Плацента - ұрықтың қоректенуіне, тыныс алуына және қорғалуына жауапты маңызды орган. Жүктіліктің ең көп кездесетін асқынуларының бірі - плацентаралық жеткіліксіздік - ананың, плацента мен ұрықтың арасындағы қан айналымын бұзу.
Плацентарлы жеткіліксіздік - себептері
Жүктілік кезінде плацентаралық жеткіліксіздіктің төмендегі факторлары болуы мүмкін:
- Қалқанша безінің аурулары, бүйрек, жүрек-тамыр жүйесі, қант диабеті;
- жүктіліктің патологиясы (анемия, гистоз, плацента превенциясы) немесе түсік түсіру;
- гинекологиялық аурулар (жатыр миомасы, эндометриоз, жыныстық жолмен берілетін инфекциялар) немесе жатырдың дамыған ақаулары (бисерен немесе седлом тәрізді жатыр);
- жаман әдеттер (жүктілік кезінде темекі шегу, алкогольді ішімдіктер мен есірткілер);
- 35 жастан асқан жүкті жасы;
- Гипофиз және аналық бездердің бұзылуы;
- ерте жүктілік;
- жағымсыз экология.
Плацентаралық жеткіліксіздіктің даму қаупі жас немесе егде жастағы әйелдерде әсіресе керемет. Плацентарналық жеткіліксіздіктің салдары плацентті мерзімінен бұрын үзілу, аборт, ішкі қуаттың өсуі немесе созылмалы гипоксия болуы мүмкін. Ең қолайсыз жағдайларда плацентар жеткіліксіздігі баланың өліміне әкелуі мүмкін.
Плацентаралық жеткіліксіздік дегеніміз не?
Плацентарлы жеткіліксіздіктің бірнеше классификациясы бар. Ағымдық сипатына сәйкес өткір және созылмалы плацентарлы жеткіліксіздік анықталады , ол өз кезегінде өтеледі және декомпенсацияланады.
Ең қауіпті нысаны өткір, себебі баланың өмірін, ал кейде анасының өміріне қауіп төндіретін плацентаның мерзімінен бұрын кетуі орын алады.
Созылмалы декомпенсацияланған плацентарлы жеткіліксіздікте, uteroplacental қан ағымының нашарлауы және нәрестенің күйі біртіндеп, бірақ біртіндеп жүреді. Баланың оттегі аштықы дамудың кешігуіне және жүрек соғысының бұзылуына әкеледі.
Өтемеген плацентармен жеткіліксіз болған кезде, қан беруі біртіндеп және аздап нашарлайды, сондықтан ұрық осы өзгерістерге бейімделе алады.
Бастапқы және екінші плацентарлы жеткіліксіздіктің пайда болу сәтіне қарай бөлінеді. Алғашқы плацентар жеткіліксіздігі плацентаның қалыптасуында (16 аптаға дейін) дамиды. Асқынудың нәтижесі ұрықтың туа біткен кемістіктері, мұздатылған жүктілік, жүктілік болуы мүмкін. Екінші плацентарлы жеткіліксіздік плацента пайда болғаннан кейін ғана пайда болады.
Зерттеудің қазіргі заманғы әдістері (Доплерометрия) плацентарлы жеткіліксіздікті аналар-плацента-балада қан ағымының бұзылу дәрежесіне қарай жіктеуге мүмкіндік берді:
- 1 дәрежелі плацентарлы жеткіліксіздігі - utero-плаценттік немесе жеміс-плацента жеткіліксіздігі;
- 2 дәрежелі плацентарлы жеткіліксіздік - жатыр-плаценттік және фетоплантативті қан ағымының бұзылуы;
- Үшінші дәрежедегі плацентарлы жеткіліксіздігі - uteroplacental қан ағымының болмауы кезінде плазмалық қан ағымының бұзылуы.
Плацентаралдық жеткіліксіздік - емдеу
Өкінішке орай, плацентарлы жеткіліксіздік әрдайым емделе алмайды, соған қарамастан дәрігердің барлық ұсыныстары мен нұсқауларын сақтау қажет, себебі бұл асқынулардың дамуын болдырмауға көмектеседі. Өтемақы
Жүкті әйелдерге uteroplacental қан ағымын («эуфиллин»), қан микроциркуляциясын («Курантил») және метаболизмді («Актовегин», Е, С дәрумендерін) жақсартатын препараттар, сондай-ақ жатырдың тонусын төмендететін препараттар тағайындайды («Гинипрал», Магний сульфаты «). Болашақ ананы тыныштандыру үшін «глицин», валериалды немесе аналықтарды дайындауға көмектеседі. Жүктілікке көп ұйықтау қажет, таза ауада жүріп, көп витаминдер қабылдау керек.
Плацентарлы жеткіліксіздіктің алдын алу - бұл зиянды әдеттерден (жүктіліктен бұрын мүмкін болса), тамақтанудан, ауруларды және жыныстық инфекцияларды уақтылы анықтау мен емдеуден бас тарту.