Цирроз түрінде бауыр клеткаларына қатты зақым келтіру қазіргі уақытта емделмейтін прогрессивті созылмалы ауру болып табылады. Бұл диагнозды патологияның көптеген асқынуларының дамуына байланысты неғұрлым разочаровывает. Цирроздағы асцит - бұл аурумен қанша адам өмір сүреді, көптеген факторларға байланысты, бірақ, әдетте, дәрігерлер қолайсыз болжамдар жасайды.
Циррозда асцит үшін қауіпті?
Цирроздың аясында паренхимальді бауыр тіндері біртіндеп фибротикалық клеткалармен алмастырылады, нәтижесінде мынадай функционалдық өзгерістер пайда болады:
- артық лимфа түзуі;
- Портал венасына артериялық қысымды және тоқырауды арттыру;
- бауыр қан тамырларының өткізгіштігінің жоғарылауы;
- бүйректегі сәтсіздік.
Нәтижесінде, портальды гипертония пайда болады, бұл іш қуысының бос кеңістігінде сұйықтықтың көп мөлшерін жинақтауға және асқазаның көлемін ұлғайтуға, оның төмендеуіне әкеп соғады.
Осылайша, асцит - бауырдың циррозында соңғы сатыдағы асқыну, бұл келесі салдарға әкеп соғуы мүмкін:
- кеуде қуысының, кеуде және феморальды фруктілердің қалыптасуы;
- асцит сұйықтығының инфекциясы;
- өткір перитонит ;
- гепатологиялық жүйеде қатерлі ісіктерді дамыту.
Бауыр циррозымен асцит емдеу қаншалықты тиімді?
Осы диагнозды растаудан кейін дереу мамандар гидротерапияны бастайды. Емдеу міндетті түрде дәрі-дәрмектерді қамтиды:
- өсімдік және синтетикалық гепатопротекторлар;
- вирусқа қарсы препараттар;
- маңызды фосфолипидтер;
- стероидті қабынуға қарсы препараттар;
- гепатопротекторлы аминқышқылдары;
- диуретиктер;
- альбумин.
Аталған дәрілер:
- иммунитетті нығайту;
- метаболизм процестерін қалыпқа келтіру;
- холестеринді төмендету;
- артық сұйықтықты жою;
- бауырдың өт қышқылдарының әсерінен қорғауы;
- қан айналымын жақсарту;
- зақымдалған фосфолипидтерді қалпына келтіру;
- уыттану белгілерін жою;
- Ауырсыну синдромын жеңілдету;
- гепатоциттердің өсуін ынталандыру;
- коллоидтық қысымды түзету;
- ағзада ақуыз жетіспеушілігін толықтыру;
- вирустық және бактериялық инфекциялардың алдын алу.
Сонымен қатар, пациент ерекше диетаға ұстануға тиіс, Pevzner сәйкес №5 медициналық үстел ұсынылады. Сонымен қатар диета сұйықтықтың күнделікті көлемінің массасының төмендеуін білдіреді, әрбір 24 сағат ішінде 1,5 литрден артық емес.
Ұйықтайтын орынды сақтауға кеңес беріледі. Дененің көлденең орналасуымен бүйрек және зәр шығару жүйесінің жұмысы белсендіріледі, тиісінше қан сүзгілері жақсарады, ісіну азаяды, денеден артық су кетеді.
Өкінішке орай, консервативті терапия ерте ме, кеш пе тиімді болады, сондықтан хирургиялық әдіс - лапароцентез - артық сұйықтықты сорғызу үшін қолданылады. Суды жою үшін арнайы ине қолданылады. Бір рәсімде көрсетіледі
Асцитпен бауыр циррозының болжамы
Тіпті жеткілікті және дер кезінде емдеу кезінде диагнозбен бірге өмір сүру ұзақтығы қысқа. Көптеген жағдайларда (шамамен 75%) науқастар тамшыдан кейінгі 1-2 жыл ішінде өледі.
Бірақ цирроз және асцит табылған жағдайда неғұрлым қолайлы болжамдар бар және олар қанша тұратын болса, бауырдың зақымдалуына байланысты. Аурудың өтемақы түрімен өмір сүру ұзақтығы 8-10 жылдан асады.