Бас сүйегінің сүйектері - бұл уақытша, шырышты, сынған және сүйек сүйектер. Сыну бір немесе бірнеше сүйекке зақым келтіруі мүмкін. Әдетте мұндай сынықтар ашық, ал қан кету немесе бас миының сұйықтығы ағып кетсе - олар ашық еніп келе жатқан краниоцеребральді жарақат ретінде жіктеледі. Олардың орналасуына сәйкес, сүйегінің негізі сынықтары алдыңғы (мидың фронтал шұңқырларын жабатын сүйек), ортаңғы (гипофиз және уақытша шұңқырларды жабу) немесе артқы (миы) кранды фоссаиге бөлінеді.
Белгілері
Бас сүйегінің негізін сынғанда, ми қабаты әдетте зақымдалады, сондықтан мұндай жарақаттың тән белгілерінің бірі қан, сондай-ақ, мұрын және мұрыннан ми асты сұйықтығының кетуі. Басы бүйірден немесе бүйірден бұрылып кеткенде, ми асқазан сұйықтығының ағымы көбеюі мүмкін. Жарақаттан кейінгі екінші немесе үшінші күннен кейін көз айналасындағы көгерістер пайда болады («көзілдірік» белгісі). Уақыт сүйегінің жарақаттарымен есту қабілетінің нервтердің зақымдануы мен бет нервінің зақымдануына байланысты жиі есту қабілетінің нашарлауы, бұлшықеттердің қозғалысын жоғалтуға әкеледі. Сондай-ақ дәмді қабылдауды бұзуға болады.
Мидың қабығы мен қан тамырлары зақымданған болса, сүйек пен сүйектің негізі сынған кезде ауырсыну, жүрек айнуы, сана жоғалуы, импульстің баяулауы, қолдың аяқ-қолы сал.
Ең қауіпті - сүйек үзінділерімен миға зақым келтіре алатын бас сүйектен жарылған сынықтар, сонымен қатар, жара инфекциясына ену үшін қолайлы жағдайлар жасалады, бұл энцефалит, менингит, ми ацесса сияқты асқынулардың пайда болуымен байланысты.
Жедел жәрдем
Бас сүйегінің сынуы - ең ауыр және қауіпті жарақаттардың бірі. Олар автомобильде апаттарда, көше жарақаттарында және бастық жарақаттарында жиі кездеседі.
Бас сүйегінің сынуына күмән туындаса, ең алдымен жарақат алушыны бас және мойынға көліктік шкафты қолдану арқылы иммобилизациялау қажет, ал ол болмаған жағдайда басын импровизацияланған материалдармен бекітіңіз. Қан кету немесе мидың сұйықтықты құлағынан шығарған жағдайда, стерильді таңу керек, бірақ шаюға болмайды. Жүректің жиырылу қарқыны төмендеген кезде, науқасқа 20-25 тамшы валокурдин немесе басқа препаратты ұқсас әсермен бере алады, сондай-ақ оны жылытқыштармен немесе бөтелкелермен жылы сумен жылытуға тырысады.
Бас сүйегінің сынуы кезінде жарақаттанған адам ауруханаға мүмкіндігінше тезірек алып келуі керек. Бұл жағдайдың біршама кешігіп кетуі елеулі асқынулар мен өмірге қауіп төндіреді, бірақ тасымалдау тек жедел жәрдем дәрігерлерімен ғана жүзеге асырылуы керек. Ешбір жағдайда науқастың өзі, тіпті минималды қашықтықта да қозғалмауы керек.
Болжамдар
Бас сүйегінің сынуы кезінде жараланғандардың жартысы жарақат алғаннан кейін бірінші күні қайтыс болады, ал жалпы алғанда бұл болжамдар қолайлы емес. Әрине, көп зақымданудың ауырлығына байланысты, бірақ көбінесе краниоцеребральді жарақаттар елеулі асқынулармен және өлімнің жоғары пайызымен туындайды. Бұл қауіп - бұл сынықтың өзі емес, сонымен бірге жүретін мидың зақымдалуы, ісіп кетудің, қан кетулердің, артериялардың немесе белгілі бір функцияларға жауап беретін учаскелердің зақымдануының, инфекциялық асқынулардың дамуының мүмкін болуы. Бас сүйегінің негізінің сынуы көбінесе мидың бұзылуымен, белгілі бір сезімнің (есту, иіс, көру) жоғалтуы, бет бұлшық еттерінің немесе аяқтарының шалуы сияқты салдарға ұшырайды.