Цирроз - ауру, бауырдың сау жасушаларын (гепатоциттерді) өз функцияларын орындауға қабілетті талшықты тінмен алмастырумен бірге жүреді. Аурудың өте кең тараған түрі - билирлі цирроз, ол екі нысанда - бастапқы және екінші деңгейде көрінеді. Олар ұқсас белгілермен сипатталады, бірақ пайда болудың әртүрлі себептері.
Бауырдың алғашқы билиарлық циррозы
Ауру аутоиммундық сипатқа ие және өт жолдарының созылмалы қабынуы арқылы басталады (холангит), соның арқасында холестаз уақыт өткен сайын дамиды, яғни ішектің ұлғаюы толық немесе ішінара тоқтатылады. Бұл бұзылыс, негізінен, билиарлы циррозға алып келеді, оның белгілері келесідей:
- тері жамылғысы, әсіресе, түнде ұзаққа созылмайтын, ол бірнеше жылға созылады;
- ауыр физикалық әлсіздік;
- дұрыс гипохондриядағы ауырсыну;
- иық пышақтарында тері жамылғысы, буындардың икемділігі, аурудың пайда болуымен, тері дене бойында қара қоңыр болады;
- ұзартылған көкбауыр;
- бұлшықет ауыруы;
- ауызға ащы дәм;
- нашар тәбет;
- субфебильді дене температурасы.
Көптеген науқастар аурудың соңғы сатысына дейін алаңдамайды. Терінің күйзелуі дерматологқа барудың себебі болуы мүмкін.
Цирроздың соңғы сатысында гидроцефалия ( асцит ) дамиды.
Бальды бауыр циррозы бар науқастар арасында көбінесе әйелдер табылған, бірақ ерлерде жиі аз.
Бауыр клеткаларының зақымдануын дамытуда тұқымқуалайтын бейімділік маңызды рөл атқарады.
Екінші билиарлы цирроз
Бұл пішін әдеттегі холека деп аталатын жалпы өт қабының ұзартылған обструкциясына (обструкция) байланысты дамиды. Бұзылу себептері холелитиаз және хирургиялық операцияларды, сонымен қатар созылмалы панкреатит пен ісіктерді қамтиды.
Созылмалы билиарлы цирроз симптоматикасы келесідей:
- қышу;
- склера және терінің сарысуы (ерте және қарқынды дамып келеді);
- нәжістің түсінің өзгеруі (олардың түсі өзгеруі);
- зәрдің түсі қара қоңырға дейін өзгеруі;
- дұрыс гипохондриядағы ауырсыну;
- көкбауырдың кеңеюі .
Жиі бұл белгілер біріктірілген жұқпалы холангитпен толықтырылады, ол дене температурасының көбеюімен фебрильді фигуралар, тербелістер, терлеу сияқты жүреді.
Кейінгі кезеңдерде аталатын. порталдағы венада қысымның артуы, сондай-ақ, цирроздың басқа да тән белгілері - бауыр клеткаларының жеткіліксіздігі.
Бауырдың екінші билиарлы циррозы көбінесе 30-50 жастағы ер адамдарға әсер етеді.