Тістің периоститті сүйектің периостеумына (периостеюға) әсер етеді, ол жоғарыдан сүйекті жабатын дәнекер тіндік пленка болып табылады. Нәтижесінде периосталдық матаның қабынуы өзіндік клиникалық көрініс ретінде көрінеді және тиісті уақтылы терапияны талап етеді.
Perioditis - себептері
Пюшула жаңа сүйек тінін қалыптастырудың көзі ретінде әрекет ететін маңызды функционалды рөл атқарады, ол арқылы өтетін қан тамырларының арқасында сүйекке тамақтануды және басқа құрылымдармен (бұлшық еттер, байланыстар) сүйек байланыстырады. Жиі периостол тісімен қабыну периостедің сыртқы немесе ішкі қабатында дамиды, одан кейін патологиялық үдеріс төменгі немесе жоғарғы жақ сүйектің сүйек тініне өтуі мүмкін, бұл одан да маңызды оқиға.
Периоститтің себептері:
- уақтылы емделмеген, эмаль мен дентинге әсер ететін тістің бүлінуі;
- pulpitis (тістің ішіндегі нейромқұйлы түйіннің қабынуы);
- периодонтит - тесік сүйегі мен тіс түбірінің цементі арасында орналасқан дәнекер тінінің қабынуы;
- парандонтит - тістің айналасындағы мезгілдік тіндерде қабыну процестері және оны альвеолдарда сақтау;
- ауыз қуысының эпителийіне әсер ететін әртүрлі жарақат жарақаттары (тістің экстракциясы, жұлынның сынуы, бет жағына немесе иық аймағына әсер ету, инъекция);
- қан немесе лимфа жүйесі (тонзиллит, синусит , туберкулез) арқылы периосталдық матаға еніп, денедегі әртүрлі локализация инфекциялары;
- ақыл-парасат тістерін кешенді атқылау (торлы тістер).
Жедел периостит
Жиі жоғарғы жілектің өткір периости диагнозы қойылған және инфекциялық қабыну үдерістерін дамытуда көбінесе аралас микрофлора, соның ішінде стрептококки, стефилококки, штампактивті бактериялар, грам-теріс және Грам позитивті шыбықтары бар. Ауру тез дамып, айқын симптомдармен бірге дамиды.
Созылмалы периостит
Сирек кездесетін патологияның созылмалы түрі - бұл жалқау деп аталады. Созылмалы нысанын кеңінен тарату - төменгі жақтың периоститі. Патологияның дамуы алты айдан бірнеше жылға созылады, симптомикалық жойылып, мерзімді күшейіп, айқын көріністерге ұшырайды. Мұндай курсты аяқталмаған өткір үдерістен кейін иммунитет тапшылығы бар адамдарда байқауға болады.
Периоститтің белгілері
Периосте қабыну процестері жұқпалы немесе жарақат алғаннан кейін бірден басталып, айналадағы жұмсақ матаға әсер етеді. Бұл жағдайда патогендік микроорганизмдер ағзаға уытты әсер етеді, ал инфекция басқа жерлерге қан ағымы арқылы таралу мүмкіндігіне ие. Оң жақ периоститтің дамуы кезінде қарапайым стоматологиялық зерттеулер барысында белгілер байқалады. Жиі көріністер байқалады:
- қоздырғыш аймақтағы тіндердің қызаруы мен ісінуі, бірте-бірте щектің ішкі бөлігіне, ернге, иекке әсер етеді (фокустың орналасуына байланысты);
- ауызды ашу, тамақ ішу, сөйлесу, зардап шеккен зубты итеру және оған тию, құлаққа, көзге, храмға бере алатын ауыр сезімдер (шулы, пульсирующий, өрттің болуы мүмкін);
- Цилиндрлік өрнекті сыртқа шығаратын абсцесс қалыптастыру;
- зақымдалған тістің мобильділігі;
- жалпы әл-ауқаттың, әлсіздіктің, безгектің нашарлауы;
- жатыр мойны лимфа түйіндерінің ұлғаюы .
Жедел одонтогендік периостит әдетте екі кезеңге бөлінеді:
- сероздық;
- іріңді.
Сероздық периостит
Бұл пішінде созылыңқы периоститтің немесе созылмалы процестің өршуінің басталуы мүмкін. Бұл жағдайда периосте мен сусыз экссудаттың сүйегі арасындағы қалыптасу және тығыздық байқалады, қан сарысуына ұқсайтын сұйықтық. Қысқа уақыт өткеннен кейін периостенің инфильтрациясы жүреді, сүйек матасын сусыз сұйықтықпен сіңіреді. Бұл кезең жұмсақ симптоматикамен бірге үш күнге дейін созылуы мүмкін.
Клиникалық периостит
Пиогендік бактериялардың қабынуының дамуымен байланысты аса өткір іріңді периостит. Іштігі периостеалды сіңеді, сүйектің ұлпасының тамақтануы бұзылады, оның үстіне бетінің некрозы пайда болуы мүмкін. Бұдан басқа, бұл үрдіс фистула арқылы жиналған ыстығы немесе флегмонның дамуы кезінде майдың ұлпасындағы майдың таралуына әкелуі мүмкін. Ішектің өздігінен босануымен симптомдардың төмендеуі және рельефтің пайда болуы.
