Жер планетасының тұрғындарының 20% -ында тітіркенген ішек синдромы диагноз қойылады - бұл аурудың симптомдары мен емі ерекше. Бұл ауру асқазан-ішек жолдарының дисфункциясы арқылы көрінеді. Жоғары тәуекел тобында 20-45 жастағы адамдар тұрады. Әйелдерде IBS ерлер сияқты екі есе көп. Аурудан зардап шегетіндердің 2/3-і медициналық көмекке жүгінбейді.
Тітіркендіргіш ішек синдромы - себептері
Бұл аурудың бірнеше түрі бар. Бұзушылықтың болуы мүмкін:
- диарея;
- іш қату;
- эпигастриядағы қайғылы және ауыр сезім.
Осы аурулардың барлық түрлері түрлі факторлармен қоздырылады. IBS дәл осы күнге дейін ғалымдар анықталған жоқ. Дегенмен, мамандар бұл аурудың биопсихосоциальды екендігіне келіседі. Кейбір факторлар оның қалыптасуына ықпал етеді. Олардың ішінде әлеуметтік, психологиялық және биологиялық «провакаторлар» бар. Төмендегі себептер негізді болып саналады:
- Психологиялық бұзылулар. Бұған шамадан тыс стресс, депрессия, дүрбелеңдік бұзылуы кіреді. Бұл бұзылулардың барлығы жүйке жүйесінің асқынуын тудырады. Нәтижесінде ішекке сөніп қалады.
- Тұқымқуалайтын бейімділік. Егер ата-ананың бұл ауруы болса, балаларда тітіркенген ішек синдромы (симптомдар мен емдеу ұқсас) өте жоғары ықтималдығы бар.
- Гормондық теңгерімсіздік. Көптеген әйелдерде простагландиннің еркектің алғашқы күндерінде артуы, диарея және ішек ауруы байқалады. Сонымен қатар, жүкті әйелдерде тітіркенген ішек синдромы диагноз қойылуы мүмкін (симптомдар мен емдеу науқастың ерекше жағдайын ескере отырып қарастырылады).
- Диетадағы бұзылулар. Тым дәмді, май және жоғары калориялы тағамды жақсы көретіндер IBS-мен кездеседі. Осындай мәселе кофе ішіп жүргендерге және күшті шайға, сондай-ақ ішімдік ішкендерге қатысты. Бұдан басқа, олардың үлесі жолда тағамдар мен тұрақты емес тамақтану арқылы жасалады.
- Бактериялық гастроэнтерит. Асқазан-ішек жолында кездесетін инфекциялар өз жұмысында бұзылулар тудыруы мүмкін.
- Кейбір дәрі-дәрмектерді қабылдау. Оларға, мысалы, антибиотиктер жатады.
Диареясы бар тітіркенген ішек синдромы
Ас қорыту жолындағы бұзылыстарды тудыратын ортақ факторларға қосымша, аурудың бұл түрі өзінің жеке «провакаторлары» бар. Бұл жағдайда IBS келесіні тудырады:
- ішек инфекциялары;
- Қалқанша безінің бұзылуы;
- тамақ аллергиясы;
- Ірі ішек транзитін жеделдету.
Іштің ішектің тітіркену синдромы
Аурудың бұл түрі түрлі факторлармен қоздырылуы мүмкін. Іш қатудан кейінгі IBS келесі себептер бойынша орын алады:
- талшығы аз тұтынылған азық;
- тыныш өмір салты;
- күшейтілген жоғары амплитудалық қысқартулар санының азаюынан туындаған колостранс транзитінің баяулауы;
- прогестерон гормонының деңгейін жоғарылату.
Тітіркенген ішектің синдромы
Аурудың бұл түрі, бұрынғыдай, өздерінің себептері - арандатушылар. Ықтимал жағдайларда IBS төмендегі жағдайларда орын алады:
- асқазан газдың пайда болуына себеп болған «ауыр» тағамды теріс пайдаланғаннан кейін;
- адамда глютенді төзімсіздік болған кезде;
- ауыр нервтердің соққысынан кейін, стресс гормонының «оятуы»;
- егер денеде гормоналды теңгерімсіздік бар болса.
