Әйелдердің жатырлары ұрпақты болу жүйесінің орталық органы болып табылады. Бұл жаңа өмірдің туылуы, ұрықтың дамуы мен жетілуі. Жатырдың қосындыларымен бірге басқа органдардың және органның жұмысын реттейтін бірегей кешен болып табылады, әйелдің жалпы әл-ауқатын анықтайды.
Жесір қалай жасалады?
Әйелдердің жатырдың ішкі құрылымы бірегей. Жасөспірімдік кезеңінің басталуымен денесі ай сайын циклдік өзгерістерге ұшырайды. Гистологиялық құрылымға сәйкес органда үш түрлі мата бар:
- Үстіңгі қабат периметрі болып табылады. Ол сырттан органды жабады, оны жарақаттануға жол бермейді.
- Ортаңғы қабат - миометрия. Ол жоғары серпімділігі бар бұлшықеттер мен қосылыс талшықтар байламы арқылы ұсынылады. Бұл қасиет жүктілік кезеңінде жыныс мүшелерінің мөлшерін айтарлықтай ұлғайту мүмкіндігін түсіндіреді. Физиологтар миометрия талшықтары ауыр дене жүктемесіне төтеп бере алатын бұлшықеттермен әйел денесінде ең күшті екенін айтады.
- Ішкі қабат эндометриялы (функционалды). Бұл қабат жүктілік кезінде маңызды рөл атқарады - ол оған енгізіледі және ұрық жұмыртқасы өседі. Егер жүктілік болмаса, эндометриялы жасушалар менструалды кезеңмен бірге өліп, жатыр қуысын қалдырады.
Әйелдің құрсағы қайда?
Айта кету керек, әйелдердің репродукциялық органдары, әсіресе жатырдың кейбір мобилділігі бар. Осыны ескере отырып, организмнің топографиясы сәл өзгеше болуы және өмірдің нақты кезеңіне (босану, жүктілік) байланысты. Әдетте жатырдың кішкентай жамбастың қуысында, тік ішек пен мочевинаның арасында орналасады. Ол сәл алға қарай жылжиды және оның екі жағында органның қозғалғыштығын қамтамасыз ететін органның төмендеуіне жол бермейтін байланыстарды қолдайды.
Байланыстырушы аппараттың арқасында әйел жатырдың орналасуын сәл өзгерте алады. Осылайша, мочевина толығымен, орган ағзаға кері қарай өтеді және тік ішек толтырылған кезде алға қарай жылжытыңыз. Жатырдың орналасуындағы маңызды өзгерістер ұрық туғанда байқалады. Эмбрионның өсуі жыныс мүшелерінің көлемін ұлғайтуға ғана емес, сонымен қатар оны кішкене жамбас қуысының шегінен шығуға әкеледі.
Жесір қалай көрінеді?
Әйелдердегі жатырдың құрылымын қысқаша қарастырып, органның өзі инверттелген алмұртқа ұқсайтынын атап өту керек. Дене құрылымында:
- түбіне;
- денесі;
- мойын.
Төменгі жағында фаллопиялық түтіктердің жатырында біріктіру сызығынан жоғары орналасқан органның жоғарғы бөлігі, дөңес. Дене конустық пішінді, органның ортаңғы бөлігі. Жатырдың төменгі бөлігі - мойын - екі бөлікке бөлінеді: вагинальды бөлік - вагинальды қуыста, ал вагинальды - жоғарғы бөлік вагинальды қуыстың үстінде орналасқан. Денені мойынға ауыстыру орнында ішектің ауытқуы бар, оны ішек деп атайды. Вагиналды бөлігінде жатыр мойнындағы тесік бар.
Жатыр қызметінің функциялары
Жатырдың негізгі функциясы репродуктивті болып табылады. Бұл орган ұрықтандыру үдерісімен үнемі байланысты. Тікелей организмде екі жыныс жасушасы пайда болады. Сонымен қатар, жатырдың орындайтын басқа да көптеген функциялары бар:
- Қорғаушы. Патогендік микроорганизмдердің, вагиналардың вирустары мен қосылыстарға таралуына орган ағзасы кедергі болып табылады.
- Тазалау - ай сайын, мойны арнасының ай сайын өзін-өзі тазартуымен, менструальды ағынмен қынапшымен.
- Ұрықтану үрдісіне қатысу - бұл вагинальды қуықтан фальшевтік түтікке дейінгі сперматозоидтар жолында байланыс.
- Имплантация процесіне қатысады.
- Жыныс қабатын өзінің өзекшелі аппаратымен бірге нығайтады.
Әйелдің uterus - өлшемдері
Әйелдердің uterus өлшемі сияқты осындай параметрдің ерекше диагностикалық мәні бар екенін атап өткен жөн. Осылайша, дененің көлемін ұлғайту үшін дәрігер емтиханның бірінші кезеңінде, жабдықты пайдаланбастан, патология немесе жүктілік туралы бірінші болжам жасай алады. Жатырдың мөлшері әр түрлі болуы мүмкін және бірнеше факторларға байланысты:
- ұрпақты болу жүйесінің патологиясы мен ауруының болуы;
- жүктілік пен босанудың болуы;
- әйелдің жасы.
