Тіпті перзентхана бөлімшесінде, жас ана, оның сынықтары терінің сарғыш түске ие екенін байқайды. Медициналық қызметкерлер сонымен қатар «нәресте желесі» деген қысқа фразамен не болып жатқанын түсіндіреді. Бұл не? Неліктен желе жаңа туған нәрестелерде пайда болады? Балалардың денсаулығына қандай қауіп бар?
Итеру себептері
Жаңа туылған нәрестелердегі босанудан кейінгі сарғаюы балалардың қан деңгейін билирубин деңгейінде өткір көтерумен сипатталатын жағдай деп аталады. Ерітілген жасушаның бұзылуы нәтижесінде пайда болған бұл пигментті заттың арқасында, ол концентрацияланған баланың терісі сары түске ие болады. Жаңа туған нәрестелердегі сәбилердің сарғаюы сәл көрінеді, теріні әртүрлі лимон түсімен бояйды. Соңғы жағдайда қылшақ терісі ашық қызғылт түсті болады. Сонымен қатар, көздің түсі мен ақуыздары түсті.
Неге нәрестелердің сарғаюы бар? Өйткені, билирубиннің өндірісі өмірдің алғашқы күндерінен басталады. Алайда, ересектерде пигмент бірден «шабуылдап», оны бауырдың арнайы ферменттерімен өңдейді. Бірақ нәрестелерде билирубин көп мөлшерде ағзадан шығарылады, ал бауыр оны жеңе алмайды. Жаңа туған нәрестелердегі сарғаюдың себебі түсінікті, себебі құрсақта оттегінің жетіспеушілігінен ұрықтың қызыл қан клеткаларымен «қорытылуы» болды және туылған кезде корпускалар ерітіліп, көп мөлшерде пигментті босатты. Егер кішкентай бауырдың функционалдық жетілмегендігін қосатын болсақ, онда неонатальды сарғаю неге пайда болмауы керек деген сұрақ.
Сарғылктің түрлері
Жоғарыда сипатталғандардың барлығы жаңа туған нәрестелерде болатын физиологиялық сияқты сарғаюдың осы түріне жатады. Тері пигментациясы екі-үш апта созылады, содан кейін жоғалады. Егер нәресте мерзімінен бұрын туылған болса, сарғаю бір-екі апта ұзаққа созылуы мүмкін. Желектенудің жаңа туған нәрестелерде қауіпті екеніне күмәнданудың қажеті жоқ. Физиологиялық пішін қалдықтар үшін мүлдем зиянсыз, емдеу талап етілмейді. Билирубиннің ағуын тездету үшін емшек сүтімен тамақтандыра алады, өйткені адамның сүтіндегі ферменттер түпнұсқа несеп (межоний) бойынша лакционды, яғни фекциялармен пигментті шығарады және шығарылады.
Бірақ әрдайым ана сүті құтқарылу емес. Өте сирек жағдайларда бұл «кешікпей» сарғаюдың себебі. Оның эстрогендерін ренжіту. Егер сары ауру емшек емізумен байланысты болса, онда бір-екі күн бойы оны тоқтату керек. Осылайша болжамды диагнозды растауға немесе жоққа шығаруға болады. Баланы сүтінен айырып алу қажет емес, оны су моншасында бес минут бойы пастуризациялау және пастуризациялау жеткілікті.
Егер нәрестелердегі физиологиялық сарғаю ұзартылса, фототерапияны қосу керек, яғни жарық толқындарымен емдеу. Осы себепті билирубин бөлінеді
Бірақ патологиялық сарғаю деп аталады. Бұл туа біткен инфекциялар, гемолитикалық аурулар, кішкене қан кетулер, емізетін анада қант диабеті, ерте босану, антибиотиктерді қабылдау. Мұндай сарғаюды өз бетімен өтуге болмайды, өйткені орталық жүйке жүйесіне билирубиннің ұзақ уақыт бойы әсер етуі денсаулыққа кері әсер етеді. Патологиялық нысаны сол фотолампалармен өңделеді, ал нәтиже болмағанда инфузионды терапия және тіпті қан құюды біріктіреді. Кейде балалар ауруханасынан аулақ болу мүмкін емес. Бірақ бұл туралы алаңдамаңыз. Әдетте 96 сағат бойы дәрігерлер бұл мәселені сәтті шешеді.