Қатерлі аурулар ерте жастан асып түседі, сондықтан ата-аналар баланың денсаулығына үнемі назар аударуы керек. Лимфогрануломатозды дамудың алғашқы сатыларында, әсіресе балаларда, анықтауға болады. Бұрын патологияны емдеу басталады, қалпына келтіру мүмкіндіктері соғұрлым жоғары болады.
Лимфогрануломатоз - себептері
Аурудың ағзаға қалай әсер ететіні әлі белгісіз және осы факторлар қандай факторларға ықпал етеді. Ходжкин ауруы (лимфогрануломатоз) төмендегі жағдайлардың негізінде дебют шығаратын теориялар бар:
- Epstein-Barr вирусынан туындаған жұқпалы мононуклеоз;
- туа біткен иммундық жетіспеушілік синдромдары;
- генетика.
Лимфогрануломатоздың кезеңдері
Сипатталған қатерлі ауру сатыларда жетеді. Клиникалық белгілердің ауырлығына және балалардағы Ходжкин лимфомасының патологиясының дәрежесіне сәйкес 4 кезеңде кездеседі:
- Бір органнан (көкбауыр, тимус) немесе лимфа түйінінен, көбінесе мойны немесе субмандибуладан зардап шегеді. Симптомдар жоқ немесе өте байқалмайды.
- Мутантты жасушалар көршілес ішкі органдар мен бір жағында орналасқан лимфа түйіндерінің топтарын өзгертетін қоныс аударады.
- Патологиялық процесте бастапқы көзден алыстатылған құрылымдар қатысады. Диафрагманың екі жағында лимфа түйіндеріне әсер етеді. Ішек органдары организмнің өлшемі артады.
- Өзгерістер диффузиялық таралуда. Патология бауырдың, сүйек кемігін, өкпенің және басқа мүшелердің белсенділігін жоғарылатады.
Лимфогрануломатоз - балалардағы белгілер
Ходжкиннің ауруына 5 жасқа дейін өте сирек диагноз қойылады, ал 1 жасқа дейінгі сәбилерде ешқашан болмайды. Балалардағы лимфогрануломатозды ерте сатыда анықтау қиын, алғашқы белгілер жоқ немесе бейсаналық:
- лимфа түйіндерінің ауырсынусыз кеңеюі ;
- ұятсыздық, апатия;
- ұйқышылдық;
- дене температурасы жоғары (шамамен 37 градус).
Біртіндеп аталған көріністер күшейіп, үнемі байқалады. Сонымен, Ходжкиннің лимфомасы - балалардағы белгілер:
- қарқынды терлеу, негізінен түнде;
- бас ауыруы ;
- қышу;
- қызба;
- тәбет болмауы;
- салмақ жоғалту;
- жөтел;
- тыныс алу қиындықтары;
- жұқпалы ауруларға бейімділік;
- көкбауырдың бұзылуы;
- жиі пульсация;
- бұлшықеттерде, буындарда қаттылық сезімі;
- Бауыр қызметінің бұзылуы және жүрек-тамыр жүйесі.
Лимфогрануломатоз - диагноз
Ходжкин ауруы туралы күдіктіні тек жабысқан тіннің (биопсия) гистологиялық талдауы мүмкін. Лимфогрануломатозаның типтік белгілері диагноз қоюдың негізі болып табылмайды, себебі олар басқа, онкологиялық емес патологияларды қоса алады. Осындай симптомдар жұқпалы ауруларға, иммунитет тапшылығына және паразитарлық инфекцияларға тән.
Лимфогрануломатозды талдау
Ходжкин ауруы кезеңін анықтағанда, қосымша диагностикалық әдістер қолданылады. Балалардағы лимфогрануломатозды растау үшін міндетті лабораториялық тексеру - қан сынағы (жалпы және биохимиялық, сарысудағы сілтілі фосфатаза белсенділігі). Бауырдың зақымдануын және анемияны анықтауға, ағзада қабыну процестерінің болуын және ауырлығын анықтауға көмектеседі.
Балалардың лимфогрануломатозды диагностикалауға мүмкіндік беретін басқа түрлері:
- магнитті-резонансты бейнелеу немесе компьютерлік томография;
- галлий-67 сканерлеу;
- сүйек кемігінің пункциясы (тренобиопсия);
- Рентген;
- ультрадыбысты зерттеу.
Лимфогрануломатоз - емдеу
Балалардағы Ходжкин ауруына қарсы күрестің негізгі әдістері полимеротерапия, сәулелену және симптомдық препараттарды параллель қолдану болып табылады. Өте сирек және ауыр жағдайларда, егер бұл әдістер күтілетін нәтиже жасамаса, лимфогрануломатоз ауруы хирургиялық емдеуге жатады. Операция барынша үйлесімді донордан сүйек кемігін трансплантациялауды қамтиды.
