Ходжкин ауруы (Ходжкиннің лимфомасы, лимфогрануломатозы) - балалар мен ересектерде дамитын сирек кездесетін аурулар, бірақ жиі екі жас тобында: 20-29 жас және 55 жастан кейін анықталады. Ағылшын дәрігері Т. Ходжкиннің құрметіне ауру деп аталды, оны алғаш рет сипаттаған.
Ходжкин ауруы - бұл не?
Қарастырылып отырған ауру - бұл лимфоидті тіннен дамып келе жатқан қатерлі ісік түрі. Лимфоидтық тін организмде кеңінен көрінеді және негізінен лимфа түйіндері мен көкбауырында орналасқан лимфоциттер мен ретикулярлық жасушалардан, сондай-ақ көптеген басқа органдарда (тимус безі, сүйек кемігі және т.б.) кішкентай түйіндер түрінде тұрады.
Ходжкиннің ауруының себептері
Лимфа түйіндерінің микроскоп астында зерттеу барысында табылған нақты гигант жасушалардың адамның лимфалық тінінде пайда болуы нәтижесінде ауру дами бастайды. Дегенмен, осы жасушалардың пайда болуының нақты себептері әлі анықталмады және осы бағытта зерттеулер жүргізілуде.
Жорамалардың біріне сәйкес, ауру жұқпалы сипатқа ие, бұл Эпштейн-Барр вирусымен науқастардың жартысына жуықын анықтаған. Ходжкин ауруы инфекциялық мононуклеозбен бірігуді қолдайтын дәлелдер бар.
Басқа арандату факторлары:
- қоршаған орта факторлары, химиялық заттардың әсері;
- жаман қылықтар;
- генетикалық бейімділік.
Ходжкиннің ауруының белгілері
Лимфоидтық тіннің кез-келген бөлігін патологиялық процеске тартуға болатындықтан, аурудың көріністері зақымданған аймаққа байланысты болады. Оның алғашқы белгілері сирек пациенттерді алаңдатады олар әр түрлі ауруларға қатыса алады.
Әдетте, алғашқы шағым шеткі лимфа түйіндерінің толық денсаулық жағдайына байланысты өсуімен байланысты. Ең жиі, ең алдымен, цервикальды лимфа түйіндері әсер етеді, содан кейін аксиларлы және ішек. Олардың жылдам өсуімен олардың ауруы байқалады.
Кейбір жағдайларда алдымен кеуде қуысының лимфоидты тініне әсер етеді. Сонан соң Ходжкиннің ауруының алғашқы белгілері көкіректің ауыруы, тыныс алудың қысқа болуы , өкпеге қысым жасайтын демікпеге немесе жөтелге шалдығуы немесе кеңейтілген лимфа түйіндерінің бронхтары болуы мүмкін. Іштің қуысының лимфа түйіндерінің зақымдалуы кезінде науқастар ыңғайсыздық пен іштің ауырсынуына, аппетит жоғалуына шағымданады.
Біраз уақыттан кейін (бірнеше аптадан бірнеше айға дейін) патологиялық үдеріс жергілікті болмайды, ауру бүкіл дененің лимфатикалық тініне дейін созылады. Барлық лимфа түйіндері, көбінесе көкбауыр, бауыр, сүйек өседі.
Аурудың прогрессиясы осындай симптомдармен көрінеді:
- Ішкі органдарда, сүйектерде ауырсыну;
- дене температурасының артуы;
- түнде суық тер;
- әлсіздіктің өсуі;
- лимфа түйіндерінің аймағында терінің қышуы (әсіресе алкогольді ішкеннен кейін);
- салмақ жоғалту.
Ходжкиннің ауруын емдеу
Бүгінгі күні Ходжкиннің ауруын емдеу үшін келесі әдістер қолданылады:
- радиациялық терапия;
- препараттардың әр түрлі комбинациясы бар химиотерапия ;
- радиациялық терапия және химиотерапия комбинациясы;
- сүйек кемігін трансплантациялау арқылы есірткінің жоғары мөлшерін қолдану арқылы химиотерапия.
Әдетте емдеудің алғашқы курсы ауруханада басталады, содан кейін науқас амбулаториялық емдеумен емделеді.
Ходжкиннің ауруының нәтижесі
Ауруды емдеудің қазіргі заманғы әдістері ұзақ және тіпті толық ремиссияны (кейде ескерілмеген жағдайларда) қамтамасыз етуі мүмкін. Терапия аяқталғаннан кейін толық ремиссия мерзімі 5 жылдан асқан пациенттер соңында емделді деп саналады.