Балалардағы пиелонефрит - симптомдар

Балалардағы пиелонефрит - бұл жоғарғы бүйрек трахмалы деңгейінде (бүйректерде) қабыну процесі. Өкінішке орай, нәрестелерде пиелонефрит клиникалық көрінісі цистит симптомдары (төменгі зәр жолдарының деңгейінде инфекция - мочевина) ерекшеленбейді. Сондықтан клиникада бұл екі ұғым жиі «фебрильді зәр жолдарының инфекциясы» терминінде біріктіріледі. Осыған қарамастан, зерттеулер жасөспірімдердің көбіне бүйректердің әсеріне ұшырағанын көрсетті, сондықтан инфекцияны емдеу пиелонефрит сияқты схемаға сәйкес басталады.

Балалардағы пиелонефрит себептері

Көп жағдайларда жаңа туған нәрестелердегі пиелонефритке қанның бактерияларының болуы себеп болады. Яғни, баланың денесіне кіретін кез-келген микробқа пиелонефритке себеп болуы мүмкін.

Балаларда пиелонефрит пайда болу механизмі әр түрлі - бактериялар төменгі зәр шығару жолдарынан «көтеріледі» және бүйректерге жетіп, пиелонефрит симптомдарын тудырады.

Бүйрекке жиі әсер ететін микроорганизмдер:

• E. coli;
• Klebsiella;
• enterococcus fecalis;
• сирек - стафилококки және стрептококки.

Алғашқы үш микроорганизмдер ішектің қалыпты «тұрғындары» болып табылады, бірақ зәр шығару жолына түсіп, өткір және созылмалы қабыну процестерін тудырады.

Балалар пиелонефрит қалай көрінеді?

Балалардағы пиелонефрит симптомдары олардың жасына байланысты өзгереді. Сондай-ақ, олар бүйрек инфекциясын дамыту механизмімен тығыз байланысты. Әрі қарай, біз олардың жасына байланысты балалардағы пиелонефрит қалай көрінетінін түсіндіреміз.

Жаңа туылған нәрестелердегі пиелонефрит

Жаңа туылған нәрестелердегі пиелонефрит симптомдары қандағы патогендік бактериялардың болуына байланысты. Сондықтан осы жастағы аурудың белгілері өте ерекше емес және бүйректің зақымдалуын көрсетпейді:

• сарғаю;
• гипотермия немесе безгегі;
• нашар тәбет;
• құсу;
• дамудың кешігуі;
• әсіресе ұл балаларға - гипонатриемия және гиперкалемия.

Балалардағы пиелонефрит

Нәрестелер мен кішкентай балаларда (2 айдан 2 жылға дейін) пиелонефритке тән емес сурет бар:

• 48 сағаттан астам созылу;
• нашар тәбет;
• құсу;
• диарея;
• зәрдің жағымсыз иісі;
• баланың зәрінде қан араласуы.

Мектепке дейінгі және мектеп оқушыларында жедел пиелонефрит белгілері

• Іштің немесе жақтың ауыруы;
• 48 сағаттан астам созылу;
• құсу;
• диарея;
• зәрдегі қанның қосындысы;
• анорексия;
• энурез;
• зәр шығарудан қолайсыздық;
• жиі дәретханаға баруға шақырады.

Жасөспірімдерде пиелонефрит белгілері

Ересектердегі белгілерге ұқсас:

• тыныштық;
• артқы жағында немесе жағында ауырсыну;
• жиі және ауыр зәр шығару;
• зәрдегі қанның қосындысы (гематурия).

Жоғарыда айтылған барлық белгілер балалардағы өткір пиелонефритпен байланысты екенін атап өткен дұрыс.

Бүйректің созылмалы зақымдануы қалай көрінеді?

Балаларда созылмалы пиелонефрит өткір пиелонефрит асқынған кезде орын алады. Немесе созылмалы пиелонефрит бастапқыда рандомизацияланған зерттеуде (ультрадыбыстық, зәр анализі) байқалады.

Осылайша, созылмалы пиелонефрит ремиссия кезеңінде - симптомдар жоқ. Бірақ иммунитеттің, гипотермияның немесе гигиенаның жеткіліксіз төмендеуімен симптомдар болуы мүмкін оның барлық даңқында көріну.

Балалардағы пиелонефрит емдеу

Балалардағы пиелонефрит емдеу антибактериалды терапияға, ылғалдануға, сондай-ақ температураны және ауырсынуды тоқтататын дәрілерді пайдалануға негізделген. Емдеудің ұзақтығы 7 күннен 14 күнге дейін, аурудың ауырлығына және дененің емделуіне байланысты.

Бүйректің немесе зәр шығару жүйесінің дамуында ауытқулары бар балалар әрдайым уролог немесе нефрологпен тіркелуі керек.