Қайталанатын безгектің белгілері алғаш рет Гиппократпен сипатталды. Эпидемия Фарос аралында болған және қайталанған шабуылдармен сипатталды. Эпидемиялық құбылыстар 18 ғасырда Ирландия, Англия және Германияда байқалды. 1868 жылы Берлин ауруханасы Обермайердің патологы осы аурудың қоздырғышын анықтай алды.
Қайталанатын тифф - бұл қоздырушы агент
Қайталанатын ішектің қоздырғышы - Боррелияның бактериясы. Жіті жұқпалы ауруды безгегі қайталанған шабуылдар түрінде тудырады. Патогендік бактериялардың тасымалдаушылары бит және кенелер болып табылады. Табиғатта айналдырылған тифустың екі түрі бар - эпидемиялық зақымдану эпидемиясы және эндемиялық.
Эндемикалық қайталанатын тифф
Эндемиялық қайталанатын тифустың қоздырғышы - бұл спироцет. Ғалымдар микроскоп арқылы осы бактерияның спираль түрінде тән пішіні бар екенін анықтады. Ол инфекция жұқтырған жәндіктердің, мысалы, кенелердің щеткалары арқылы беріледі және инфекциялық ауруды шеге тәрізді спирокетоз деп атайды. Қанға түсетін инфекция гемопоэз органдарының, сондай-ақ орталық жүйке жүйесін бұзады.
Эпидемиялық қайталанатын тирфус
Эпидемиялық қайталанатын типті қоздырғышы - Обхеймердің Боррелиясы. Ол сондай-ақ өткір ұштары бар жұқа спиральдың тән түріне ие. Бит ағзасындағы патогендік патогенді паразиттейді. Алайда, кәдімгі және жефалық жәндіктер осы инфекцияны аз мөлшерде алады, бірақ олар да жұқпалы болып табылады. Боррелия роттың лайфтифтінің басталуын итермелейді. Қазіргі уақытта бұл ауру біздің ендікке орнатылмаған.
Қайталанатын тифілдің берілу жолдары
Инфекция сау адамның қанына, патогенді инфекцияға ұшыраған қанға ену арқылы беріледі. Тикенді қайталанатын ішек инфекция жұқтырған жәндіктен кейін бактериялардың сіңірілуі арқылы пайда болады. Ornithodal кенелер адамдар үшін ең қауіпті болып табылады, олар спирючает колонияларының табиғи сыйымдылығы ретінде қызмет етеді және көптеген жылдар бойы жұқпалы болып табылады.
Эпидемиялық қызба кезінде бит қоздырғышы болып табылады. Адам ағзасында инфицирленген қышқылданған паразиттерді зақымдалған терілерге жаққаннан кейін пайда болады. Қайталанатын тиффтің тез таралуы халықтың тығыздығы жоғары, ыстық климаттық жағдайлары және медицина дамуының төмен деңгейі бар өңірлерге тән. Азияда және Африкада, сондай-ақ Үндістанда негізгі эпидемия эпидемиясының өршуі тіркелді.
Қайталанатын тирфус - диагноз
Аурудың диагностикасы анамнез жинау, клиникалық көрініс және зертханалық зерттеулердің нәтижелеріне негізделген. Науқастың болу орны алғашқы симптомдардың пайда болуына дейін ескеріледі. Науқастың терісін мұқият тексеріп, жәндіктердің щеткаларын іздеңіз. Қайталанатын ішектің пайда болу себептерін анықтау үшін, қызғаныста алынған қанның зертханалық талдауын қосымша тағайындаңыз. Боррелияның болуы аурудың пайда болуын көрсетеді. Бактериялық ауру ретіндегі қайталанатын тирфус ұқсас ерте көріністері бар басқа аурулардан ерекшеленуі керек.
Қайталанатын тифф - симптомдар
Қайталанатын безгектің екі түрінің тән көріністері біршама ерекшеленеді. Алайда бірінші және екінші жағдайларда негізгі симптом температураның күрт өсуі (шамамен 40 градус) түрінде байқалады. Инфекция жасалған күннен бастап екі аптадан кейін ең жоғары деңгейге көтеріледі. Терінің жарылуы әр ауру түріне тән, бірақ алғашқы дерматологиялық көріністер олардың айырмашылықтарына ие.
Эндемиялық қайталанатын тифф, оның белгілері науқастың терісін зерттеу арқылы анықталуы мүмкін, мына:
- Жәндіктердің шіріген жерінде жарқын қызыл шеті бар 1 мм өлшеуіш кішкене түтік бар.
- Бір күн өткеннен кейін, нодуль қара түсті қызыл түсті папула айналады, айналасында 30 мм диаметрі бар сақина пайда болады.
- Төрт күн ішінде сақинаның сұлбасы бұлыңғыр болады және біртіндеп жоғалады, ал папула бозарып кетеді.
- Бесінші күні щенет жері кедіріне бастайды, ал бірнеше күннен кейін дененің мас болу белгілері пайда болады.
- Қызбаның шабуылы және жалпы интоксикация белгілері бір күннен бес күнге дейін созылады. Қазіргі уақытта емделушінің қайталанатын ішектің қоздырғышы ең көп мөлшерде науқастың қанында болады.
- Содан кейін дене температурасы сыни мәндерге түседі, содан кейін ремиссия кезеңі басталады.
Біраз уақыттан кейін шабуыл қайталанып, 10 есеге дейін созылуы мүмкін, бірақ мас күйінде нашар көрінеді. Африкалық тамыры 2 айға созылады, бірақ оған қарамастан, лице спирокетозынан гөрі, тасымалдау оңай. Денсаулыққа байланысты мәселелер жиі кездеседі және өмірге тікелей қауіп төндірмейді. Көру органдары мен церебральды мембранадан зардап шегеді.
Айқын ротациялық безгектің көріністері бұрынғы аурулармен бірдей, бірақ:
1. Бөртпе бірнеше элементті және қабыну ошақтарын тудыруы мүмкін.
2. Бұлардың бәріне даму белгілері қосылады:
- бронхит;
- пневмония ;
- жүрек жеткіліксіздігі.
3. Сана «тұман» бар.
4. Көптеген жағдайларда сарысу пайда болады, бұл бауырдың зақымдануын көрсетеді.
Шабуыл бірнеше күн бойы созылады, содан кейін айқын жақсарту пайда болады, содан кейін теріс қызады. Тұтас толқындардың циклы 2-3 қайталанудан тұрады. Аурудың бұл түрі кейінгі асқынулардың арқасында науқастың өміріне елеулі қатер төндіреді. Олардың ең көп тарағандары - көкбауырдың кеңеюі және өршуі.
Қайталанатын тифтті емдеу
Инфекцияның таралуын болдырмау үшін науқас оқшауланған. Жеке заттар мен оның орналасқан жері дезинфекцияға ұшырайды. Терапия ауруханада жүргізіледі. Эндемикалық токсикоп, мысалы, қарқынды, пенициллин мен тетрациклин тобының бактерияға қарсы препараттарымен сәтті емделеді. Препаратты енгізу ішілік немесе ішілік инъекция арқылы артықшылық беріледі.