Глюкокортикостероидты гормондар қабыну үдерістерімен бірге көптеген ауруларды емдеуде терапевтік режимдердің ажырамас бөлігі болып табылады. Оның ішінде десаметазон - бұл препаратты инъекция өте тиімді және сонымен бірге қауіпсіз. Басқа глюкокортикостероидтермен салыстырғанда бұл агент әлсіз жанама әсерлерге әкеп соғады.
Дехаметазон дәрі-дәрмектерінің фармакологиялық ерекшеліктері
Қарастырылған гормоналды агент ағзадағы үш негізгі әсерді шығарады:
- қабынуға қарсы;
- иммуносупрессивті;
- антиаллергиялық.
Сонымен қатар, десаметазонның ерітіндісі бронхттағы обструктивті процестерді емдеу кезінде қажет тыныс алу жолдарының шырышты қабығының ісінуін азайтады, сондай-ақ, құпиялы құпияның тұтқырлығын азайтады, ол оның жөтелу кезінде шығарылуын жеңілдетеді.
Дехаметазонның инъекциясы қандай?
Ең алдымен ұсынылған препарат эндокриндік аурулардың гормондарын алмастыру терапиясында қолданылады:
- бүйрек үсті безінің туа біткен гипоплазиясы;
- Addison ауруы;
- бүйрек үсті кортексінің бастапқы және екінші рет өткір жеткіліксіздігі;
- өткір және субакутирлі тиреоидит;
- адреногениталды синдром;
- Ісік гиперкальцемиясы;
- гипотиреоз.
Dexamethasone инъекцияларын қолданудың қалған көрсеткіштері:
1. Шок күйі:
- операциядан кейінгі;
- травмадан кейінгі;
- қан құю;
- кардиогенді;
- күйік;
- улы.
2. Тыныс алу жүйесінің патологиясы:
- астматикалық мәртебесі;
- жұқпалы-аллергиялық бронх демікпесі;
- саркоидоз ;
- созылмалы обструктивті бронхиттің шиеленісуі;
- ауыр бронхоспазм;
- Леффлер ауруы;
- туберкулезді тарату;
- бериллийоз.
3. Церебральді ісіну:
- краниоцеребральды жарақаттар;
- қан кетулер;
- ісіктер;
- энцефалит;
- нейрохирургиялық операциялар;
- Өкпенің радиациялық зақымдануы;
- Менингит.
4. Ревматикалық аурулар:
- Жедел ревматикалық жүрек ауруы;
- ауыру кезінде ревматоидты артрит;
- липус ерітіндісінің таралуы.
5. Анемия:
- идиопатикалық;
- аутоиммунды;
- туа біткен;
- эритробластопения;
- гемолитикалық;
- гипопластикалық.
Ас қорыту жүйесінің аурулары:
- гепатит;
- нефротикалық синдром;
- Несепсиз жаралар колиті.
Буын және бұлшықеттердегі деградациялық және қабыну процестері:
- теносиновит;
- эпицонилит;
- артрит;
- Бурсит;
- остеохондроз;
- стильділік;
- Бехтерью ауруы;
- остеоартриттер;
- миозит.
8. Қан аурулары:
- қайталама тромбоцитопения;
- лимфомалар;
- лимфоцитарлық лейкемия;
- идиопатиялық тромбоцитопенді пурпура;
- лейкемия;
- плазмаситома;
- агранулоцитоз.
9. Офтальмикалық патологиясы:
- кератит;
- irit;
- конъюнктивит;
- блифарит;
- иридосиклиттің ;
- кератоконьюнктивит;
- склерит;
- симпатикалық офтальмия;
- blepharoconjunctivitis;
- эпицюрлер;
- қабыну көздерінде операциядан кейін.
10. Тері жасушалары:
- қызыл дискоидті қызылша эритематосы;
- келоидтер;
- айналма гранулема;
- өткір ауыр дерматоз.
Дексаметазонды инъекцияға аллергиялар, дәнекер тіндердің жүйелі зақымдалуы және ауыр инфекциялар үшін тағайындалады. Соңғы жағдайда гормональды препарат міндетті түрде антибиотикпен біріктіріледі.
Дексаметазонды қалай дұрыстауға болады?
Төтенше және өткір жағдайларда осы препаратты ішілік инъекция 4-20 мг (анықталған патологияға байланысты) тәулігіне 4 рет дозада беріледі. Инъекция өте аз, кем дегенде 1 минут орындалуы керек.
Егер денсаулығы қанағаттанарлық болса, препарат ұқсас дозада внутримулярлы түрде енгізілуі керек.
Мұндай терапияның курсы 3-4 күн, өршуді жеңілдеткеннен кейінгі дозаны сақтау - 24 сағат ішінде 0,2-9 мг. Егер қосымша емдеу қажет болса, таблетка түрінде десаметазонға барыңыз.
Кейде ішкі ішектік және интерстициалды инъекциялар тағайындалады. Мұндай жағдайларда гормондық препараттың күнделікті дозасы 0,2-6 мг құрайды.
Дексаметазонның инъекцияға қарсы әсері мен жанама әсері
Сипатталған ерітіндіні қолдануға болмайтын аурулар мен жағдайлар:
- глаукома;
- периартикулярлы ұлпалардың және буындардың жұқпалы зақымдануы;
- жоғары сезімталдық;
- амоэвиялық инфекциялар;
- туберкулездің белсенді түрі;
- жүйелік микоз;
- өткір сиректік қабықшалы инфекциялар;
- вакцинация алдында және одан кейінгі уақыт.
Жанама әсерлерге келетін болсақ, десеметазон әдетте жақсы төзімді. Сирек жағдайларда органның келесі жүйелерінен қауіпті бұзылулар бар:
- ас қорыту;
- жүрек-қан тамырлары;
- эндокринді;
- жүйке;
- тірек-қимыл аппараты;
- иммунитет.
Кейде тері мен жергілікті реакциялар байқалады, кальций алмасуы, кейбір сезім органдарының қабылдауы бұзылады.