Иілгіш ішек синдромының белгілері
Бұл патологиялық жағдайды бағалау үшін оның клиникалық көріністері көмектеседі. Тітіркенген ішек синдромы келесі белгілермен бірге жүреді:
- іштен кейін ауыратын іште ауырсыну сезімі;
- нәжістің шырышты секрециясының болуы;
- өткір кесу, ауырсыну (азық-түлікпен улану кезінде пайда болуы мүмкін);
- психоэмоционалды асқынудан кейін дефекацияға күшті шақырады;
- Диареясы бар ИБС-мен күндізгі жиілігі 5-6 есеге дейін жетеді, бірақ бұл түнде ешқашан болмайды;
- әр босанудан кейін толық емес дефекация сезімі бар;
- Ішекті ішекпен ішектің тазаруы әр 3 күн сайын орын алуы мүмкін, «қойдың нәжісі» шығады.
Бұған қоса, тітіркенген ішек синдромында спецификалық емес симптомдар болуы мүмкін (бұл жағдайда емдеу тиісті түрде тағайындалады). Бұл клиникалық көріністерді қамтиды:
- үрей мен депрессия;
- ұйқы проблемалары;
- ауызға ғажап дәмнің пайда болуы;
- зәр шығару бұзылыстары;
- жүрек соғу жылдамдығын өзгерту.
Тітіркенген ішек синдромын қалай емдеуге болады?
Асқорыту трактінің басқа ауруларын болдырмау үшін дәрігерге сілтеме жасалатын науқасқа бірқатар зерттеулер тағайындалады. Мұндай диагностика мыналарды қамтиды:
- ирригоскопия ;
- жалпы қан анализін беру;
- нәжісті зерттеу;
- целий ауруына арналған қан үлгілері;
- Іштің МРИ.
Егер дұрыс емдеуді таңдау үшін тітіркенген ішек синдромындағы ауырсыну болса, сізге келесі мамандардан қосымша кеңес қажет:
- инфекционист;
- психолог;
- диетолог;
- психотерапевт;
- физиотерапевт.
ИБС диареямен қалай емделу керек?
Аурудың осы түрін емдеудегі негізгі міндет ас қорыту жолында кездесетін шырышты және ферменттеу процестерін азайту және оның жұмысын қалыпқа келтіру болып табылады. Тітіркенген ішектің емдеу синдромы кешенді (бір мезгілде бірнеше бағыт бойынша) қамтиды:
- билікті түзету;
- психотерапия;
- ауырсынуды жеңілдету және асқорыту трактін түзету.
Бұл бұзылыстың негізгі себебі психоэмоздық болғандықтан, маманның басты міндеті - жүйке кернеуін емдеуге арналған. Релаксация терапиясын антидепрессанттар мен анхиолиттерді қолданумен бірге жүргізу керек. Нервтік кернеуді босаңсытып, таза ауада серуендеу, толық ұйқылық, жүзу және дене белсенділігін арттыру көмектеседі.
Сонымен қатар, тітіркенген ішек синдромын емдеу осындай есірткі топтарын тағайындауды қамтиды:
- антиспазодицика - олар ауырсынуды азайтады;
- диарейге қарсы емдеу құралдары;
- сусыздандыруды болдырмауға көмектесетін дәрілік заттар;
- өмір сүретін бактериялармен асқорыту жолын қанықтыратын пробиотиктер.
IBS-ні іш қату кезінде қалай емдеуге болады?
Терапия дефекация процесін жеңілдетуге бағытталған. Алдымен, науқасқа диетаны өзгерту ұсынылады. Диеталық терапия қажетті нәтиже бермесе, осмотикалық лактериялар тағайындалады. Бұл дәрі-дәрмектер де тиімсіз. Сонда дәрігер прокинетиканы тағайындай алады. IBS емдеу алдында, ол пациенттің ауыруы жоқ екенін тексереді. Егер қол жетімді болса, сіз анхиолиттерді және трисиклической антидепрессанттарды пайдаланудан бас тартуға тура келеді.
