Жұқпалы мононуклеоз - бұл өткір вирустық ауру. Негізгі симптомдары - шаршау сезімі, безгегі, лимфа түйіндерінің, көкбауыр мен бауырдың өсуі. Мононуклеоз оңай өңделеді. Алайда, кейбір жағдайларда ол неврологиялық бұзылуларға әкелуі мүмкін, тіпті көкбауырдың жарылуы мүмкін.
Жұқпалы мононуклеоздың себептері
Бұл аурудың дамуына әкелетін себеп - Epstein-Barr вирусы. Ол герпес вирусының түріне жатады. Оны пациенттермен де, вирусты тасымалдайтын сау адамдармен де байланыстыру арқылы жұқтыруға болады. Ол тығыз байланыста өтіп, ыдыс-аяқ арқылы сүйеді. Симптомдары кез-келген уақытта көрінетін инфекциялық мононуклеоз, суық кезеңде күшейе түседі.
Ересектерде жұқпалы мононуклеоз - симптомдар
Аурудың әр түрлі кезеңдерінде әр түрлі белгілері бар. Мононуклеоз кез-келген симптомсыз инфекциялық инкубация кезеңіне (бес-қырық бес күн) өтеді. Бірақ ауру пайда болған кезде адамда келесі инфекция белгілері пайда болуы мүмкін:
- дене температурасын арттыру (38 градусқа дейін);
- дененің әлсіздігі, шаршау;
- бөртпелердің мөлшерін жоғарылату, мұрын тұндыру.
Адамдардағы инфекцияның тез дамуы кезінде температура күрделі деңгейге дейін күрт көтеріледі, алақайлап, терлеудің жоғарылауы, жұтылу қиынға соғылып, басы ауырады.
Аурудың биіктігінде жұқпалы мононуклеоз белгілері
Алтыншы күні инфекция шыңына жетеді. Осы кезеңде мұндай белгілер бар:
- кеңейтілген лимфа түйіндері;
- өткір тонзиллит , шырышты қабығының және мұрынның зақымдалуы;
- көкбауыр мен бауырдың мөлшерін арттыру;
- безгегі, дене жарасы, тыныштық;
- безеудегі жеңіл жылжымалы тақта бояғышты.
Мононуклеозды анықтаудың негізгі белгілері лимфа түйіндерінің жоғарылауы болып табылады . Лимфаденопатия барлық облыстарда байқалады, ол докторы тестілеуге қабілетті. Ең жиі кездесетін ауру келесі лимфа түйіндеріне әсер етеді:
- субмаксилярлы;
- шағылыс;
- аурика.
Жиі жұқпалы мононуклеозда жиі кездеседі, ол қытымдылықты тудырмайды, қышумен бірге жүрмейді. Ол есірткіні қолданбай жүреді.
Сіз лимфа түйіндерін сезінгенде, олар тығыздалғандай көрінеді, айналасында тері мата мүмкін. Мононуклеозбен лимфа түйіндерінің мөлшері қара өріктің мөлшеріне дейін артады. Оларды басқан кезде науқас ауыр сезімге ұшырамайды.
Мононуклеоздың ең белгілік белгілері бауыр мен көкбауырдың өсуін қамтиды. Жиі науқаста бұл белгілермен көрінетін сарғаюы бар:
- тәбет нашарлауы, жүрек айнуы;
- зәрдің қараңғы болуы;
- тері сарғыш болып қалады;
- қан анализі билирубиннің ұлғаюын көрсетеді.
Жұқпалы мононуклеоздың қайталануы жағдайлардың 10 пайызында ғана кездеседі. Шамамен екі аптадан кейін қалпына келтіру, қалпына келтіру кезеңі келеді. Температура төмендейді, бас ауыруы жоғалады, бауыр мен көкбауыр өлшемдері қалыпты жағдайға, кейінірек лимфа түйіндерінің төмендеуіне әкеледі. Ауру бір жарым жылға созылуы мүмкін.
Жұқпалы мононуклеоз - диагноз
Диагноз қанның құрамын зерттеуден кейін ғана жасалады. Мононуклеоз болған жағдайда қалыпты лейкоцитоз байқалады, онда моноциттер мен лимфоциттердің мөлшері басым.
Қан талдау кезінде, кең цитоплазмасы бар жасушалар - атиптік мононуклеардарды анықтай аласыз. Жұқпалы мононуклеозды диагностикалау үшін мұндай клеткаларды 10% -ға дейін көтеру жеткілікті, олардың саны 80% -ға жетеді. Қайта қалпына келтіру сатысында қанның құрамы қалыпты болып келеді, алайда атиптік мононуклеарлар қалуы мүмкін.
Серологиялық зерттеулер Эпштейн-Барр вирусының VCA антигендеріне қарсы антиденелердің болуын анықтайды. Инкубация кезеңінде тіпті науқастың биіктігінде барлық науқастарда кездесетін сарысу иммуноглобулиндерін анықтауға болады, ал қалпына келтіруден кейін екі күн жоғалады.