Асцит - іштің, асқазанның, бауырдың, өкпенің, сүт безінің, аналық безінің рагы секілді жиі пайда болатын іш қуысының сұйықтықтың патологиялық жинақталуы.
Онкологиядағы асцит себептері
Асциттар лимфа түйіндерінің лимфаны ретроперитональді кеңістіктен алып тастау мүмкін болмағандықтан дамиды. бұл аймақта бұзылған лимфа ағынды. Ісік метастазасы салдарынан перитоне арқылы рак клеткалары таралды.
Бұл іштің сұйықтықты толтырып қана қоймай, іштің ішіндегі қысымын арттыруға көмектеседі, бұл диафрагманы көкірек қуысына қарай жылжытады. Сондықтан онкологияның жиі салдары болып табылатын іш қуысының асциті ішкі ағзалардың анатомиясын бұзады және жүрек-тамыр, тыныс алу органдарының, ас қорыту жүйелерінен қауіпті асқынулар тудырады және т.б.
Кейде асцит хирургиялық операциядан кейін ісік ағзасын анормальды жасушаларды перитонаға енгізген кезде дамытады және бұл асқыну организмнің күшті уыттылығы орын алған химиотерапия курсына себеп болуы мүмкін.
Онкологиядағы абдоминальды асцит симптомдары
Кішкентай асцитпен пациенттердің, әсіресе әлсіз қабырғасының әлсіздігі бар науқастар бүйрек күйінде кеңінен таралады («лягушка асқазаны») және іштің қуысында сұйықтық қозғалысына байланысты тұрақтылық жағдайында іш қуысы көлемі артып, төменгі бөлікте іліп кетеді. Асцит маңызды болған кезде, асқазан дененің күйіне қарамастан, күмбез тәрізді пішінмен сипатталады, ал оның терісі созылып, жарқырайды.
Көрнекі көріністермен қатар бұл патологиядағы негізгі белгілер:
- жалпы бұзушылық;
- тыныс алу қиындықтары;
- тыныс жетіспеушілігі;
- ерте қанықтыру сезімі;
- ауыру синдромы;
- іштегі рапирания сезімі;
- айнуы;
- күйдірілген және т.б.
Онкологиядағы асқазанның асцитін болжау
Онкологиядағы абдоминальды асцит сияқты осындай қорқынышты диагноздар болған жағдайда науқастар мен олардың туыстары бұл патологиямен қаншалықты өмір сүретіндерін білуі керек. Статистикаға сүйенсек, екіжылдық өмір сүру уақыты 50% -ға дер кезінде емделді.
Ішке қуысының асцитін онкологиямен емдеу
Іштің қуысының сұйықтықты жою өте қиын, әсіресе асқынудың басталуынан екі немесе бірнеше аптадан кейін емделе бастаса. Келесі әдістер пайдаланылады:
- Диуретикалық препараттарды қабылдау (Lasix, Diacarb, Furosemide, Veroshpiron және т.б.) қысқа үзілістен тұратын ұзақ курспен тағайындалады және көрінетін оң нәтиже болмаса да жүзеге асырылады. Денедегі су-электролит балансын сақтау үшін диуретиктерді калий препараттарымен біріктіру қажет.
- Лапарасентез - бұл іш қабырғасын тесіп, сорып алу арқылы жинақталған сұйықтықты жоюды көздейтін түбегейлі әдіс. Бұл әдіс адгезия, қан тамырлары мен ішкі органдардың зақымдануы, инфекциялық процестер, қан қысымы және т.б. төмендеуі сияқты асқынулардың жоғары қаупімен байланысты. Операциядан кейін науқастарға белок жоғалуын өтеу үшін плазмалық немесе альбуминді ерітінді беріледі. Кейде сұйықтықты сорғаннан кейін, оны одан әрі алу үшін катетерлер орнатылады.
- Онкологиямен іш қуысының асцитімен диета - тұздан толығымен бас тарту, сұйық тұтынуды түбегейлі азайту, нан өнімдерін азайтатын өнімдерді, газ өндіруді арттыратын өнімдер.
Мұндай өнімдерді пайдалануды көбейту ұсынылады:
- спаржа;
- шпинат;
- пісірілген картоп;
- мейіз;
- сәбіз.