Көптеген дәрігерлер бірауыздан ревматоидты артрит кезінде Метотрексаттың негізгі қабынуға қарсы препараттардың ең тиімді екендігін айтады. Бұл ауруды жеңілдетеді және аурудың тұрақты ремиссиясын сақтайды.
Метотрексат ревматоидты артрит емдеу
Жақында шамамен он есе жуық есірткі пайда болды. Ревматоидты артритді кешенді емдеуде оны белгілеңіз. ДНК синтезін және жөндеуін, сондай-ақ жасушалық митозды тежейді, бұл маталарды пролиферациялауды тоқтатуға мүмкіндік береді. Ол антиметаболиттер тобына жатады, олар антитуморальды болып табылады. Жақсы иммуносупрессивті болып табылады.
Ревматоидты артрит кезінде метотрекатты қолдану алғашқы аптадан бері оң болды. Сонымен қатар, емнің басқа әдістеріне қарағанда әлдеқайда оңай тасымалданады. Дәрігерлер, соңғы диагнозға дейін, осы препаратты уақытты өткізіп алмау және науқастың сауығып кетуінде жақсы қалпына келтіру үшін тағайындау керек.
Дәрілік препараттардың түрлері мен түрлері
Метотрексат бірнеше формада бар:
- жабыны бар таблеткалар (2,5, 5, 10 мг);
- инъекцияға арналған ерітінді (10 мг);
- ерітінді дайындау үшін концентрат.
Ревматоидті артрит кезінде метотекстің дозасын емдеу басында аптасына 7,5-15 мг құрайды. Бұл жағдайда препарат үш бөлінген дозада, әр 12 сағат сайын жақсы басқарылады. 3 айдың ішінде доза аптасына 20 мг дейін артады. Науқасқа препараттың мөлшерін дұрыс есептеу өте маңызды екенін ескеру керек, себебі бұл денсаулықтың теріс салдарына әкелуі мүмкін, мысалы, пневмония. Метотрексаттың нұсқауы бойынша, ревматоидты артритпен максималды доза аптасына 25-30 мг-нан аспауы керек.
Ревматоидті артрит кезінде ұсынылған дозаны метотрексаттың соңында мұқият азайту керек. Бұл препараттың өткір түрде жойылуы аурудың өршуіне әкелуі мүмкін. Дозаны азайту шамамен 2,5 мг болуы керек.
Дәрі-дәрмекті таблеткалар түрінде қолдануға болмайтындар үшін құсу рефлексі пайда болғандықтан, инъекция жиі тағайындалады. Ревматоидті артритке метотексаттың инъекциясы тиімді және қолайлы екенін атап өткен жөн. Бұл таблетка асқазан-ішек жолдарының жұмысына әсер етуі мүмкін және олардың әсері біраз уақыттан кейін басталады. Қажетті ерітіндінің мөлшері дене салмағы мен оның массасының негізінде есептеледі. Ең жиі инъекциялар бір рет беріледі, ал көлемі 7,5-тен 15 мг-ға дейін болады.
Препараттың әсері көбінесе қабылдаудың 5-ші аптасында пайда болады, ал оның максималды көлемі бір жылдан кейін жетуі мүмкін. Қосымша қорлар арнайы анальгетиктер, сонымен қатар стероид емес қабынуға қарсы препараттар, майлар және физиотерапия рәсімдері ретінде тағайындалады.
Жағымсыз әсерлері
Ревматоидті артрит кезінде метотрекатты қолдану жанама әсерлердің тізбесі бар:
- айнуы;
- диарея;
- құсу;
- бас ауруы;
- стоматит ;
- ауыз қуысының шырышты қабығындағы жаралар;
- үйлестірудің болмауы;
- бауыр ферменттерінің ұлғаюы;
- тромби қалыптастыру;
- тыныс алу жүйесінің бұзылуы.
Препаратты қабылдауға қарсы көрсетілімдер
Метотрексатқа жүкті әйелде немесе лактация кезінде рұқсат етілмейді. Бауырдың, бүйректің және гемопоэздің ауыр ауруларынан зардап шегетін адамдарға бұл дәрілерді қабылдамаңыз.
Метотрексатты осындай топтардың антибиотиктерімен бірге аулақ болу керек:
- тетрациклиндер ;
- сульфонамидтер;
- салицилаттар;
- барбитураты;
- циклофосфамид;
- Доксорубицин.
Сондай-ақ темірден, фолий қышқылынан тұратын биологиялық қоспалардан бас тартуға тура келеді. Барлық осы препараттар өзара әрекеттесе алады және ағзаның улануына әкелуі мүмкін.