Бета-блокаторлар beta-адренергиялық рецепторларға уақытша бөгеуге болатын препараттар деп аталады. Бұл қаражат көбінесе:
- жүрек аритмиясын емдеу;
- қайталама миокард инфарктісін болдырмау қажеттілігі;
- гипертонияны емдеу.
Бета-адренергиялық рецепторлар дегеніміз не?
Бета-адренергиялық рецепторлар гормондарға адреналин мен норадреналинге жауап беретін рецепторлар болып табылады және үш топқа бөлінеді:
- β1 - көбінесе жүрекке локализацияланған, ал олардың ынталандырылуы жүректің қысылуының күші мен жиілігінің ұлғаюымен, қан қысымы көтеріледі; Сондай-ақ, б1-адренергиялық рецепторлар бүйректе кездеседі және жақын маңдағы аппараттардың рецепторлары ретінде қызмет етеді;
- β2 - бронхиолдарда кездесетін рецепторлар және бронхоспазмды кеңейту мен жоюды ынталандырады; сондай-ақ бұл рецепторлар бауыр жасушаларында болады және олардың гормондармен ынталандырылуы гликогеннің (резервтік полисахарид) бөлінуіне және қанға глюкозаның босатылуына ықпал етеді;
- β3 - майлы тіндерге локализацияланған, гормондардың әсерінен майлардың бөлінуін белсендіреді, қуаттың босатылуын және жылуды жоғарылатуды тудырады.
Бета-блокаторларды дәрілік заттардың жіктелуі және тізімі
Бета-блокаторлар қандай рецепторларға әсер етіп, олардың бұғатталуын тудырады, бұл препараттар екі негізгі топқа бөлінеді.
Селективті (кардиоселективті) бета-блокаторлар
Осы препараттардың қолданылуы селективті және β1-адренергиялық рецепторлардың қорғанысына бағытталған (β2-рецепторларына әсер етпейді), негізінен жүрек әсерлері байқалады:
- Жүректің жиырылу күшінің төмендеуі;
- жүрек соғу жылдамдығын төмендету;
- атрио-қарыншалық түйін арқылы өткізуге жол бермеу;
- жүректің қоздырғыштығын азайтады.
Бұл топқа мыналар кіреді:
- Atenolol (Athenoben, Prinorm, Hypoten, Tenolol және т.б.);
- Bisoprolol (Concor, Bizomor, Coronale, Bisogamma және т.б.);
- betaxolol (Glaoks, Kerlon, Lokren, Betoptik және т.б.);
- метопролол (Vazocardin, Betaloc, Corvitol, Logimax және т.б.);
- Небиволол (Binelol, Nebilet, Nebivator);
- талинолол (Cordanum);
- esmolol (Breviblock).
Селективті емес бета-блокаторлар
Бұл препараттар β1 және β2-адреноресцепторларды блоктауға, антигипертензивтік, антигритмикалық, антиаритмикалық және мембраналық тұрақтандырушы әрекеттерге ие. Бұл препараттар бронхтың тонусын, артериолдың тонусын, жатырдың тонусын және перифериялық қан тамырларының қарсыласуының өсуін тудырады.
Бұған келесі дәрілер кіреді:
- Пропранолол (Анаприлин, Пропамин, Нолотен, Индерал және т.б.);
- бопиндолол (Sandinorm);
- Левобунолол (Вистаген);
- Надолол (Қорғар);
- Оксфенолол (Трезикор, Коретал);
- овонол (Vistagan);
- пиндолол (Vickin, Viscaldix);
- sotalol (Sotagexal, Sotalex).
- Тимолол (Okumed, Arutimol, Fotil, Glukomol және т.б.).
Жаңа ұрпақтың бета-блокаторлары
Жаңа, үшінші, ұрпақтың дайындығы альфа-адренергиялық рецепторлардың қоршауына байланысты қосымша вазодилирлеу қасиеттерімен сипатталады. Қазіргі бета-блокаторлар тізімі мыналарды қамтиды:
- карведилол (Acridilol, Vedicardol, Carvedigamma, Rekardium және т.б.);
- целипролол (Целипрес);
- буциндолол.
Таксикардиямен бета-блокаторларға арналған дәрі-дәрмектердің тізімін нақтылау үшін бұл жағдайда жүрек соғу жылдамдығын төмендетуге көмектесетін ең тиімді препараттар,
Бета-блокаторларды қолдануға қарсы көрсеткіштер
Осы препараттарға негізгі қарсы көрсетілімдер:
- бронх демікпесі;
- төмен қан қысымы;
- синус түйінінің әлсіздігінің синдромы;
- перифериялық артериялардың патологиясы;
- брадикардия;
- кардиогенді шок ;
- екiншi немесе үшiншi дәрежедегі атриовентриулдық блок.