Периостит - диагноз
Диагностика үшін визуалды тексеру, дәрежесін белгілеу және зақымдануды локализациялау жеткіліксіз болған жағдайларда. Толық көріністі рентген, периоститтің көмегімен периостенің қалыңдығын бейнелеу арқылы алуға болады. Бұл емдеу қабыну дамуынан екі апта бұрын жүргізілуі керек, өйткені осы уақытқа дейін сүйек тіндерінің патологиялық процестері көрінбейді. Сонымен қатар, патологияда ақ қан клеткаларының санының жоғарылауы және ESR шамасының жоғарылауы көрсетілетін қан сынағы тағайындалуы мүмкін.
Тістің периоститті емдеу
Периоститті емдеу үшін қолданылатын әдістер аурудың себептеріне, оның кезеңіне және процестің ауырлығына байланысты. Зақымдалған тістің функционалды жағдайын бағалағаннан кейін, дәрігер тиісті терапияны жүргізу арқылы оны алып тастауды немесе ұстап қалуды анықтайды. Тістің сақталуы мүмкін болған кезде жиі зарарсыздандырылған целлюлозадан, санациядан, жүйкеден жоюдан және тығыздаудан канал қуысын тазарту қажет.
Егер тіс периостиі серозлы кезеңде анықталса, хирургиялық араласу жиі талап етілмейді. Кейде ғана дәрігер қабыну аймағында тіндердің керілуін жеңілдету үшін периостенің кесегін жасауға қажет деп санайды. Іріңді процесспен хирургиялық әдістер күрделі емнің міндетті бөлігі болып табылады. Жергілікті немесе жалпы анестезия кезінде абсцессді ашу, дренаждау және антисептикалық емдеу орындалады, шырышты және периосте инфильтрация барысында таралады. Іріңді экссудацияның кетуі үшін лента ағынды сулар 1-2 күн ішінде енгізіледі.
Сонымен қатар, тістің периоститі келесі әдістермен өңделеді:
- жүйелі антибиотиктерді қабылдау;
- Суық компрессті қолдану - ісікті және ауруды жеңілдету үшін;
- антисептикалық ерітінділермен немесе бактерияға қарсы қасиеттері бар шөпті инфузиямен (фуракилин, хлорхексидин, Мирамистин, түймедақ сорпасы, календула, шалфей);
- ауырсынуды қабылдау (Nurofen, Lornoxicam, Paracetamol, Nimesil, Diclofenac);
- қабыну мен тіндердің қалпына келуін жеделдету үшін физиотерапиялық процедуралар (лазерлі терапия, ультрадыбыстық немесе ауыспалы ток және т.б.);
- қатты, қатты, дәмді, қышқыл және тұзды тағамдардан бас тартуды қамтамасыз ететін азық-түлік диетасын сақтау.
Периоститтің антибиотиктері
Периоститтің стоматологиясында - диагноздардың бірі, онда көп жағдайда ауызды қабылдау үшін антибиотиктер тағайындалады. Патогендік микрофлораға әсер ететін, жақ сүйектерде дұрыс мөлшерде жинақтала алатын кең спектрлі препараттар қолданылады. Жындағы периоститті емдеу төмендегі дәрі-дәрмектердің біреуінің көмегімен жүзеге асырылуы мүмкін:
- Амоксицилин;
- Тетрациклин;
- Доксициклин;
- Ципролет ;
- Линкомицин;
- Macropean;
- Цифран;
- Метронидазол Клиндамицинмен және басқалармен бірге.
Периостит - халықтық дәрілік заттар
Периоститті қалай емдеу туралы сұрақ туындаса, өзіңізді емдеуге және халықтық әдістерге сене алмайсыз, әйтпесе бұл патологиялық үдерістердің нашарлауына, асқынудың дамуына әкелуі мүмкін. Кез-келген үйде қолданылатын әдістер дәрігердің тағайындаған негізгі еміне көмекші ретінде ғана қолданыла алады және міндетті түрде оның рұқсатымен. Периоститтің әсерінен зардап шеккен аймақты жылыту керісінше екендігін атап өткен жөн. Ең қауіпсіз үйде емдеу шөппен дайындалады. Мысалы, тиімді инфузияны дайындауға болады.
Шәйнекті рецепт
Құрамы:
- шалфей - 1 үстел. қасық;
- емен қабы - 1 үстел. қасық;
- Әулие Джонның сортты - 1 үстел. қасық.
Дайындау және пайдалану
- Шөптерді қосыңыз, араластырыңыз.
- Коллекциядан 2 ас қасық алыңыз, бір литр қайнаған су құйыңыз.
- Су ваннасында жарты сағат бойы, штаммға 25-27 ° C дейін салқындату қажет.
- Әр 40-60 минут сайын шайыңыз.
Периоститті тістен шығарудан кейін емдеу
Консервативті терапия күтілген нәтиже бермеген жағдайда, одонтогендік периостита туындаған тісті кетіру үшін операциямен емделеді. Одан кейінгі емдеу жағдайды ескере отырып, дәрігер анықтайды. Жиі қолданылатын әдістер, олар зардап шегетін тіс толтырылғаннан кейін көрсетіледі. Жақсартулар 2-3 күннен кейін, толық қалпына келтіруден кейін - 7-10 күнде күтіледі.