Тері астындағы эмфизема - дененің әртүрлі бөліктерінде, тіпті іште, аяқтарда және қолдарда орналасқан тіндерде ауа немесе газ көпіршіктері жиналуы. Мұндай ауа жастығы үлкен артерияларды және қан тамырларын сығуға болады. Нәтижесінде науқас жүрек-қан тамырлар жетіспеушілігін және басқа ауруларды дамытады, сондай-ақ кейбір мүшелерді жарақаттайды.
Тері астындағы эмфиземаның себептері
Тері астындағы эмфиземаның себебі көбінесе кеуде қуысының терең сыртқы жарасы болып табылады, ол матаға ауаға жол береді, бірақ оны кері қайтаруға мүмкіндік бермейді. Сонымен қатар, бұл ауру келесіден пайда болуы мүмкін:
- бронхты, өңеш немесе трахеяның зақымдалуы, ортастикалық плевра зақымданған кезде және ауа ортостеннен плевраның қуысына еркін енеді;
- Өкпенің және париетальді пульмоның тұтастығын бір мезгілде бұзу;
- улы заттарды ингаляциялау;
- әуе жолдарының зақымдануы.
Кеуде тері астындағы эмфиземаның себептері созылмалы бронхит және өкпенің жасанды желдетуі болып табылады. Осындай ауруды дамытады және ұзақ және көп темекі шегеді. Жиі тері астындағы эмфизем пневмотораксмен кездеседі.
Осындай патологияның пайда болуын іш қуысының көміртегі диоксидімен лапароскопиялық операциялармен жүргізе алады. Эффузияның бұл түрі ортастикалық деп аталады. Іштің қуысына енгізілген газды мойынға, бетке немесе кольмобаға оңай таратуға болады.
Тері астындағы эмфиземаның белгілері
Тері астындағы эмфиземаның ең жиі кездесетін белгілері:
- тыныс жетіспеушілігі;
- мойнында ісіну;
- тыныс алғанда кеудедегі ауырсыну немесе жұтқан кезде жұлдыруда;
- қабыну белгілері болмаған кезде терінің ісінуі.
Пневмотораксмен тері астындағы эмфизем әрдайым тері бетіне бөлінеді. Аурудың тұншықтыратын түрімен, ол тез өсіп, бүкіл денеге таралады. Бірнеше аптадан кейін науқастың пайда болуы танудан тыс өзгереді және оның жүрек соғу жылдамдығымен өзгереді.
Егер мұндай патология мойнында дамылса, науқаста сәл өзгеше дауыс болуы мүмкін, сонымен қатар бет терісінің цианозы болады. Зақымдану жағынан тыныс алу әрдайым әлсірейді. Әдетте пальпация кезінде пациент қандай да бір ыңғайсыздықты сезінбейді, бірақ ауа жинақтау алаңын басқанда, қардың батуына ұқсайтын тән дыбыс естіледі.
Тері астындағы кеуде эмфазмозы басталған кезде оған жақын маталар шырқайды, олар көзге көрінбейді. Әдетте бұл тек бір жағынан ғана дамиды. Кеуде қуысы баррель тәрізді. Науқаста зақымдануы немесе қан қысымы жоғары болуы мүмкін. Науқас осындай жағдайда берілмесе
Тері астындағы эмфиземаны емдеу
Бұл ауруды анықтау үшін қарапайым пальпация кезінде, рентген немесе компьютерлік томография арқылы мүмкін. Тері астындағы эмфиземаны емдеу оның диагнозынан кейін дереу басталуы керек, өйткені оның өсуі мен таралуы түрлі органдардың қысылуын және қауіпті және өмірге қауіпті аурулардың дамуын тудыруы мүмкін.
Тері астындағы эмфиземаны өте қарапайым түрде жою. Бұл үшін әдетте суды ағызу немесе суды ағызу қолданылады. Бұл құрылғылар плацевтік қуысты босатады. Егер зақым аз болса, науқас терінің және тері астындағы тіндердің шағын кесектерін жасай алады. Эмфиземамен бірге жүретін кеуде қуысының ашық жаралары барлық жағдайларда жедел емделуге жатады.