Өңештің дивертикуласы - бұл өңештің қабырғасы қылшық немесе соқыр түтік түрінде пайда болатын ауру. Нәтижесінде тамақты жұту немесе тамақтану арқылы өңештің бұзылуы мүмкін. Ауру ерлерге де, ерлерге де әсер етеді, негізінен 40 жылдан кейін.
Диазотерапияның жіктелуі
- Туындысы бойынша дивертикул:
- туа біткен;
- сатып алынды.
- ішектің пульсиялық дивертикуласы - өңештің азаюы кезінде туындайтын ішекофагеальды қысымның ұлғаюы әсерінен шырышты шығарылуының нәтижесінде пайда болады;
- трекционды дивертикуляция - бұл көршілес маталардағы қабыну үдерісі және өңеш қабырғасының барлық қабаттарын зардап шеккен органға қарай созатын шрам жасау.
- шын дивертикуляция - өңештің барлық қабаттарының (шырышты қабықшалар, субмукоза, бұлшықет мембраналары) пайда болуымен қалыптасады;
- жалған дивертикулум (псевдодидертикул) - тек өңештің шырышты қабаты арқылы қалыптасады.
- фарингальді-қызылжарық;
- эпибонщий;
- эпифириялық.
Диазиттің бөліну себептері
Туа біткен дивертикуляцияның себебі - бұлшық ет мембранасының және өңеш ұлпасының дәнекер тіндерінің кемшілігі. Алынған дивертикулятор екі негізгі себептерге байланысты қалыптасады:
- қабыну үрдісінің нәтижесінде (медицинада, ішектің лимфа түйіндерінің туберкулезі, асқазанның ішектің ішіне созылмалы құюы, операция нәтижесінде өңештің бұзылуы, өңештің химиялық күйінің салдары және т.б.);
- Дененің қартаюымен байланысты асқазан қабырғасының дәнекер тінінің шеңберінің қозғалтқышы немесе әлсіздігі.
Қызсу бөлігінің дивертикуляциясының белгілері:
- аузынан жағымсыз шірік иісі ;
- тамақ ішуге және тамақтандыруға қиындықтар;
- Регургитация (кейде бірнеше күн бұрын тамақтанған);
- протездеуді оқшаулау учаскесінде ауырсыну;
- кома сезімі, жұлдырудағы бөтен орган;
- айнуы;
- Тамақтың қудалауы;
- құрғақ жөтел (негізінен түнде);
- қирату.
Фарингальді диофизикалық дивертикулум (Зенкердің дивертикуляторы) бастың артына бұрылып, пальпациялайтын (жұмсақ түрту) мойнында көрінеді.
Диазективтік диафрагива диагностикасы
Диагнозды растаудың негізгі диагностикалық әдісі рентгендік зерттеу болып табылады, ол баридің шұңқырымен жасалады. Көбінесе, өңештің эндоскопиясы оның қабырғаларына зақым келтіру қаупіне байланысты пайдаланылады.
Өңештің дивертикуласын қалай емдеу керек?
Асқазанның дивертикуляциясының консервативті емдеуі шағын протездеуде және асқыну болмаған жағдайда жүзеге асырылады.
Емдеу үрдісінде маңызды мәселе - мұқият ұсақталған, жұмсақ тағамды пайдалануды қамтитын диетаны сақтау. Тамақтанғаннан кейін дивертикулумды «жуып алу» үшін суды немесе сусыз шайды ішу керек.
Ондай жағдайларда диофизикалық дивертикуляцияға арналған хирургия көрсетілген:
- асқынулардың дамуы (қан кету, өңештің стенозы, пайда болу, перфорация, ену және т.б.);
- үлкен мөлшердегі divertikul;
- мөлшеріне қарамастан, дивертикулярдағы ұзаққа созылған тағамның кешігуі.
Хирургиялық емнің мәні - дивертикулумды толық жою. Жақында дивертикулярлық хирургияда видеотрактагоскопиялық әдістер көмегімен оларды шығарудың заманауи әдістері барған сайын кеңінен таралған.