ЭКО - бұл не және қалай жасалады?

IVF аббревиатурасын әрбір әйел біледі, бірақ бұл туралы барлық әйелдер білмейді және қалай жасалады. Осы терминге сәйкес, репродуктивтік медицинада зертханалық жағдайларда шәуетазалы заттармен жиналған егілген жұмыртқаны ұрықтандыру түсінікті. Басқаша айтқанда, ер жыныстық клетканы енгізу әйел денесінен тыс жүреді. Бұл процедура тұжырымдама мүмкіндігін айтарлықтай арттырады және ерлі-зайыптылар жұбайлар бір немесе бірнеше себептермен ұзақ уақыт бойы жүкті болмайтын жағдайларда қолданылады. Екінші жағынан, IVF-ті қарастырайық және бұл процедура қалай сатылып жатқаны туралы әңгімелеп беріңіз.

IVF-ге не кіреді?

Ең алдымен, бұл жағдайда әрбір рәсімде әйелдің физиологиясына, оның бұзылуының бар немесе жоқтығына байланысты кейбір нюанстар болуы мүмкін.

Дегенмен, көп жағдайда IVF процедурасы келесі қадамдарды қамтиды:

• суперовуляцияны индукциялау (екінші атауы - аналық бездерді ынталандыру);
• аналық бездердің фолликулаларының пункциясы;
• жиналған ооциттерді ұрықтандыру және оларды өсіру;
• эмбриондарды жатыр қуысына ауыстыру;
• лютеальді фазаны қолдау;
• кішкентай кезеңдегі жүктілік диагностикасы.

Кейбір жағдайларда жасанды ұрықтандыру бірінші сатысыз, табиғи етеккір циклі жағдайында мүмкін болады. IVF-ды қалай егжей-тегжейлі жүргізу керек.

Суперовуляцияны индукциялау

Бұл кезеңнің мақсаты - бір циклде барынша мүмкін піскен жасушаларды алу. Бұл жағдайда протоколдар деп аталатын бірнеше типті қолдануға болады. Классикалық немесе ол аталады, ұзақ, циклдің 21-ші күнінен басталады. Бір айға созылады. Бұл жағдайда ынталандыру схемасын, сондай-ақ енгізілетін препараттарды және олардың дозаларын жеке таңдау жүзеге асырылады. Қысқа хаттамаға келетін болсақ, ол циклдің 3-5 күнінен басталады және 12-14 күн жалғасады.

Бұл кезеңде фолликулалардың даму үрдісін, сондай-ақ ультрадыбыстық аппарат көмегімен орындалатын эндометрияны бақылауды қамтиды. Бұл жағдайда фолликулдардың саны, олардың өлшемдері жазылады, эндометрияның қалыңдығы бекітіледі.

Фолликулалардың пункциясы

Бұл процедура әйел жыныстық клеткаларды денеден шығаруды қамтиды. Ультрадыбысты қолдану арқылы транскагинальді түрде жүргізіледі. Бұл жағдайда пункциялы инелер қолданылады. Манипуляция нәтижесінде 5-10 жұмыртқа алынды. Процедура ішілік немесе жергілікті анестезия кезінде орындалады. Айналымнан бір сағат өткен соң, әйел мекемеге кетеді.

Oocyte ұрықтандыру және in vitro мәдениеті

Жұмыртқа және олармен бірге жұбайынан немесе донордан алынған сперматозоидтар қоректік ортаға орналастырылады. Бұл кезеңде ұрықтандыру орын алады. Микроскоп астындағы ұзын түтікшелердің көмегімен жұмыртқаны ұрықтандыру және оған сперматозодын енгізу кіреді.

Осыдан кейін дəрігердің таңдаған IVF протоколына байланысты 2-6 күн алуы мүмкін өсіру процесі жүреді.

Эмбрионды тасымалдау

Біріншіден, бұл манипуляция эмбрионның дамуының әртүрлі кезеңдерінде: зиготадан бастап, бластоцист кезеңіне дейін жүргізілуі мүмкін екендігін атап өту керек. Ең жоғары нәтижеге қол жеткізу үшін халықаралық практика стандарттарына сәйкес эмбриологтар бірден 2-3 эмбрионды ауыстырады.

Егер эмбриондарды IVF-мен қаншалықты толтырылғаны туралы айтатын болсақ, онда бұл рәсім үшін, әдетте, анестезия қажет емес. Жатыр мойнының арна арқылы енгізілген арнайы катетерлер көмегімен майлы дақылдар тасымалданады.

Лютеальді фазаны қолдау

Прогестерон препараттарымен жүзеге асырылады. Трансплантацияланған эмбрионды миометрияға сәтті имплантациялау қажет.

Жүктіліктің диагностикасы

Әйелдің қанында hCG шоғырлануын белгілеу арқылы жүзеге асырылады және рәсім сәтінен бастап 12-14 күнде жүзеге асырылады. IVF табыстылығының ультрадыбыстық растауы трансферттен кейін 21 күн өткеннен кейін орындалуы мүмкін. Айтпақшы, осы сәттен бастап (отырғызу күні) мұндай параметр IVF-мен жүктілік мерзімі деп саналады.