Туа біткен сифилис - бұл аурудың анамнезі болып табылады, онда ұрықтың ішек инфекциясы ауырған анасынан жүктілік кезіндегі мерезбен кездеседі. Бозғылт трепета плацентарндық тосқауылға зақым келтіреді, бала қазірдің өзінде ауырып жатыр. Бала дүниеге келіп, өмір сүретіні емес. Медициналық статистикаға сәйкес, мұндай жүктіліктің 40% -нан астамы жүктіліктің, ерте туылудың, ұрықтың ұрықтың өліміне немесе бала өмірінің алғашқы сағаттарында қайтыс болуына әкеледі.
Туа біткен сифилістің клиникалық және субъективтік белгілерінің жиілігін ескере отырып, аурудың белгілі бір кезеңдерін ажырату ұсынылады:
- Ұрықтың сифилисі (туу алдындағы кезең).
- Ерте туа біткен сифилис (туылғаннан 4 жасқа дейін).
- Туғаннан кейінгі сифилис (5-тен 17 жасқа дейін).
Ертедегі туа біткен мерездің белгілері
Сыртқы клиникалық белгілер пайда болғанға дейін, баланың туа біткен мерезі оның жалпы күйінде күдіктенуі мүмкін. Мұндай балалар өте әлсіз, олардың терісі ақшыл сұр болып, салмағы аз, оларда аппетит жоқ, ас қорыту бұзылады, дене температурасы себепсіз жоғарылайды.
Туа біткен сифилис жалпы миы ретінде көрінеді: ми, тері және шырышты қабық, дененің көп бөліктері мен жүйесі. Бала туғаннан кейін бірнеше күн / апта / айдан кейін туа біткен мерездің сыртқы белгілері пайда болады:
- Сифилитикалық пемфигус дамиды. Пальмалар мен табақтарға сероздық-іріңді (кейде қанды) қабыршақ пайда болады, содан кейін денеге таралады.
- Туылғаннан 2-3 ай өткен соң, теріні мыстан-қызыл түсті бірнеше диффузды сифилиялық инфильтраттар әсер етеді.
- Уақыт өте келе, инфильтраттар жарқын шрамы қалдырып, тығыз келісімділікке және жарықтарға ие болады.
- Розаоли, папула және / немесе пустулдар түрінде үлкен немесе шектелген атылу бар.
- Жасөспірімнің жалпы жағдайы ауыр: дене температурасы көтеріледі, сифилитикалық ринит пайда болады, мұрын септумы деформацияланып, жойылады, сүйек-бұлшықет жүйесі әсер етеді.
- Бауыр мен көкбауыр ұлғайып, тығызданады, асқазан шіреді, сифилиялық пневмония пайда болады, бүйрек, жүрек, жүйке жүйесі, асқазан-ішек жолдары әсер етеді.
1 жастан асқан балалардағы ерте туа біткен мерездің сипаттамасы:
- анус айналасындағы конъюмендер;
- бүктемелерде папулы бөртпелерді жою;
- тері астындағы тіндерге тығыз тығыздық түйіндері (құм);
- сүйектердің сынғандығы;
- эпилепсиялық талма;
- созылмалы менингит;
- ақыл-есі кем болу ;
- көру қабілетінің бұзылуы;
- қалыңдық.
Кейінгі туа біткен сифилис және оның белгілері
Кейінгі туа біткен сифилис аурудың дұрыс емделмеген, өңделмеген немесе өңделмеген ерте түріне байланысты дамиды. Кешіккен туа біткен мерездің үш классикалық субъективті белгілері:
- төменгі шет бойымен таяқша тәрізді тістері бар;
- көздің қабығының қабынуы;
- құлақ лабиринтінің бұзылуынан туындаған дүлдіктер.
Туа біткен сифилис кезінде басқа ауруларға тән клиникалық белгілер байқалады: үлкен храмдармен, готикалық аспанды, доғалы тәрізді таяқшаны (қашқақ тәрізді жылтыратқыштар). Нерв жүйесінің зақымдануына байланысты бала әрдайым ақыл-ойының жетіспеушілігінде, сөйлеуі бұзылып, орталық жүйке жүйесінің басқа да бұзылулары бар.
Туа біткен сифиллин емдеу
Туа біткен сифиллинді емдеу тек бактерияға қарсы терапия көмегімен мүмкін болады, атап айтқанда, бірнеше зерттеулер пенициллин тобынан антибиотиктерге қатысты ақырын трепонеманың ең тұрақсыз екендігін растады. Туа біткен мерездің белгілерін жеңілдету үшін әдетте 10 күндік пенициллин курсы қажет.
Бұрынғы туа біткен мерезді толық емдеу үшін 6 мұндай курстар қажет, ал кеш туылған мерезбен - 8 курс. Негізгі емдеуден басқа, науқастар жақсы күтімді, витаминді дұрыс тамақтануды, азықтандыру режимдерін, ұйқылық пен ұйқылықты қажет етеді.