«Білуар» сөзі латын тілінен шыққан. Аудармада бұл «ақылды» дегенді білдіреді. Тиісінше, билиарлы гипертензияның белгілері өт көпіршесі мен жүйелерінің дисфункциясына тікелей байланысты, сол немесе өзге жолмен байланысты. Неліктен бұл атау жүрек-тамыр жүйесі ауруларын сипаттау үшін пайдаланылады? Бұл қарапайым: кейде өт жолдарын қозғайтын аурулар өтімді кетіруге кедергі келтіріп қана қоймай, қан айналымының бұзылуына әкеліп соқтырады, бұл өз кезегінде порталдағы тамырларға қысым жасайды.
Жіті гипертензияның негізгі белгілері
Әдетте, билиарлы гипертензияның белгілері өт көпіршесінде, бауырда және тіпті ұйқы безінің басында орналасуы мүмкін қатерлі ісіктерді диагноз қоюдан бұрын. Түсіну оңай: қалыптасқан ісіктер ағзаларды қысып, қысым көтеріледі. Дәл дерлік, негізгі аурудан басқа, механикалық сарғаю түрінде асқынулар бар.
Ішілік гипертонияның барлық түрлері шартты түрде топтарға бөлінеді:
- тамырларда қысымның таралу дәрежесі;
- кезең;
- қан ағымын бұзатын блокты оқшаулау.
Бауырдың билиарлы гипертензиясына қысым тек қылшық венада немесе қан тамырларының бүкіл жүйесінде өсуі мүмкін. Аурудың осы түрлеріне сегменттік және жалпы деп аталады.
Тамырдың қалыпты жұмысына жол бермейтін ісік кез келген жерде орналасуы мүмкін. Локализацияға байланысты ішкі, кейінгі және алдын-ала бауырды немесе артериалды гипертонияны оқшаулауға болады.
Аурудың белгілерін қалыптастыруда аурудың кезеңі өте маңызды рөл атқарады. Мысалы, бастапқы кезеңде тек функционалдық бұзылулар байқалады. Оларға, негізінен, назар аудара алмайсың. Аурудың қалыпты кезеңі барлық бұзылулар үшін өтемақы арқылы сипатталады. Оған қарағанда, айқын пішін декомпенсацияланған және көптеген жағдайларда эпематикалық-асцит синдромы жүреді. Бұған қоса, келесі белгілер бар:
- жалпы бұзушылық;
- айнуы;
- құсу;
- жиі эруцитация;
- mouthfeel;
- тәбетінің нашарлауы;
- диареямен айналысатын іш қату;
- іштің кебуі;
- дұрыс гипохондрия мен эпигастрий аймағында ауыр сезім.
Өткізгішті гипертониямен емдеу емделудің көкбауырдың ұлғаюын немесе іш қуысының сұйықтығын анықтаған жағдайда қажет болуы мүмкін.
Ең қауіпті - өтімді гипертензия, асқынулармен байланысты. Негізгі симптомдардан басқа, бұл жағдайда қан кетеді, бауырдың өткірлігі жеткіліксіз дамиды. Көптеген науқастарда аурудың ескерілмеген түрі анемия, тромбоцитопения және лейкопениямен бірге жүреді. Бұл проблемалар қан клеткаларының жойылып кетуіне байланысты және олардың бөлшектерін көкбауырда сақтайды.
Билиарлы гипертензияны емдеу әдістері
Науқаста функционалдық бұзылулар болған жағдайда, есірткі терапиясы қажет. Сызықты гипертензиямен күресте ең жақсы болып табылды:
- ACE ингибиторлары;
- нитраттарға арналған препараттар;
- бета-блокаторлар;
- гликоаминогликандар.
Жалпы, осы диагнозы бар науқастарға келесі препараттар тағайындалады:
- Эднит;
- Анаприлин;
- Atenolol;
- Моноприл;
- Sulodexide;
- Нитроглицерин;
- Нитрозорбид.
Емдеудің консервативті әдістері әлсіз болса, хирургиялық терапия қолданылады. Хирургиялық араласудың көрсеткіштері де қарастырылуы мүмкін:
- асқазан немесе ішек қанымен;
- асцит ;
- гиперплиникалық синдром.