Жедел жәрдемнің ең көп тараған себебі гипертониялық криз болып табылады, оның симптомдары маңызды гипертониясы бар пациенттердің үштен біріне жақын. Дағдарыс шұғыл медициналық көмек көрсетуді талап етеді, бұл бірінші кезекте қан қысымын төмендетуден тұрады.
Жіктеу
Дағдарыстың мынадай түрлері бар:
- Гиперкинетика - артериялық гипертензияның ерте сатыларына тән және тез дамып келеді. Соңғы онжылдықтың жіктелуінде бұл жағдай нейровегетативті гипертониялық кризис деп аталды - оның белгілері деп аталатындар. «Вегетативтік белгілер». Пациент бұлшық дірілдеп, терлерді қатты басады, жүрек соғысы күшейеді, қызаруы теріде пайда болуы мүмкін. Мұндай дағдарыс 3-тен 4 сағатқа дейін созылады.
- Гипокинетикалық - гипертензияның соңғы сатыларында сезіледі және баяу дамып, 4 сағаттан бірнеше күнге созылады.
Гипертониялық криздің белгілері
Бірінші типтегі дағдарыс тән:
- қысымның жоғарылауы (жақсырақ жоғарғы шегі, яғни систолалық) 200 мм Hg дейін. Арт. және одан да көп;
- жүрек соғысының жиілігін арттыру;
- импульстік қысымның жоғарылауы (жоғары және төменгі артериялық қысым арасындағы айырмашылық).
Жоғарыда сипатталған «вегетативтік белгілер» байқалады, науқастар өте аз. Гиперкинетикалық дағдарыс кезінде адреналин қанға басым, оның систолалық қан қысымы артып, тахикардия мен гипергликемия дамиды (глюкозаның деңгейі өсуде). Мойынның шырышында басы өте ауырады, көздер «ұшып кетеді», храмдарда қысым сезіледі.
Екінші типтегі гипертониялық криздің негізгі белгілері артериялық қысымның жоғарылауынан тұрады - жоғарғы және төменгі бөліктердің де үлкен сандарға жетуі, алайда диастоликалық артерия қысымының көтерілуі басым, қандағы норепинэфрин көп. Науқастар кедергі жасайды, ұйқышылдық, бас айналу, бас ауыруы, жүрек айнуы.
Жиі гипертониялық дағдарыстың бірінші және екінші түріне тән белгілері бар. Кейбір жағдайларда пациент басу, паралич, сана бұзуды бастауы мүмкін.
Гипертониялық дағдарыстың себептері
Дағдарыстың дамуына келесі факторлар ықпал етеді:
- гипертензия аясында қабылданған антигипертензивті препараттарды жою;
- ауа райы жағдайындағы кенет өзгерулер;
- психоэмоционалдық стресс, стресс ;
- алкоголь немесе тұзды көп мөлшерде алу.
Сонымен қатар, гипертониялық криздің себептері, ол симптомы бар аурудың пайда болуымен жабылуы мүмкін. Сондықтан дағдарыс көбінесе науқаста жүреді:
- бүйрек кемелеріне зақым келтіру;
- феохромоцитома;
- Кушинг ауруы;
- Коннес синдромы және т.б.
Дегенмен, артериалды гипертензия (тұрақты артериялық қысым) бар адамдар дағдарыстың дамуына көп әсер етеді.
Алғашқы көмек
Гипертониялық дағдарыстың ауыр зардаптары болғандықтан, симптомдар бірден жойылуы керек. Ол үшін қысымды төмендету (антигипертензивті) препараттарды қолданыңыз:
- пропранолол немесе басқа бета-блокаторлар тахикардияға (жедел жүрек соғу жылдамдығына) сай келеді;
- Капитоприл қант диабеті, жүрек жеткіліксіздігі, кардиосклероз пайда болған кезде тиімді.
- гипертониялық криздің симптомдарын жою үшін нифедипин жүктілік кезінде, бронхиалды немесе бүйрек патологиясында берілген.
Дағдарыс көбінесе гипертониялық науқастарда дамығандықтан, тиісті препараттарға қол жеткізу керек. Жедел жәрдем келгенге дейін сіз қыша сылағын аяғыңызға немесе төменгі артқы жағына қоюға, ыстық аяқ ванналарын жасауға, басыңызға суық компрессті қолдануға болады. Науқас толық тынығуды қажет етеді - физикалық және эмоциялық.
Қан қысымды төмендету ешқандай жағдайда күрт болмауы керек, оңтайлы - 10 мм Hg. сағатына.