Соңғы бірнеше онжылдықта «бронхалдық ісік» диагнозы бірнеше рет диагноз қойылған жағдайлардың саны. Бұл патологиялық үдерісте қатерлі сипатқа ие интегралдық эпителий мен бронхиальды безден жасалатын ісіктердің пайда болуы.
Бронхиалды рагы - себептері
Бронхтан онкологиялық процестің дамуына себеп болатын факторлардың нақты тізімі бар.
- Қатерлі ісіктер сау тіндердің қалпына келуі кезінде пайда болады. Неліктен бұл дәрігерлер нақты түсініктеме таба алмады?
- Бронхттағы ісік темекі шегудің салдарынан дамуы мүмкін, себебі никотин тыныс жолдарының шырышты қабығын зақымдауы мүмкін. Сонымен қатар, температура жасуша бөліну процесін бұзады, бұл тез дамып отырады.
- Нашар жағдайда, мысалы, шахтада, химиялық зауытта немесе атом электр станциясында жұмыс істеу.
- Созылмалы аурулардың болуы, туберкулезді емдеуден кейін өкпедегі шрамдар және басқалар.
Бронхтардың онкологиялық түрлері
Бронхтан туындайтын ісіктердің екі негізгі түрі бар:
- Науқастар үлесі мен сегменттік бөліктерге ғана қатысты жағдай, бронхтың орталық раккасын көрсетеді. Бұл жағдайда органда ісік тез өседі.
- Әйелдер мен еркектерде бронхтың перифериялық қатерлі ісігі тыныс алу жолдарының дистальды бөліктерінің неоплазиясымен бірге жүреді. Аурудың бұл түрі ұзақ уақыт бойы асимптоматикалық болып табылады.
Бронхтың шырышты жасушалы карциномасы
Эпидермиялық қатерлі ісік ең көп таралған болып табылады және онымен спиральді немесе полярлы ірі тегіс жасушалардан қалыптасады. Ісік кератинациясыз немесе онсыз емес дифференциацияның аз дәрежеде болуы мүмкін. Бронхтың шырышты жасушалы карциномасы жоғары қатерлі ісікке ие және көбінесе қолайсыз және төмен өмір сүру болжамдары.
Бронхтың шағын жасушалы карциномасы
Онкологиялық ағзаның қалыптасуы инфильтративті болып табылады, ал көбінесе ісік тікелей жеңілден бастайды. Ол көп қабатты эпителийдің белгілерінсіз шағын жасушалардан тұрады. Олар гүрс түрінде немесе жолда. Кейбір жағдайларда кішкентай жасушалы қатерлі ісік кең метастаздарды тудырады және жақын маңдағы ұлпаларға агрессивті түрде таралады.
Аурудың бұл түрі барлық диагностикалық түрлердің шамамен 20-25% құрайды және темекі шегумен тікелей байланысты. Бронхтардың осындай қатерлі ісігінің жоғары агрессивті екенін атап өту керек, себебі ісік алыс органға, мысалы бүйрек үсті безіне, ми мен сүйектерге метастазасыз. Қатерлі формация жұмыс істемейді, сондықтан емдеу кезінде химиотерапия және радиациялық терапия қолданылады.
Ірі жасушалық карцинома
Бұл пішінде білім үлкен камералардан тұрады. Раканың екі түрі бар: шырышты босату және атипикалық жасушалармен толтырылған қуыстармен. Ірі жасушалы карцинома - бұл ең жиі көрінетін ауру, бұл жақсыырақ, себебі ерте кезеңде өлімге әкелетін нәтиже байқалады. Онкологтар бұл түрін қалыптастыру пассивті темекіге және ұзаққа созылған есірткіге тәуелділігіне әсер етеді.
Бронхиялық аденокарцинома
Ironic клеткалық карцинома жақсы құрылымдалған ісік бар ісіктердің пайда болуымен сипатталады. Бұл шырышты өндіруге тән. Ісік өкпенің перифериялық бөлігінде орын алады, ал бірінші кезеңде симптомдар пайда болмайды. Бронхиялық аденокарцинома миға метастазасыз. Ісікті ерте кезеңдерде диагнозды анықтаған кезде операцияны жүргізу арқылы жойылуы мүмкін.
Бронхтың рагы - симптомдар
Ісік өсімі ұзақ уақытқа созылады, сондықтан бір жыл өткен соң емес, алғашқы аурудың аурудың басталуынан анықталғанға дейін созылады. Бронхтың қатерлі ісігі қалай анықталғанын анықтаңыз, клиникалық белгілерге сәйкес келесі кезеңдер бөлінеді:
- Биологиялық. Бұл бастапқы кезеңде клиникалық және радиологиялық белгілер жоқ. Флюорографияны орындау кезінде өкпе құрылымындағы өзгерістерді көруге болады.
- Асимптоматикалық. Рентгенограмма кезінде анықталған алғашқы белгілердің дамуы.
- Клиникалық көріністердің сатысы. Науқас әртүрлі симптомдарды байқайды және ауру белсенді дамып келеді.
Екінші және үшінші сатыларда адамның жағдайында басқа ауруларға тән өзгерістер болуы мүмкін, мысалы, ЖРВИ, пневмония және т.б. Рак ауруларының соңғы кезеңдерінде өкпе жеткіліксіздігінің белгілері, тыныс алудың қысқаруы, кеуде ауыруы және жүрек жұмысындағы проблемалар анықталады.