Nulliparous әйелдің жатырдың қалыпты мөлшері
Жатыр ауруының диагностикасы, ағзаның мөлшерін белгілеу ультрадыбыстық көмегімен жүзеге асырылады. Бұл аппараттық әдіс органдағы құрылымдық өзгерістерді нақты анықтауға, оның орналасқан жерін нақты анықтауға көмектеседі. Жатырдың мөлшері баланың жоқ әйеліне қалыпты болып табылады:
- ұзындығы - 7-8 см;
- ең үлкен ені 5 см;
- салмағы - шамамен 50 грамм.
Жүктіліктің әртүрлі сатыларында жатырдың өлшемдері
Жүктілік - ұрықтың өсуі мен дамуымен қатар жүретін күрделі және ұзақ процесс. Болашақ баланың мөлшерін тікелей көбейтіп, жатырдың өсуін, оның көлемін арттырады. Бұл жағдайда орган қабырғаларының құрамындағы құрылымдық өзгерістер байқалады: бұлшықет талшықтарының сапалық ғана емес, сандық өсуі де байқалады. Бұл жағдайда жүктілік кезіндегі әйелдің жатырсы артады.
Гемосигналдың алғашқы апталарында гениталь органы алмұрт пішінін сақтайды, іс жүзінде оның өлшемін өзгертпейді, өйткені эмбрион әлі де кішкентай. Алайда, екінші айда органға дөңгелек нысаны беріледі, жүктілік кезінде жатырдың мөлшері осы уақытқа дейін бірнеше есе өсті. Жатырдың массасы өсе бастайды, ал жүктілік мерзімі аяқталғаннан кейін ол шамамен 1 кг-ға жетеді! Жүкті әйелдің әрбір қарауында дәрігер жатырдың қабығының биіктігін белгілейді. Жүктіліктің аптасына арналған осы параметрдегі өзгеріс төмендегі кестеде көрсетілген.
Босанғаннан кейін жатырдың өлшемдері
Жіберілгеннен кейін әйел жатырдың бірте-бірте қалпына келуін бастайды. Ол мөлшері азаяды, салмағы азаяды. Бұл процесс орташа 6-8 апта алады. Процесс жылдам қарқынмен жүріп жатыр. Мәселен, бірінші аптаның аяғында, туылғаннан кейінгі 6-7-ші күнде, жатырдың салмағы шамамен 500-600 грамм, ал баланың жарыққа шыққаннан кейінгі 10-ші күні - 300-400 г.Әдетте үшінші аптаның соңында дене салмағы 200 кіреді
Инволюция процесі жеке сипатқа ие екенін атап өткен жөн. УДЗ үшін жатырдың мөлшерін диагностикалау, оның нормасы төменде келтірілген, дәрігерлер ұрпақты болу жүйесінің қалпына келтіру жылдамдығы туралы қорытынды жасайды. Бұл жағдайда дәрігерлер келесідей факторларды анықтайды:
- полихидрамиоз жағдайында жатыр дилатациясының дәрежесі;
- көпбалалы жүктілік ;
- жүктілік кезінде ұрықтың дене салмағы.
Менопаузадағы жатырдың мөлшері
Менопауза - етеккірдің функционалдық және құрылымдық өзгеруімен бірге етеккір ағынын тоқтату кезеңі. Гормональды жүйе аз жыныстық гормондар шығарады, соның салдарынан эндометрияның пісіп кетуіне жол берілмейді, жаңа жасушалар пайда болмайды. Бұл жыныс мүшелерінің мөлшерін және мөлшерін азайтады. Бұл ультрадыбыспен жатырдың кіші өлшемімен расталады.
Мәселен, климактериялық кезеңнің басынан бастап, алғашқы 5 жылда, мамандардың байқауларына сәйкес, әйелдердегі жатырдың көлемі 35% -ға азайды. Бұл жағдайда 1-2 см-ге дейін оның ұзындығы мен ені азаяды. Жыныс мүшелерінің мөлшерінің төмендеуі менопаузы басталған сәттен бастап 20-25 жылдан кейін тоқтатылады (70-80 жас). Осы уақытқа дейін органның ұзындығы 3-4 см болады.
Жатыр ауруының тізімі
Әйелдердегі жатырдың аурулары кез келген жаста болуы мүмкін. Дегенмен, дәрігерлердің ескертулеріне сәйкес, көбінесе олардың дамуы үшін ағзаның гормоналды өзгерісі болып табылады. Бұл бала туу кезінде, босанғаннан кейін және менопауза кезінде ұрпақты болу жүйесінің патологиясын дамытудың жоғары жиілігін растайды. Жатырдың органдарының көпшілігінде жатырдың қабыну және жұқпалы процестері жатыр. Бұл организмнің жалпы ауруларының арасында:
- Қабыну процестері: метрит, эндометрит , аднецит.
- Жатыр мойнының патологиясы: эрозия , эктопия, дисплазия, мойны обыры.
