Менингит - бұл ми мен жұлынның жұмсақ немесе қатты мембраналарына әсер ететін қабыну ауруы. Ол тәуелсіз патология ретінде де, басқа аурудан кейінгі қиындықтарда да пайда болуы мүмкін. Менингит емдеуді кешіктіру ауыр зардаптарға әкелуі мүмкін, сондықтан ауруды уақытында тану үшін ересектердегі менингиттің алғашқы белгілерін білу маңызды.
Ересектердегі сероздық (вирустық) менингит белгілері
Сероздың менингиті қан, лимфа арқылы немесе байланыс арқылы немесе ауаға тараған инфекция жолымен жүйке торлары арқылы мидың мембранасына еніп кетуі мүмкін түрлі вирустармен байланысты. Ересектердегі мидың қабынуын жиі осындай вирустар туындатады:
- enteroviruses;
- паротит вирусы;
- Эпштейн-Барр вирусы;
- полиомиелит вирусы;
- цитомегаловирус;
- аденовирустар;
- герпес вирусы және т.б.
Көп жағдайда серозды менингит инкубациялық кезеңі 2-ден 4 күнге дейін созылады. Ауру келесі негізгі белгілер пайда болған кезде жедел басталуымен сипатталады:
- дене температурасының айтарлықтай өсуі;
- Ауырсынудың бас ауыруы, анальгетиктермен жойылмайды;
- Сыртқы импульстерді ауыр сезіну (шу, жарқын жарық);
- терінің сезімталдығын арттыру;
- жалпы бұзушылық, әлсіздік;
- бұлшықет ауыруы;
- айнуы, құсу;
- тәбет болмауы;
- мұрын, жөтел, тамақтың жарасы;
- сананың аздап бұзылуы.
Вирустық менингитпен ауыратын науқас өзінің мәжбүрлі позициясын оңай береді: оның жағында жатып, асқазанға тізе әкеліп, қолдары кеудесіне, басына тастайды.
Ересектердегі іріңді менингит белгілері
Пуруленттегі менингит бактериялық этиологиясы бар және көбінесе ересектерде микроорганизмдерден туындайды:
- meningококк;
- пневмококк;
- гемофилді тұмау және т.б.
Көптеген жағдайларда бактериальды менингиттің дамуы иммунитеттің төмендеуі аясында байқалады.
Инфекцияның патогені церебральды мембранаға енгеніне байланысты бастапқы және қайталама іріңді менингит бөлінеді. Алғашқы бактериялар қоршаған ортадан (ауамен немесе байланыспен) түскенде және олардың қан арқылы өткізілуінде дамиды. Сондай-ақ, ашық ми жарақатынан болған кезде, ми қантамырларына тікелей зақым келтіріп, параназальды синусияларға ашық жарақат алып, нейрохирургиялық операциялар кезінде асептикалық нормаларға сәйкес келмеуі мүмкін.
Іріңді іріңді менингит инфекцияны қан немесе лимфамен кез келген локализациялық ағзаның фокусындағы мидың конверттеріне көшіру нәтижесінде пайда болады. Жуынды процестерге себеп болатын бактериялар церебральды абсцесс, септикалық синустромбоз, сүйек сүйектерінің остеомиелиттері арқылы өтіп кетуі мүмкін.
Іріңді менингиттің инкубациялық кезеңі әдетте 2-ден 5 күнге дейін созылады. Мұндай симптомдардың сипаттамасы:
- дене температурасының күрт айтарлықтай ұлғаюы;
- қатты тербелістер;
- әрдайым өсіп келе жатқан бас ауруы;
- айнуы, құсу;
- психомоторлық үгіт;
- бұзылған санасы;
- delirium;
- геморрагиялық сипаттағы диффузиялық бөртпе.
Түрлі ми нервтерінің функцияларын бұзу кезінде мұндай көріністер байқалады:
- көру сезімін төмендету;
- страбизм;
- жоғарғы қабақтың түбі;
- саңырау және т.б.
Ересектерде менингит емдеу
Ересектерде менингит симптомдарының пайда болуы ауруханаға жатқызу мен емдеудің себебі болып табылады:
- анальгетиктер;
- антипиретиктер;
- антибиотиктер (бактериальды менингит үшін);
- вирусқа қарсы препараттар (вирустық менингитпен) және т.б.
Церебральді ісінудің алдын алу үшін диуретиктер тағайындайды және детоксикация терапиясы тағайындалады.