Тромбоангиитті бұзу (Бюргера ауруы) перифериялық шағын және орта артериялар мен тамырларға әсер ететін созылмалы жүйелі патология болып табылады. Көбінесе бұл ауру ерлерде диагноз қойылғанымен, 40 жастан асқан әйелдерде де кездеседі.
Төменгі аяғындағы тромбганиттің бұзылу себептері
Осы уақытқа дейін патологияға не себеп болғаны белгісіз. Томбоганиттің бұзылуының пайда болуына қатысты көптеген болжамдар бар, олардың арасында:
- инфекциялық зақым;
- темекі шегу;
- липопротеиннің мөлшерін жоғарылату;
- жарақаттар;
- аллергиялық реакциялар;
- мышьякпен созылмалы уыттану;
- генетикалық фактор және т.б.
Томбоганиттің бұзылу белгілері
Артериялардың және аяқтың тамырларының қабынуы, олардың ішкі диаметрінің төмендеуі, тромбозы, тіндерге қан жеткіліксіздігі және ауруды қоса жүретін басқа патологиялық процестер біртіндеп немесе жылдам дами алады. Жалпы алғанда, келесі клиникалық көріністермен сипатталатын тромбоангиит облиттерандарының төрт сатысы бар:
Бірінші кезең:
- суыту, мұздату немесе жануарда жану;
- аяқтың шаршағанын арттыру;
- аяқтың терісін былғау;
- конвульсиялар;
- жамбас кезінде төменгі аяқтың немесе аяқтың бұзауындағы бұлшықеттердегі ауырсыну.
Екінші кезең:
- үзіліссіз клаудания ;
- икемділікті жоғалту, аяғы мен аяқтарының құрғақ терісі;
- аяқтың гиперкератозы;
- тырнақтардың өсуін бәсеңдету, олардың қалыңдауы, сынғыш, түтік;
- тері астындағы майдың және кішігірім бұлшықеттердің атрофиясын дамыту;
- аяқтың артерияларында импульстің болмауы.
Үшінші кезең:
- тыныштықта аяқ-қолдардағы ауырсыну;
- Ісіну;
- терінің жұқаруы;
- ұсақ зақымдану салдарынан жараларды, жараларды қалыптастыру;
- бұзаулар мен аяқ бұлшықеттерінің атрофиясын дамыту.
Төртінші кезең:
- аяқтардағы некротикалық өзгерістер;
- аяқтың тіндерінің гангренасы.
Облицеративті тромбоангитті емдеу
Патологияны ерте кезеңде емдеу - консервативті, оған бағытталған:
- тәуекел факторларын жою;
- ауырсынуды жеңілдету;
- қан тамырларының спазмын жою;
- маталардағы метаболикалық процестерді жақсарту;
- қанның ұюының процестерін қалыпқа келтіру, қан ағымының жақсаруы.
Ауыр жағдайларда және консервативті терапияның оң нәтижесі болмаған жағдайда, люмбальды симпатэктомия, маневр және қолдың ампутациясы көрсетіледі.