- Жатырдың дамуына байланысты созылмалы жағдайлар: эктопиялық жүктілік , оваральдық апоплексия, өздігінен аборт жасау.
- Ауыр ісік: миома, фиброма.
Жатырдың туа біткен патологиясы
Репродуктивтік жүйенің эмбрионалдық даму сатысында туындайтын жатырдың аурулары, жыныстық органдардың орналасуы туа біткен деп аталды. Осы тектің жиі патологиясы арасында мыналарды атап өту қажет:
- Екі мүйізді жатыр - Мүльялан каналдарының бөліктерін біріктіру нәтижесінде пайда болады. Бұл жағдайда патологияның келесі түрлері бөлінеді:
- Седла - бұл дененің төменгі бөлігі ғана бөлінген жағдайда.
- Толық емес немесе толық септумы бар итеру - пішін сырттан өзгермейді, алайда ішіне немесе толықтай бөлуге сүтік пайда болады.
- Муллеран фюзиясы цервикальды аймаққа біріктірген кезде ортақ мойыны бар жеке дене пайда болады.
- Жатырдың екі еселенуі - жатырдың денесі ғана емес, сонымен қатар мойын.
Жатырдың жұқпалы аурулары
Жатырдың әйел жыныс аурулары бұл органның патологиясының ең көп тараған түрі болып табылады. Олар жыныстық гигиена ережелерін сақтамау кезінде пайда болуы мүмкін. Жиі инфекция агентінің жыныстық қатынасқа түсуі жиі кездеседі, сондықтан көбінесе репродуктивті жастағы әйелдер аурулардан зардап шегеді. Патология әрдайым әрдайым микрофлораның өзгеруімен жүреді, осылайша бұзылуды анықтауға мүмкіндік беретін қосымша симптоматология бар (қышу, перинальды аймақта жағу, гиперемия). Әйелдер арасында ең көп таралған инфекциялардың арасында:
- Candidiasis;
- gardnerellez ;
- хламидиоз;
- упреплазмоз;
- жыныстық герпес ;
- папилломаның вирусы.
Жатырдың онкологиялық аурулары
Жатырдың әйел аурулары ісік тәрізді процесстермен бірге, ұрпақты болу жүйесінің барлық патологияларынан бөлек тұрады. Көп жағдайда олардың дамуына себепші фактор - созылмалы қабыну және жұқпалы процестер, гормондық бұзылулар. Бұл патологияларды диагностикалаудың күрделілігі айқын клиникалық көріністің болмауы, жалған, жасырын ағын болмауы. Ісік жиі кездейсоқ тексеру арқылы анықталады. Жатырдың ықтимал ісік ауруларының арасында мыналарды ажырату қажет:
- миома ;
- фиброма;
- эндометриялық қатерлі ісік ;
- поликистоз.
Әйелдің жесірілуіне жол бермеу
Жасы бойынша, әйел жыныс мүшелерімен, жатырдың орналасуын өзгерте алады. Жиі егде жастағы әйелдерде байланыс жасушаларының бұзылуынан және жасына байланысты өзгерістерден туындаған жатырдың төмендеуі байқалады. Көптеген жағдайларда ағза влагалища бағытында төменге қарай жылжиды. Аурудың нақты симптоматикасы жүреді:
- қысым сезімі;
- кеудеге қолайсыздық;
- төменгі іште ауырсыну;
- зәр шығаруды бұзады (тез, зәр шығаруды ұстамау).
Патологияның қауіптілігі - жатырдың пролапсасын қынаптан алудың асқыну мүмкіндігі. Бұл жағдай шұғыл медициналық көмек көрсетуді талап етеді, сондықтан бірінші белгілер болған кезде сіз дәрігерге баруыңыз керек. Емдеу - жамбас қабатының байланысы аппаратының тұтастығын хирургиялық қалпына келтіру, қынаптың бұлшық еттерін созу.
Әйелдердің жатырын жою
Баланы тәрбиелеу органын жою дәрігерлерге гистерэктомия ретінде жатады. Бұл радикалды емдеу әдісі емдеуге жатпайтын аурулар үшін пайдаланылады, олардың болуы әйелдердің жалпы жағдайына теріс әсер етуі мүмкін. Гистерэктомияның дәлелі ретінде дәрігерлер келесі бұзушылықтарды анықтайды:
- 12 аптадан асатын мөлшерде жатыр миомасы;
- фибромиома;
- миоматозды түйіндердің жылдам өсуі;
- қатерлі полиптер;
- карцинома;
- миома түйіндерінің некрозы;
- онкологиядағы күдік;
- дененің немесе жатыр мойынының рагы.
Әйелдер мұндай операцияға дайындалады, жиі ана зарарсыздандырудан кейін қандай салдар пайда болуы мүмкін деген сұраққа қызығушылық туады. Көптеген жағдайларда мұндай пациенттер тұрақты түрде гормондарды ауыстыруды қажет етеді. Дұрыс жұмыс жасағанда дәрігерлердің нұсқаулары мен нұсқауларына сәйкес, жатырдың жойылғаннан кейінгі теріс салдары барынша азайтылады.