Соңғы жылдары ең таралған және кең таралғандардың бірі - балалардағы ортопедиялық мәселелер - бұл Пертес ауруы. Бұл аурудың жамбас түйілуі және феморы, ол тамырдың артериальді шеміршектерін бұзуына және фемордың басына қан берілуіне кедергі келтірумен байланысты, кейіннен некроз. Сүйектің остеохондропатияларының арасында Пертес ауруы 1,9% -ға дейін, аурулардың арасында - 25% құрайды.
Көбінесе бұл ауру 3 жастан 14 жасқа дейінгі ер балаларға диагноз қойылады. Ұзақ уақыт қажет - 3 жылдан 5 жылға дейін. Фертура сүйегінің басының қатты деформациясы (бала емделушілердің 20-25% -ында кездеседі), сондай-ақ ерте мүгедектікті тудыруы мүмкін деформацияланған коксартроздың дамуы сияқты Пертес ауруы ықтимал салдары болуы мүмкін.
Perthes ауруларының себептері
Қазіргі уақытта Пертестің ауруының анық себептері жоқ. Дегенмен, дәрігерлер келесі себептер бойынша:
- жарақаттар;
- іріңді аурулар;
- буындардағы артық стресс, әсіресе егер баланың денесі әлсіреген болса;
- метаболикалық бұзылулар;
- туа біткен дислокация (өте сирек);
- мұрагерлік фактор.
Пертез ауруының белгілері
Ең ерте симптомдар - бұл ауырсыну және жазықсыздық, бұл жаяу және ұзаққа созылған күйде ауырлатады. Түнде ауырсыну жоғалады, тыныштықтағы қозғалыс өте ауыр емес. Ауру баланың жамбастың айналуынан және айналуынан ең үлкен қолайсыздықты бастан кешеді. Соңғы кезеңдерде Пертц ауруы аяқтың қысқаруына әкелуі мүмкін.
Ең ақпараттылық - жамбас (тізе) буындарының радиациялық диагностикасы, ультрадыбыстық және радиография. Әдетте, буындардың біреуі ғана әсер етеді, көбінесе дұрыс.
Балалардағы Perthes ауруын емдеу
Емдеудің негізгі қағидасы - сүйектің зардап шеккен аймағына қанмен қамтамасыз ету және тынығуды жақсарту. Феморальды бастың деформациялануын болдырмау үшін балаға төсек демалысы, сондай-ақ жарақат аяғы созылады. Уақыт өте келе, ортопедиялық аяқ киім көмегімен креслолармен жүруге рұқсат етіледі. Емдеудің алғашқы күндерінен массаж ұсынылады.
Пертестің ауруымен ауыратын балалар көптеген ата-аналарға мамандандырылған санаторийлерде емделеді, мұнда барлық жағдай жасалған және тиісті профилді медицина қызметкерлері бар.
Perthes ауруы бар массаж
Массаж Пертес ауруын кешенді емдеуде белсенді қолданылады. Оның мақсаты - қан айналымын және лимфа айналымын жақсарту, ауырсынуды жеңілдету, бұлшықеттердің атрофиясын болдырмау, сүйек тінін қалпына келтіру үдерісін жеделдету және қосылыстың қозғалтқыш функцияларын қалпына келтіру.
Уқалау үшін ламбоскакральды аймақ, жамбас буындары, бөкселер, жамбас және төменгі аяқтар қажет. Егер тартылыс қолданылса, массаж үшін аурухананың соңғы үш аймағы ғана қол жетімді. Сондықтан сау аяғы белсенді түрде массажға түседі, ал ұзындығы аяқты оңай массажға ұшырайды.
Ауырсынған аяқтың массажында қозғалыстар келесі ретпен қолданылады:
- Тығыздау.
- 4 саусақты спиральға құйыңыз.
- Үзіксіз соққыға ұшырау.
- Қарапайым үзіліссіз немесе үзік-үзік көлденең илеу.
- Тағы да үзік-үзік емес соққыларды қамту.
Науқастың аяғын барлық жағынан өңдеу керек. Бұған қоса, төрт саусақты спиральді ұнтақтау техникасын пайдаланып, үлкен тозаңның айналасында массаж жасау пайдалы.
Гипс немесе кеңейтілім жойылғаннан кейін сау аяқты массаж ету қажеттілігі жоғалады. Ламбозакральды және глюальді аймақтарды, сондай-ақ, жамбас түйіршіктеріне көңіл бөлу керек.