Жүктіліктің басталуында көптеген зерттеулер болашақ анаға қарсы болады. Болашақ баланың дамуы мен денсаулығынан қорқатын дәрігерлер диагноздың альтернативті әдістеріне жүгінеді. Осылайша, егер белгілі бір белгілер болса, жүктілік кезінде флюрографиялық жағдай экстремалды жағдайда белгіленеді.
Флюорография - бұл не?
Осы терминді естігенде, әйелдер жиі дәрігерлерге өкпенің флюорографиясын және оның қандай мақсатта жүргізілуін қызықтырады. Зерттеудің осы әдісінің негізі рентген сәулелерінің ағзаға әсер етуі - бұл матаның ену қабілеті, кинопрокатта көлеңкелі кескін жасау. Шын мәнінде, бұл бірдей рентген, бірақ бұл әдіспен сәулелену дозасы аз.
Флюорографияны тыныс алу жүйесінің жай-күйін диагностикалау үшін ғана емес қолдануға болады. Оның көмегі арқасында дәрігерлер жүрек патологиясын, ортастинаның мүшелерін анықтайды. Флюорографияны анықтауға көмектесетін бұзушылықтардың арасында:
- ісік тәрізді процестер;
- Инфекция және қабыну ошақтары;
- ішкі органдардағы құрылымдық өзгерістер.
Флуорографияны не анықтайды?
Кездесудің мақсаты туралы ойланған қыздар көбінесе дәрігерге флюрографияның қалай ашылатынын сұрайды. Бұл патология әдісімен диагноз қойылған спектр кең. Флуорография көбінесе қол жетімді ультрадыбыстық зерттеу нәтижелерін анықтау үшін қосымша зерттеу ретінде қолданылады. Осы шолуда анықталған аурулардың ішінде:
- бронхит ;
- туберкулез;
- өкпенің ісіктері;
- UAC;
- жүрек патологиясы;
- плацевтік қуыста адгезия;
- қабырғаға жарақат алу салдары, кеуде омыртқасының омыртқасы.
Флюорография - радиация
Көптеген науқастар үшін ағзаға радиациялық флюорографияның қандай екенін білу өте маңызды. Олардың қорқыныштары негізсіз емес - рентгенограмма денеге, әсіресе ұрыққа теріс әсер етеді. Дегенмен, дәрігерлер қазіргі заманғы флюорографиялық құрылғылардың денеге жалпы денсаулығы мен денсаулығына зиян келтірмей, денеде минималды әсер ететіндігін айтады.
Мәселен, кинофильорфологияның бір реті үшін дене 0,5 мсв (милисиверт) алады. Салыстыру үшін: зерттеу аймағына пленкалы рентгендік пленканы өткізгенде дене 0,3 мЗв алады. Радиоактивті сәулелену органдарына әсер ету тұрғысынан ең қауіпті - томография (КТ). Рентгендік зерттеудің қолданыстағы әдістерінің ең қауіпсізі - сандық флюорография - тек 0,05мСв. Бұл әдіс ағымдағы жүктілік кезінде флюорография жүргізілгенде қолданылады.
Флюорография - көрсеткіштер мен қарсы көрсеткіштер
Көптеген елдерде бұл зерттеу жыл сайын міндетті түрде жүргізілетін зерттеулерге қатысты. Осылайша, дәрігерлер туберкулездің профилактикалық жұмыстарын жүргізуде, ауруды ерте кезеңдерде анықтайды. Алайда кейбір жағдайларда сауалнама міндетті болып табылады және дереу жүргізіледі. Науқастарға флюорография берілді, оны жүзеге асыруға арналған көрсеткіштер:
- әлсіздік;
- тыныс жетіспеушілігі;
- сарқылған жөтел.
Флюорография көбінесе жүкті жоспарлау кезінде орындалады. Қарсы көрсеткіштерге келсек, флюорографияны жүзеге асыруға абсолюттік тыйымдар жоқ. Зерттеу қажет болған кезде:
- қатты жалпы жағдайы;
- жабық кеңістіктегі қорқыныш;
- қатты диспноз;
- жүктілік.