Бронхиялық қатерлі ісік - симптомдар, ерте белгілері
Көптеген онкологиялық аурулардың алғашқы белгілері жоқ, сондықтан науқастар аурудың бірінші сатысында дәрігерге барады, емдеу тиімді болған кезде. Ерте кезеңде бронхиальды қатерлі ісік белгілері: жөтелу, өнімділікті төмендету және созылмалы шаршау , салмақ жоғалту және тәбет. Біраз уақыттан кейін тыныс жеткіліксіздігінің белгілері біртіндеп артады. Бронхиалды қатерлі ісіктің алғашқы симптомдары ісік қоршаған айналасындағы ұлпаларға айналғанда ауыр сезім пайда болады.
Ісік ісік этаптары
Аурудың дамуының 4 кезеңі бар және әрқайсысының өз белгілері бар. Дәрігерлер емделудің алғашқы екі кезеңде ғана нәтиже беретінін және бронхиалды қатерлі ісік белгілерінің тезірек анықталатынын айтса, болжам жақсы болады.
- 1-кезең. Неоплазмаға диаметрі 3 см-ден көп емес, көп жағдайда сегменттік бронхта локализацияланған, бірақ метастаз байқалмайды.
- 2-кезең. Метастаздар аймақтық лимфа түйіндеріне тарала бастайды. Құрылымдардың диаметрі 6 см жетеді.
- 3 сатысы. Бұл кезеңде ісік бронхта көбірек болады, симптомдар көрінеді және лимфа түйіндерінде метастаз байқалады. Тағы бір маңызды мәселе - онкологиялық процесс көрші бронхтарға өтеді.
- 4-кезең. Басқа маңызды органдарда ісік поры және метастазының белгілері пайда болады. 4 сатыда бронхиальді обырға қолайсыз болжам бар. Оқыту жұмыс істемейді, емдеу радиация мен химиотерапиядан тұрады.
Бронхиялық қатерлі ісік - диагноз
Диагнозды растау немесе бас тарту үшін дәрігерлер осындай диагностикалық әдістерді пайдаланады: CT, MRI және рентген. Олар тек қатысуын ғана емес, сонымен қатар ісіктің орналасуын және көлемін де анықтауға көмектеседі. Ол бронхтардың рентгендік және басқа да әдістерін анықтауға көмектеседі, тіпті диагностикада лейкоциттердің деңгейін және ESR параметрлерін білу үшін жалпы қан сынағы қажет. Маңызды цитологиялық зерттеулер, себебі бұл білім берудің сипатын анықтауға көмектеседі.
Бронхты емдеудің рагы
Науқасқа көмектесу үшін дәрігерлер емдеудің консервативті және хирургиялық әдістерін пайдаланады. Бірінші топқа соңғы кезеңдерде операциямен бірге қолданылатын радиациялық терапия кіреді. Радиация 2 айға созылады. ал жалпы дозасы 70 грейге дейін жетеді. Анестезиясыз және күрделі хирургиялық араласусыз ісіктерді алып тастау үшін, дәрігерлер жеке индикаторларға негізделген, кибер-пышақ қолданатын стереотактикалық радиохирургияны тағайындай алады. Бұл құрал ісік пен метастаздарды кетіретін сәулені шығарады.
Кіші емес жасушалық бронхиальды карцинома (3 сатысы және басқа да күрделі кезеңдер) химиотерапиямен емделеді. Ол операцияны жүргізу мүмкіндігі болмаған кезде қолданылады. Мұндай препараттарға сезімтал шағын жасуша ісігін емдеу қажет болған кезде химиотерапия препараттарын тағайындаңыз. Кішкентай емес жасушалық түрлерде химиотерапия білім беру мен ауырсыну деңгейін төмендетуге, сондай-ақ тыныс алу функцияларын қалпына келтіруге қолданылады. Бронхиальды қатерлі ісікті халықтық емдеу әдісімен емдеу мүмкін емес және өте қауіпті.
Барлық жағдайларда жедел араласуды жүзеге асыру мүмкін емес. Бронхиалды қатерлі ісік емделушіні жылдам қалпына келтіруді қамтамасыз ететін білім толық жойылған жағдайда тезірек емделеді. 4 кезеңде операция орындалмайды, өйткені метастаздар жақын маңдағы ұлпаларға әсер етеді және мұндай кедергі тиімсіз. Онкологиялық ауруларды оперативті емдеу бірнеше жолмен жүзеге асырылады, және опцияны таңдау үрдістің кең ауқымын ескереді:
- Лобектомия өкпенің левозды резекциясына қатысты. Кеуде ашылғаннан кейін дәрігер соңғы шешімді қабылдайды. Егер индикаторлар табылса, мысалы, онкологиялық процестің таралуы, операцияны кеңейтуге болады.
- Бляобектомия жоғарғы немесе орта, төменгі және орта жамбастарды біріктіруге негізделген. Қалған акциялар ортастинаға аударылады. Операция кезінде лимфа түйіндері жақын жерде орналасқан.
- Пульмонэктомиямен бірге өкпенің және жақын лимфа түйіндерінің толық экстракциясы жүргізіледі. Мұны пациент жақсы жағдайда болған жағдайда жасаңыз.
Бронхтың рагы - болжам
Мәселе анықталса, бұрын толық қалпына келтірілу ықтималдығы көп емес. Егер қанша адам өмір сүруге қызығушылық танытса, бронхтың қатерлі ісігі бар болса, онда сіз бастапқы кезеңдерде ісікті анықтау және уақтылы емдеу кезінде бес жылдық өмір сүру көрсеткіші 80% дейін екенін білуіңіз керек. Ауру басталған кезде, статистика бойынша, операциядан өткен науқастардың шамамен 30% аман қалады. Егер адам емделуден бас тартса, онда бес жылға дейін пациенттердің тек 8% ғана аман қалады.