эндометриоздың айқын белгілері аурудың ортасында тұр. Кейбірінде эндометриоз симптомсыз болып табылады және кездейсоқ зерттеу арқылы анықталады. Аурудың негізгі көріністерінің арасында дәрігерлер:
- Ауыр сезім. Ауырсынудың тән локализациясы - іштің төменгі бөлігі. Оның ерекшелігі менструация кезінде және менстру қарсаңында күшейтеді. Жиі ауыр сезім белдеу аймағына және сакрумға таралады. Мұндай аурумен ауыратын әйелдердің қарым-қатынасы жыныстық қатынас кезінде ауырсынуды арттырады.
- Менструация сипатын өзгерту. Жиі әйелдер әдеттегі майсыздандыру туралы айтады. Бұл жағдайда етеккірдің мерзімділігі бұзылады.
- Репродуктивті функцияны бұзу. Эндометрияның қабыну процесі мен адгезияның қалыптасуы жүреді. Осындай өзгерістердің нәтижесінде эндометриозбен ауыратын науқастар тұжырымдамамен жиі кездеседі.
- Пальпация кезінде зардап шеккен аймақтың ақаулығы. Бұл симптом эндрагенитальды эндометриозбен байқалады, егер фокус жөтелден тыс болса және көршілес органдарға әсер етсе.
Эндометриозды көрсете алатын бірқатар тұрақты симптомдар бар:
- Ішектің кебуі;
- айнуы;
- іш қату;
- менструа кезінде жүрек айнуы мен құсу;
- ауырсынуды көтеру кезінде ауырсынуды арттыру.
Эндометрия дәрежесі
Аурудың таралуына байланысты әсерлі тіндердің және органдардың саны бірнеше патологиялық процестің дәрежесі бар:
- 1 дәреже - бұл ауру екі бөліктен аспайтын, жатырдың бетіне әсер етеді. Осы түрдегі эндометриозбен ауырсыну жоқ немесе нашар көрінеді.
- 2 дәрежелі - жатырдың терең қабаттарына әсер етеді, фокус жиі бір, бірақ үлкен.
- 3 дәрежелі - жатырдың терең қабаттарында локализацияланған өсімдік ошақтары көп. Процесс репродуктивтік жүйе бойында дамиды, аналық бездердің кішкентай кисталары пайда болады және перитонедегі жұқа щеткалар пайда болады.
- 4 дәреже - аналық бездерде терең патологиялық ошақтар пайда болады, олардың ішінде органдардың бірігуі бар, шірік пайда болады. Ректумдағы қынаптың көбеюі жиі кездеседі. Бұл кезең хирургиялық араласуды талап етеді.
Эндометрия - емдеу
Эндометриозды емдеуге дейін дәрігерлер нақты жағдайды анықтау үшін әйелді толыққанды тексеруді тағайындайды. Эндометриоздың фокусын жою дәрігерлердің негізгі міндеті болып табылады. Терапияның екі бағыты бар:
- дәрілік заттарды емдеу;
- хирургиялық операциялар.
Эндометрия - емдеуге арналған препараттар
Әйелдерде эндометриозды кешенді емдеу терапияның жеке алгоритмін дамытуды қамтиды. Дәрілік препараттар аурудың ауырлығын, патологиялық процестің кезеңін ескере отырып таңдалады. Қолданылатын дәрілік заттардың арасында:
- Антипрогенттер (Даназол) - гонадотропиндердің синтезін тоқтатады.
- Гонадолиберин агонистері (Burselin, Tryptorelin, Leuprorelin) гипоталамус-гипофиз жүйесінің жұмысын тоқтатады, гонадотропиндердің өндірісін төмендетеді және аналық бездердің бөлінуіне әсер етеді.
- Аралас ішектің контрацептивтері (Dienogest, Duphaston) - эндометриозбен аналық бездердің жұмысын реттеуге көмектеседі. Эндометриозбен жасалатын COC Jeanine жасанды түрде қандағы гормондардың деңгейін арттырады және денесі өздерінің өндірісін айтарлықтай азайтады.
Эндометрияны халықтық емдеу әдістерімен емдеу
Эндометриоз сияқты аурумен халық емдеу әдістерімен емдеу қосымша шара болып табылады. Бұл әйелдің жалпы әл-ауқатын жақсартады, аурудың белгілерін азайтады.
Бор эндометриозы
Құрамы:
- Боровая жатыр - 1 ас қасық. қасық;
- су - 500 мл.
Дайындау, қолдану
- Шөп қайнаған суға құйылады және су ваннасына қойылады.
- 15 минут бойы шаршады.
- Дайындалған сорпа 3 бөлікке бөлінеді. Тамақтанудан бір сағат бұрын 1 бөлімді алыңыз.
Эндометриядағы тазалық
Құрамы:
- кілегей - 1 ас қасық. қасық;
- су - 200 мл.
Дайындау, қолдану
- Шөп қайнаған суға құйылады, ол 2 сағат бойы талап етіледі.
- Тамақты алдында сүзуге және 50 мл 3-4 рет қабылдаңыз. Емдеу курсы 10-12 күн.
Шөптік тәсілдер
Құрамы:
- катушкалардың тамыры 1 ас қасық. қасық;
- Шопанның сөмкесі - 1 ас қасық. қасық;
- спортish - 2 ас қасық. қасықтар;
- ақжелкен жапырағы - 2 ас қасық. қасықтар;
- түбірі ауа - 2 ас қасық. қасықтар;
- мақта қасық түбірі - 2 ас қасық. қасықтар;
- су 400 мл.
Дайындау, қолдану
- Шөптер араласады.
- 2 ас қасық. Алынған қоспаның қасықтары қайнаған суға құйылады, термосты бөтелкелерде 2 сағат уақыт талап етеді.
- Сүзіп, тамақтанудан жарты сағат бұрын шыныдан жартысын алыңыз. Бір айдан кейін, 10 күн үзіліс жасаңыз.
Эндометриоздың қаупі қандай?
Ауру ұрпақты болу жүйесінің жұмыс істеуіне және тұтастай алғанда әйелдердің денсаулығына әсер етеді. Жатыр мойнының және жатырдың денесінің эндометриозы келесі ауруларға әкелуі мүмкін:
- поликистикалық;
- анемия;
- бедеулік;
- қатерлі ісіктерді қалыптастыру (сирек).
Эндометрия және жүктілік
Эндометриозбен сіз жүкті бола аласыз, бірақ көптеген әйелдердің тұжырымдамасы бар. Ұқсас диагнозы бар әйелдердің шамамен 50% -ы ұзақ уақыт бойы аналар бола алмайды. Бұл жатырдың эндометрия қабатындағы өзгерістерге, фаллоптық түтіктердің ашықтығын бұзуға байланысты. Дегенмен, қарсы әсері бар: туған әйелдерге өздігінен жоғалады. Бұл құбылыс эстрогендердің шоғырлануының төмендеуімен және прогестерон деңгейінің жоғарылауымен байланысты. Әйелдер эндометриозды мәңгілікке ұмытып, ауруы қандай және ол қалай көрінеді.