Жүктілік кезінде флюрографияны жасауға болады ма?
Дәрігерлердің арасында бірдей пікір жоқ. Кейбіреулер бұл зерттеудің барлық мерзімге қатаң тыйым салынғанын, ал басқалары жүктілік кезінде флюорографияны жүзеге асыруға болатындығын айтады, бірақ ұзақ уақыт бойы. Бұл жағдайда барлық дәрігерлер қысқа мерзім ішінде 20 аптаға дейін сауалнама жүргізуге жол бермейді. Рентгенограмма ішілік даму процестеріне теріс әсер етеді.
Флюорографияның жүктілікке қалай әсер етеді?
Жүктілік кезіндегі флюорография диагноздың басқа әдістері әлсіз болып табылса немесе оны алмастыра алмайтын болса, белгілі бір көрсеткіштер болған жағдайда ғана жүзеге асырылады. Дәрігерлердің қорқынышы ұрықтың сәуле өрісінің әсерімен байланысты. Жасушалары даму және бөлу сатысында орналасқан тіндер арқылы өтіп, рентген сәулелері ішкі жағынан зақымдалады. Гендік аппарат ең көп зақымдалған, сондықтан жүктілік кезінде флюорография хромосомалық бұзылыстарды тудыруы мүмкін.
Радиация ДНҚ сызықтарын бұзып, деформацияға қабілетті, сондықтан ерте кезеңде жүктілік кезінде флюорография керісінше. Сонымен қатар, жасушаларда судың жартылай иондалуы бар. Бұл жоғары химиялық белсенділігі бар (H + және HO-) үлкен радикалдардың пайда болуына әкеледі. Бұл құрылымдар нуклеин қышқылдары мен жасуша белоктарына шабуылдайды, оларды бөлек бөліктерге бөледі. Осындай әсердің нәтижесі клеткалық өлім немесе мутантты құрылымдық бірліктің қалыптасуы болып табылады.
Жүктіліктің ерте кезеңдерінде флюорография қауіпті ме?
Дәрігерлер бұл сұраққа оң жауап береді. Сонымен қатар, жүктіліктің ерте сатыларында флюрографияның әсіресе қауіпті екендігі байқалады - бұл зерттеудің нәтижесі қайғылы болуы мүмкін. Рентген сәулесінің әсерінен 7-12 күнде тұжырымдамадан туындайтын имплантация процесінің бұзылуы бар. Іштегі даму процестеріне әсерін толықтай жою мүмкін емес, нәтижесінде өздігінен түсік түсіру қаупі бірнеше есе артады.
Флюорографияға не үшін қажет?
Әйелдер консультациясындағы жүктілік пен жыныс бойынша есепке алу кезінде жүкті әйел жұбайының инспекцияға өтуі туралы қорытынды беруі керек. Бұл күйеуінің флюорографиясына қажет нәрсе туралы сұрақ тудырады. Дәрігерлер осындай туберкулездің жасырын курсын мүмкіндігін жоққа шығарады, ол ұзақ уақыт бойы сыртқы көрінбейді. Егер отбасында бұл ауру болған туыстарымен жүкті әйел болса, дәрігер емтиханның нәтижелерін сұрауы мүмкін, ал жүктілік кезінде күйеуінің флюорографиясы міндетті болып табылады.
Жүктілік кезінде флуорографияны ауыстыруға не болады?
Баланы жүктілік кезінде қажет емес жүктілік ерте кезеңдерінде флюорографияны цифрлы рентгенмен ауыстыруға болады. Осылайша, дәрігерлер радиациялық дозаны айтарлықтай төмендете алады. Кейбір жағдайларда диагностикалық манипуляцияны ультрадыбыстық аппарат көмегімен жүзеге асыруға болады. Құрылғының жұмыс істеуінің басқа принципін ескере отырып, дәрігерлер ішкі органдарды тексеру қажет болғанда әдісті пайдаланады, мысалы:
- жүрек;
- бүйрек;
- асқазан;
- жатыр және қосымша заттар.