Баланың жүрегінде систолалық шағылыстың даму себептері қандай?
Балалардағы жүрек құрылымының анатомиялық ерекшеліктерін ескере отырып, мұндай бұзылулардың пайда болу себептері мынадай:
- Клапандар клапандарының клапандарының протоптары, полулунарлы клапандардың асимметриялары, қосымша полулунар клапандары, полулунар клапандарының клапандарының тригоноидизациясы;
- хордалость - жүректің қарыншаларының пайда болуы (жалған) ақбөкендері, олардың позицияларының өзгеруі, олардың өзгеруінің бұзылуы;
- папилляр - папиллярлы бұлшықеттердің позициясы, пішіні, саны, жүректің бұлшықетінің қысылуымен және релаксациясымен бұзылуының бұзылуы;
- тосқауыл-париеталды - ашық сопақша терезесі (LLC), интеративті септің аневризмасы, эвстах клапаны, интервентрикулярлық септің жоғарғы сегментінің S-тәрізді деформациясы және т.б.
Медицинадағы барлық аталған аурулар жүрек дамуының кішкене ауытқулары деп аталады (MARS). Олар жиі туа біткен жүрек ақаулары мен бір-бірімен үйлеседі, олар баланың жағдайын бағалау кезінде және оның мінез-құлық тактикасын анықтау кезінде ескерілуі керек. Кішкентай баланың жүрегінде систолалық шуылдың пайда болуына әкелетін бұл бұзылулар.
Митра клапанының пропапсі систолалық шудың ортақ себебі ретінде
Баланың жүрегінде неге шуылдары бар екенін және олардың мағынасы қандай болса, митра клапанының пролапсы болып табылатын жиі кездесетін себептерін қарастырыңыз.
Жоғарыда айтылған клапанның себептері арасында ең көп таралған митрациялық клапан пролапс (ТБК) болып табылады. Бұл бұзылыс бұл клапанның 1 немесе екі клапанының ісінуі, жүрек бөлігінің ортасына жақын орналасқан бағытта көрінеді. Медстатистика мәліметтері бойынша, бұл бұзылулар барлық жастағы балалардың, соның ішінде нәрестелердің, шамамен 6-18% құрайды. Сонымен қатар, қыздар бұл аурудан жиі 2-3 рет зардап шегеді.
Әдетте, бастапқы ПМП-ны дамыту клапанның қосылыстың тіндік құрылымдарының өздігінен, клапанның аппаратында шағын аномалиялардың болуымен түсіндіріледі.
Аурудың қайталама формасы дәнекер тінінің тұқым қуалайтын ауруларының дамуына байланысты дамиды. Бұл жағдайда клапанның стромасында тікелей қышқылдық мукополисахаридтер деп аталады. Жүрек-тамыр жүйесі сияқты ревматизм, инфекциялық эндокардит, ревматикалық емес кардит, пролапс сияқты асқынулардың пайда болуы мүмкін.
Ашық сопақ терезесі (ЖШҚ)
Осындай бұзылулар баланың жүрегінде систолалық шуды туғызады.
Бұл каналдың біріктіруі клапанның және екінші бөлімнің арқасында болады. Нәтижесінде, терезенің орнында тесік пайда болады. Қалыпты жағдайда әдетте сопақ терезесі туғаннан кейінгі 2-ден 12 айға дейінгі кезеңде жабылады. Алайда, жүрек-қан тамырлары жүйесінің кейінгі дамуының бұл қолайлы нұсқасы барлық адамдарда болмайды. Әртүрлі авторлардың пікірінше, сопақ терезе ересек жастағы адамдардың 20-40% (ортасында - 25-30%) ашық қалады.