Балалардағы лимфогрануломатоз - клиникалық ұсыныстар
Химиотерапия процесінде бала бірнеше мезгілде бірнеше дәрі-дәрмектерді тағайындайды, олардың комбинациясы ісік жасушаларының қысымын қамтамасыз етеді. Ходжкиннің лимфомасы балаларда емделетін 4 заманауи тиімді схема бар - клиникалық ұсынымдарда келесі комбинациялар бар:
- ABVD - адриамицин, блеомицин, винбластин, дакарбазин;
- ACOPP - адриамицин, циклофосфамид, онковин, прокарбазин, преднизолон;
- BEACOPP - блеомицин, этопозид, адриамицин, циклофосфамид, онковин, прокарбазин, преднизолон;
- OEPA - онковин, эфопозид, преднизолон, адриамицин.
Балалардың лимфогрануломатозы ауырсыну синдромымен және басқа жағымсыз симптомдарымен бірге жүреді, сондықтан симптоматикалық терапия қосымша тағайындалады:
- анальгетиктер;
- бұлшық ет босаңсытқыштары;
- анестезия;
- гормондар;
- антибиотиктер;
- вирусқа қарсы құралдар;
- диуретиктер;
- электролиттердің шешімдері;
- қарсы препараттар;
- антацидтер;
- қышқылдық баланстың түзеткіштері;
- витаминдер және басқалар.
Лимфогрануломатоз - халықтық емдеу құралдары
Альтернативті медицинада қатерлі ісікпен күресетін тиімді препараттар жоқ, бірақ табиғи қоспалар көмекші емдеу немесе оңалту ретінде қолданыла алады. Әсіресе балалардағы Ходжкиннің лимфомасының ремиссиясына қол жеткізілген жағдайда, витаминді шайлар ұсынылады. Олар иммунитетті жылдам қалпына келтіруді және қолдауды, ас қорыту, тыныс алу және жүрек-тамыр жүйесінің жұмысын қалыпқа келтіруді қамтамасыз етеді.
Медициналық инфузияға арналған рецепт
Құрамы:
- шырыш бұтақтары - 1 кг;
- таңқурай тамыры - 0,5 кг;
- қант - 1 кг;
- су - 0,5 литр.
Дайындау және пайдалану:
- Өсімдік шикізатын жақсылап жуыңыз.
- Таза 3 литрлік құмыра каталитикалық компоненттермен толтырылған болуы мүмкін - бұқалар, қант, қызыл тамырлар, қант және сол сияқты.
- Барлық қайнаған суға құйыңыз.
- Дозаны 3 күнге қалдырыңыз, содан кейін сұйықтықты төгіп тастаңыз.
- 1 ас қасық ерітіндісін алыңыз. тамақ алдында қасық, күніне 3 рет.
- Терапия соңғы 10-11 күн.
Терапиялық шәрбатқа арналған рецепт
Құрамы:
- мумие - 20 г;
- бал - 700 г;
- алоэдің шырыны - 500 мл.
Дайындау және пайдалану:
- Барлық ингредиенттерді таза шыны ыдысқа араластырыңыз.
- Тоңазытқышқа 7-9 күн салып қойыңыз.
- Осы уақыттан кейін құс мазмұнын мұқият араластырыңыз.
- Тәулігіне үш рет 1 шай қасық алыңыз.
- 1,5 аптаға терапияны жалғастырыңыз.
Балалардағы Ходжкиннің лимфомасын емдеудің салдары
Химиялық антитуморлы препараттар мен сәулелену патологиялық ғана емес, сондай-ақ сау жасушаларға да әсер етеді. Ходжкиннің лимфомасынан кейінгі балалар терапияның осындай жанама әсерлерінен зардап шегеді:
- аузындағы жаралар;
- шашты жоғалту;
- айнуы;
- шырышты қабықтың қан кетуі;
- құсу;
- Ас қорыту бұзылыстары;
- тәбет болмауы;
- жүрек-қантамыр жүйесінің бұзылуы;
- теріге зақым келтіру;
- ұрпақты болу функцияларын жоғалту және т.б.
Лимфогрануломатоз - болжам
Зерттелген онкологиялық ауру терапияға жақсы жауап береді, пациенттердің көпшілігі толық емделеді. Лимфогрануломатоз 1-2 жастағы жасөспірімдерде және балаларда 90-95% жағдайларда ремиссиямен аяқталады. Егер патология кейін диагноз қойылса, одан да ауыр кезеңдерде бұл көрсеткіш 75-85% дейін азаяды. Теріс емдеу курсынан кейінгі 12 ай ішінде лимфогрануломатоздың қайталануын бастан кешкен науқастар үшін қолайсыз болжамдар жасалады.