Ашық сынық сүйектің әрекет ететін күшке төзбейтін және жұмсақ тіндермен деформацияланған кезде пайда болады. Деформацияның табиғатына қарай емдеуге, қалпына келтірудің ұзақтығына және әрине, болжамға тәуелді: дененің зақымдалған бөлігі бұрынғыдай қалпына келтіріліп, жұмыс істей ала ма.
Ашық сынықтың белгілері
Ашық сыну белгілері диагноздың дұрыстығына рентген жасау қажет болған кезде, жабық зақымдан басқа, бірден көрінеді. Ашық сынықтары бар жұмсақ тіндердің зақымдануы және жиі ауыр қан кетуі жүреді, бұл дереу тоқтатылуы керек. Әрине, ашық сыну аурумен және бүлінген бөліктің шектеулі қозғалысымен жүреді.
Ашық сынық сынған сүйектің ішінен жұмсақ тіндерді зақымдайды немесе сыртқы механизмнен (авария болған жағдайда немесе жұмыс орнында қозғалатын механизмге түскенде) зақымдалады.
Сүйектің ашық сынуының негізгі белгілері:
- ашық сынық күдіктенген дененің бұл бөлігінің алдыңғы әсерін;
- қан кету;
- ауырсыну;
- зақымдалған сүйек көрінісі;
- өткір қысымның төмендеуі;
- жәбірленушінің күйзелісі (үлкен сынды сынған жағдайда жарақат соққысы).
Ашық сынықтардың жіктелуі
Ең алдымен, олар жұмсақ тіндердің зақымдануынан ерекшеленеді:
- бастапқы - сыртқы орта әсерінен тіндер зақымданған кезде;
- қайталама - матаның ішкі бөлігінен сүйек үзінділері зақымданған кезде.
Содан кейін сүйектің бұзылу сипаты бойынша ашық сынықтар түрлері анықталады:
- көлденең;
- көлбеу;
- бойлық;
- спираль.
«Қиындық» дәрежесіне қарай сынықтар бөлінеді:
- қылқалам;
- көп лобелді.
Сүйектің позициясына сәйкес:
- Ауыстырылған ашық сыну (жарақаттың өзі де, кейіннен бұлшықеттердің қысылуы салдарынан болуы мүмкін);
- Ашық сыну жоқ.
Ашық сынықтары бар алғашқы көмек
Ашық сынықтарға шұғыл көмек көрсету, негізінен, науқасты науқастарға жатқызуға арналған.
Егер ол кешіктірілсе, онда науқасты төсекке сәл көтерілген қалпақпен қою керек, егер ауыр қан кетсе, жарақаттан зардап шеккен жерге турникетті қолданып, дезинфекциялау қажет. әйтпесе инфекция пайда болуы мүмкін. Зақымдалған орынды маманның келуіне дейін жалғыз қалдыру керек. Бірақ гемостатикалық қабат ұзақ уақытқа (1,5 сағаттан артық) қалдырылуы керек бұл анаэробты инфекцияға әкелуі мүмкін.
Ашық сынықтарды емдеу
Ең алдымен, жарақат антисептикпен өңделеді, қан қысымға ұшырайды, содан кейін көліктік автобус қолданылады. Содан бері сүйектерді шығарып, олардың үзінділерін ашық сығылған сыныққа алып тастау мүмкін емес. Шиналар жарақат алған жерге ең жақын буындарды бекітетін етіп орналастырылған.
Анестезия, сыну алаңы, препаратты сыну алаңына енгізу арқылы қажет емес, себебі ол жарадан кетеді.
Травматикалық соққы болған жағдайда, олар соққыға қарсы сұйықтықтармен,
Хирургиялық бөлімшеде жәбірленуші ауруханаға жатқызылған кезде дәрігерлер оның жай-күйін (импульс және қысым) бағалайды, рентгенографияны жүргізеді және жалпы немесе жергілікті анестезия кезінде артық элементтерді алып тастайды: сүйек үзінділері, бөтен денелер, жабыспайтын тіндер, содан кейін жараны антибиотиктермен және антисептикпен жуу керек. Қажет болса, жарақат салынып, кейіннен гипстің сүйектері бекітіледі.
Науқастың жағдайы қанағаттанарлық болған соң гипс жойылып, физиотерапия мен физиотерапия рәсімдері белгіленеді.