Фибриноген әйелдің жүктілік кезеңінде дәрігерлердің егжей-тегжейлі зерттелетін ең маңызды көрсеткіштерінің бірі болып табылады. Бұл қандағы коагуляция процесінде маңызды рөл атқаратын ақуыз. Фибриногенді бауыр клеткалары шығарады, содан кейін қанға түседі, тромбиннің әсерінен фибринге айналады. Лабораторияда нормасы анықталған фибриноген үшін қанның биохимиялық талдауы анаға да, ұрыққа да өте маңызды. Фибриннің арқасында тромби пайда болады, бұл еңбек кезінде қан жоғалуын азайтады.
Қандағы фибриногеннің нормасы
Сау әйелдерге арналған фибриногеннің нормасы - бір литрге 2-4 грамм. Ұрықтың даму кезеңінде болашақ ананың барлық жүйесі көптеген өзгерістерге ұшырайды, сондай-ақ бұл белоктың деңгейі әртүрлі мағынаға ие. Мәселен, жүктілік кезінде фибриногеннің деңгейі 1 л қанға 6 грамға дейін. Бұл көрсеткіш 3 айдан бері ұлғая бастайды, ал жүктіліктің аяқталуына дейін ол максималды деңгейге жетеді. Бұл utero-плаценттік қанайналым жүйесінің дамуына байланысты. Сонымен қатар, еңбек уақытында көп мөлшерде қан жоғалту қаупі бар, сондықтан денесі оның коагуляциясына ықпал ететін белокты шығара бастайды.
Фибриногеннің нормасын анықтау үшін жүкті әйелге қан сынағы тағайындалады - коагулограмма. Таңертең саусағыңызбен немесе тамырыңыздан қан алу арқылы бос асқазанға талдау жасалады. Толық талдау гемостазиограмма деп аталады. Дәрігер жүктілікті 1, 2 және 3-ші триместрде тағайындайды. Бұл көрсеткіш жүктіліктің жалпы жағдайына және ұзақтығына байланысты шамалы өзгеруі мүмкін. Осылайша, бірінші триместрде фибриногеннің деңгейі 2,3 г-ден 5 г-ге дейін, екіншісінде - 2,4 г-ден 5,1 г-ға дейін, ал үшіншіде - 3,7 г-ден 6,2 г-ға дейін ауытқуы мүмкін.
Фибриноген - жүкті әйелдерде аномалия
Көрсеткіштің кез келген ауытқуы кезінде қанның қан ұйығышын жүйесі үзіледі, жүктілік кезінде төмен немесе жоғары фибриноген әрдайым дәрігерге туа біткен баланың денсаулығы мен еңбек қауіпсіздігі туралы елеулі алаңдаушылық тудырады. Егер фибриноген қалыптыдан жоғары болса, қан тамырларында артық қан жинау қаупі бар, бұл жүрек-тамыр қызметінің бұзылуына әкелуі мүмкін. Бұл көрсеткіштің ұлғаюы жүкті әйелдің - вирус, инфекция немесе тіннің қайтыс болу процесі кезінде қабыну процестерінің болуы туралы куәландырады. Бұл жағдайды әйел тұмаумен, ЖРВИ немесе пневмониямен ауырғанда байқауға болады.
Индекстің төмендеуі еңбек кезінде қанның үлкен жоғалтуына әкелуі мүмкін. Жүктіліктегі фибриногеннің төмендеу себебі кеш уыттылық (Gestosis) немесе В12 және С дәрумендерінің болмауы мүмкін. Протеин өндірісінің болмауының тағы бір себебі - DIC синдромы. Бұл ауру көптеген тромбопластикалық заттардың өндірілуіне байланысты қанның құйылуын бұзумен байланысты.
Фибриноген әдеттегіден әлдеқайда төмен болған жағдайда, гипофибриногенемия дамитын жүкті әйелдің денесіне әкелетін аса ауыр жағдайлар бар. Бұл ауру туа біткен және сатып алынуы мүмкін. Бірінші жағдайда ақуыз өндіріледі, бірақ оның функцияларын орындамайды немесе мүлде өндірілмейді. Аурудың сатып алынған түрі тек жүктілік кезінде байқалады. Бұл жағдайда көрсеткіш 1-1,5 грамға дейін азаяды
Жүкті әйелде гипофибриногенемия дамуының себебі плацентарлы үзілу, ұрықтың өлуі және оның құрсақта ұзақ уақыт бойы болуы немесе амниотикалық сұйықтықпен эмболия болуы мүмкін (ол амниотикалық сұйықтықтың аналық қанға енуіне байланысты дамиды).
Фибриноген деңгейін анықтайтын талдау перинатальды бақылаудың маңызды сатыларының бірі болып табылады. Бұл әдіс ұрықтың қалыпты дамуы мен еңбек етудің мүмкін болатын қатерлерін алып тастауға немесе анықтауға мүмкіндік береді. Сондықтан, үнемі сауалнама жүргізіп, дәрігеріңіздің ұсынымдарын орындаңыз.