Тиротоксикоз - бұл гипертиреоз. Қалқанша безінің функциясы T_4 және трийодиотронин T_3 тироксин гормондарын белсенді синтездеуі үшін бұзылған жағдай. Осы гормондардың пайда болуына тек қалқанша безі ғана емес, гипофиздің гормоны - TSH де тартылады.
Тиротоксикоздың белгілері осы гормондардың деңгейінен қаншалықты асып кеткеніне байланысты өзгеруі мүмкін. Сондай-ақ, ол триотроксикоз тудырғаны өте маңызды:
- Туынды гитара - бұл аурудың қалқанша безі бойынша сапасыз немесе сапалы болуы мүмкін түйіндер пайда болды; олар синтетикалық гормондарды қолдану арқылы алмастырушы терапиямен, ал одан да ауыр жағдайларда хирургиялық әдіспен немесе радиоактивті терапиямен емделеді; түйіндердің пайда болуы безінің үлкен белсенділігі себепті пайда болады, сондықтан бірінші кезекте гипертиреоз бар, емдеуден кейін оның қызметін тоқтату гипотиреозды жиі байқалады.
- Диффузды токсинді ұрық - бұл аутоиммундық сипаты бар «Таиландия» ауруы; аутоиммунды триотроксикозда, қалқанша безінің гормондары артық, олар үлкен мөлшерде болғандықтан, ағзаны улантып, титротоксикоз тудырады; бұл аутоиммунды ауру кейінірек асимптоматикалық түрде жалғасуы мүмкін, бірақ ол, әдетте, триотроксикозбен басталады.
- Subacute thyroiditis - бұл вирустық этиология болуы мүмкін Қалқанша безінің қабынуы.
- Гормоналды терапияның дозалануы - организмдегі гормондардың шамадан тыс тұтынылуы бұзылған емес, гормоны бар препараттардың шамадан тыс тұтынылуы арқылы қалқанша бездің функциясы арқылы туындауы мүмкін.
Қалқанша безінің триотроксикозымен гормондардың белгілері мен көрсеткіштері
Дәрігерлер гормондардың параметрлеріне байланысты триотроксикоздың екі түрін ажыратады:
- айқын триотроксикозды оңай анықтайды, бұл «айқын» триотроксикоз деп аталады - онымен TSH деңгейі төмендейді және T_4 және T_3 гормондары артады; жоғары болуы гормондардың бірі болуы мүмкін;
- субклиниялық триотроксикоз - онымен TSH деңгейін төмендету және T_4 және T_3 қалыпты немесе төмендеген.
Гипофиздің гормонының төмендеуі бұл органның қалқанша безінің жұмыс істеуін реттейді, соның ішінде TSH көмегімен. Гипофиз безі Қалқанша безінің өте белсенді екендігі туралы ақпарат алған кезде, ол TSH ағынын қанға азайтады. Гипотиреоз болған кезде, керісінше, гипофиз безі TSH көп мөлшерінің көмегімен оның активациясына ықпал етеді. Сондықтан, осы үш гормонға сәйкес, тиротоксикоздың ағымы айқындалады және тұтастай Қалқанша безі бағаланады.
Автоиммунды тироидиитке қатысты осы үш гормондардың деректері - AT-TPO және AT-TG екеуін талап етеді. Антитироидты аутоантидоздардың бұл бағалауы: AT-TPO - триэтероксидазға антиденелер, AT-TG - тироглобулинге қарсы антиденелер. Аутоиммунды тиреоидиттің көмегімен бұл көрсеткіштердің көбеюі байқалады. Антидене индексі бұзылған қалқанша функциясының аутоиммундық сипатын растайды. Триотроксикоз кезінде бұл көрсеткіштерді СР функциясының бұзылуының нақты себебін түсіну үшін мерзімді түрде қабылдау керек.
Тиротоксикоздың белгілері
Тиротоксикоздың белгілері гормондар деңгейінің жоғарлауымен және азаюымен ғана емес, сонымен қатар бұл бұзылулардың себебіне байланысты ерекшеленуі мүмкін.
Мысалы, Таиландтың ауруы кезінде триотроксикоздағы көздің белгілері соңғы кезеңдерде өте айқын көрінеді: оқушы қалыпты жағдайда қабақтың арт жағына жасырынбайды және поп-көзді әсер етеді.
Диффузиялық-токсикалық сиыр мен триотроксикозбен бірге тән гидротерапиясы бар - бұл бірінші кезеңде тамақтың түйіріндей сезінетін және қалқанша көзге көрінетін биіктікте көрінетін қалқанша безінің ұлғаюы.
Әйелдерде тиротоксикоз ересек циклында симптомдармен көрінеді - бұзушылық бар және жүктілік кезінде проблемалар болуы мүмкін.
Метаболизмнің жоғарылауына байланысты пациент тұрақты тәбетті сезінеді, бірақ майды алмайды - керісінше, дене салмағының болмауы. Егер жасөспірімде триотроксикоз пайда болса, онда дене дене тәрбиесі элементтерімен қалыптасады.
Жалпы алғанда, жедел метаболизм үдерісіне байланысты гипертиреоз бар науқастардағы гипертиреоз жастығымен көрінеді, бірақ бұл жағымды симптомдардың бағасы бар: біріншіден, шамадан тыс қозу және тез шаршағандықтан жоғарылатылған ақыл-ойды пайдалану мүмкін емес ; екіншіден, тұрақты ішкі кернеу адамға бақытсыздық әкеледі және қалыпты түрде жұмыс істей алмайды, үшіншіден, мүгедектік қаупін азайтады және мерзімді шабуылдар - өткір сезім, күшті пальпация, айналуы, жүрек айнуы және кейде сананың жоғалуы адамның сұрауға мәжбүр етеді медициналық көмек туралы.
Триотроксикоздың тән ерекшелігі - тербеліс, шамадан тыс терлеу , жылу сезімі, жылдам жүрек соғысы және толқынды бөлмеде болу қиын. Қыста пациенттер оңай киініп, бөлмедегі терезелерді ашуы мүмкін.
Жүректің жұмысының жоғарылауы себебінен титротоксикозы бар науқастар жиі кардиологиялық бөлімге жатады, ал егер мамандар эндокриндік бұзылулар туралы білмесе және жүрек немесе жүйке жүйесін емдейтін болса, бұл күтілетін нәтижелерге әкелмейді.
Гормондық өзгерістер физикалық ғана емес, психикалық жай-күйде де көрінеді - пациент тітіркендіреді, тітіркендіреді, жылайды және қарапайым қарым-қатынаста болады, себебі триотроксикоздың дамуына қолайсыз болады. Бұл жаман сипаттың белгісі емес - гормондардың өтелуінен кейін, оның тұлғасы қайтадан бірдей болады.