ИБС-ді кебулерге қалай қарау керек?
Газ өндіру көлемінің ұлғаюымен ауыратын науқастармен терапия кебулерді азайтуға бағытталған. Тітіркенген ішек синдромы емделгенде, дәрі-дәрмекті тек дәрігер таңдауы керек. Өзін-өзі сауықтыру жағдайды нашарлатады, сондықтан ол қолайсыз. Ішектің IBS емдеуге арналған:
- Асқорыту трактінің бұлшық еттерін босаңсытатын препараттар;
- спазмолитика (көбінесе ауыру ауырсыну сезімімен жүреді);
- пробиотиктер.
Тітіркенген ішек синдромы - есірткі
Дәрігерлер аурудың ерекшелігін ескере отырып тағайындалады. Міне, диареямен емдеуге арналған препараттар:
- Имодия;
- Loperamide ;
- Полисорб;
- Smecta;
- Enterosgel;
- Диар.
Егер бұзылулар іш қатуымен бірге жүрсе, IBS-нің емі:
- Goodluck;
- Laxigal;
- Транзит;
- Цисаприд;
- Portalac;
- Macrogol.
Спазмты жою және ауырсыну сезімін азайту үшін мұндай дәрі-дәрмектерге көмектеседі:
- Полисилан;
- But-shpa ;
- Мебеверин;
- Sparex;
- Эспумизан ;
- Зеолат.
IBS-те осындай антидепрессанттарды жиі тағайындайды:
- Имипрамин;
- Флюоксетин;
- Фенелзин;
- Бетол;
- Амитриптилин.
Тітіркенетін ішек синдромы - халықтық емдеу әдістерімен емдеу
Дәстүрлі емес терапия аурудың белгілерін азайтуға бағытталған. Егер тітіркенген ішек синдромы емделсе, халықтық дәрі-дәрмектер ақылмен қолданылуы керек. Оларды қолданар алдында сіз дәрігермен кеңесіп, кем дегенде екі себеп бар:
- Жеке диагнозды өз бетімен жасау қиын, ал бұл аурудың клиникалық көрінісі басқа аурулармен бірдей.
- Кейбір халықтық құралдарды ішектің проблемалары үшін қолдануға болмайды.
Жалаң дәріні қалай жасауға болады?
Құрамы:
- су - 200 мл;
- құрғақ дәрілік өсімдік - 1 ас қасық. қасық.
Дайындау, пайдалану:
- Шикізат қайнаған суға құйылады және 20 минуттай талап етіледі.
- Кішкентай сүзгілерді сүзіп алып, алыңыз. Бұл препарат 3 рет мас болу керек.
- Минералды инфузия ауырсыну сезімін азайтады, нәжісті қалыпқа келтіреді және таситындықты жеңуге көмектеседі.
Тітіркенген ішек синдромында диета
Бұл бұзылулардан зардап шеккендер үшін тамақтану теңдестірілген, әртүрлі және толық болуы керек. Төмендегі ережелерді сақтау маңызды:
- Қолданылатын бөліктер кішкентай болуы керек.
- Азық-түлікті мезгіл-мезгіл тамақтандырыңыз.
- Тамақ жылы болуы керек, бірақ ыстық немесе суық емес.
- Тамақты шайнау керек.
- Отыруға тыйым салынады!
Диареясы бар тітіркенген ішек синдромында тамақтану ерекше болуы керек. Көкөністер мен жемістерді лакционды әсермен жеуге болмайды. Науқас сүт, сыра және квастан бас тарту керек. Тәулігіне 1,5 литрден артық су ішуге болады. IBS іш қатып, майлы тағамдарды және қуырылған тағамдарды алып тастау керек. Бұдан басқа, пациент бутербродтардан және күшті шайдан бас тартады. Тітіркенген ішек синдромы кезінде диета газбен қамтамасыз ететін өнімдерді шығаруға мүмкіндік береді. Оларға дәнді бұршақ, ақ қырыққабат, жүзім, пирожныйлар, жаңғақтар және басқалары кіреді.